Головная боль при приеме мексидола

Головная боль при приеме мексидола

Коробочка с Мексидолом.

Данные таблетки мне выписала терапевт, в ответ на мои жалобы по поводу редких головных болей от остеохондроза шейного отдела. В нашей поликлинике терапевт неохотно даёт направление к неврологу, старается лечить сама.

Итак, терапевт сказала, что Мексидол улучшает мозговое кровообращение, а также очень поможет мне с моей вегето-сосудистой дистонией по смешанному типу. Если быть честной, то выписывала она мне их два раза, но первый раз я не рискнула покупать, начиталась про побочки и послушала интуиции, а вот второй раз решила всё-таки рискнуть и зря…

Прежде чем купить я внимательно прочитала Инструкцию, отзывы о данном препарате, комментарии. В Инструкции вообще нет особых побочек:

«Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, сухость во рту.Прочие: редко — аллергические реакции.»- так написано в Интернете.

А вот так написано в Инструкции к данным таблеткам, когда я их купила:

Головная боль при приеме мексидола

Инструкция Мексидола.

Головная боль при приеме мексидола

Инструкция Мексидола.

ничего толком и не написано, вопрос побочек, в Инструкции, толком и не раскрыт, что очень плохо!

Хорошо ещё что купила таблетки не 50 штук, а 30, но всё равно, у нас упаковка из 30 штук стоит 236 руб, в аптеке была акция, со скидкой получилось 212 руб., 40 коп. (смотрите фото).

Головная боль при приеме мексидола

Мексидол с чеком.

Головная боль при приеме мексидола

Мексидол с разных сторон.

Головная боль при приеме мексидола

Мексидол, таблетки и Инструкция.

Головная боль при приеме мексидола

Таблетки Мексидола.

Сразу оговорюсь, что я почувствовала, при приёме Мексидола, может быть не у всех.

У нас всех разные организмы и все мы по-разному переносим лекарства, и если вы готовы потратить деньги и купить эти лекарства, то скажу сразу, никто, в том числе и врач, не сможет точно сказать как эти таблетки подействуют на вас!

Первый раз мне терапевт выписала пить данные таблетки 3 раза в день по 1 таблетке- месяц, а второй раз выписала пить таблетки в дозе 500 мг также по 1- 3 раза в день и также месяц, наверное, ошиблась, 500 мг это очень много, и в Инструкции написано максимум можно 800 мг в сутки!

Когда вчера опять заболела голова я всё-таки рискнула выпить эту таблетку и зря! Из просто больно голова перешла в стадию «жутко больно» и «еле можно терпеть», вот так моему организму не понравилась таблетка Мексидола. Так и мучилась я, анальгин пить уже не решилась.

Приняла эту таблетку вчера в 20:30 где-то, голова жутко начала болеть с 22 часов, то есть та боль, что была, не прошла, а только усилилась! Временами казалось, что мне тыкают в голову раскалённой палкой, так как в голове было горячо, то эти ощущения сменялись будто ледяными покалываниями, было очень больно и страшно оттого, что не ясно когда это пройдёт, также начала болеть ещё и шея, шею намазала Быструмгелем. Конечно, очень жалела, что выпила эту ужасную таблетку! В 23 часа я заметила, что появилась заторможенность, спасибо девочкам, которые писали об этом в отзывах, так что я не удивилась этой побочке, но хорошего всё равно мало. Я мечтала, чтобы Мексидол скорее перестал действовать. Инструкция обещает,

что среднее время удержания этих таблеток в организме 4,9-5,2 часа и интенсивно выводится из организма в первые 4 часа. Также указано, что всё это индивидуально.

В общем, у меня и в 4 часа утра также болела голова, а уснуть с больной головой ещё то счастье! Я вот долго не могла уснуть.

Сегодня у меня также болит голова, уже не как вчера, но всё равно нудно болит, то ли этот препарат всё ещё действует и что-то в голове мне улучшает.

Хотя, я бы сказала уХудшает, то ли голова болит сама по себе. Одно я скажу точно, больше эту гадость я пить не буду! Очень жалко потраченных денег, лучше бы я Анальгин, или Цитрамон, купила.

Теперь не знаю куда эти таблетки деть, пить больше их я не рискну.

Осталось ещё только таблетки Найз от головы попробовать, как мне советовала невролог, к которому я ходила платно, не рискнула тогда пить из-за побочек, а сейчас уже и не знаю, стоит ли. Она мне Найз советовала, но я нашла дешевле- Нимесулид.

Моя оценка этого лекарства зависит только от влияния этих таблеток на мою голову и шею, как будет действовать Мексидол на других я не знаю, поэтому советовать, или нет, их я не берусь, всё сугубо индивидуально!

Всем крепкого здоровья и счастья!

Мексидол при головной боли – инструкция по применению

К новому поколению препаратов широкого действия относится мексидол. Он незаменим при головных болях. Его считают универсальным помощником для регулировки уровня холестерина, при кислородной недостаточности и для улучшения возможностей памяти.

Что входит в его состав?

На прилавках аптек препарат встречается в виде таблеток и раствора для инъекций. Его активное действующее вещество – этилметилгидроксипиридина сукцината. Кроме него таблетка содержит ряд дополнительных компонентов.

Механизм действия препарата

Лекарственное средство мексидол зарекомендовало себя как отличный:

  • Антиоксидант.
  • Антидепрессант.
  • Улучшитель мозгового кровообращения.
  • Нейтрализатор последствий инсульта.

Очень удобно, что лекарство работает на клеточном уровне. Его активное вещество влияет на степень вязкости клеточной мембраны и препятствует развитию окислительных процессов. Благодаря комплексному влиянию в организме наблюдаются такие положительные процессы, как:

  • Улучшение кровотока.
  • Быстрое насыщение клеток кислородом.
  • Ускорение метаболических процессов.
  • Улучшение процесса обмена веществ.
  • Устранение нервного напряжения.
  • Снижение вероятности инсульта.
  • Снятие отека мозговой ткани.

Если причина головных болей кроется в постоянном стрессовом состоянии, то именно мексидол способен быстро улучшить состояние организма. Таблетки или уколы назначает лечащий врач, если у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • Снижена стрессоустойчивость.
  • Существует высокая вероятность повышения кровяной густоты.
  • Слабый кровоток.
  • Кислородное голодание.
  • Расстройство работы нервной системы.
  • Высокий болевой порог.
  • Низкая концентрация памяти и внимания.
  • Слабый иммунитет.
  • Скачки артериального давления.
  • Алкогольное или наркотическое отравление.

Доказано, что лекарство сохраняет ткани зрительного нерва. Это, в свою очередь, способствует повышению остроты зрения.

Мигрень

Если она беспокоит часто, то быстро начинается потеря работоспособности. Такую боль сложно спутать с другими ее вариантами. При мигрени ощущаются такие неприятные явления:

  • Интенсивные болевые ощущения.
  • Боль преобладает в одной стороне.
  • Светобоязнь и раздражение из-за шума.
  • Приступы тошноты.
  • А при отсутствии лечебных действий может добавиться и депрессия.

Желательно принять лекарственное средство при появлении первых симптомов. Мексидол отлично подходит как для борьбы с мигренью, так и для профилактики ее развития.

В большинстве случаев начало лечебного курса включает постановку уколов на протяжении 2 недель. А потом переходят на таблетированный препарат. Суммарная продолжительность курса борьбы с мигренью может составить два месяца.

Параллельно средство действует как хороший стрессопротектор.

Как применять Мексидол при головной боли?

Головная боль при приеме мексидолаЧаще всего лечащий врач советует пациенту пройти полный курс приема мексидола. Именно доктор правильно рассчитывает суточную норму, длительность курса и особенности приема препарата в зависимости от общего состояния пациента и особенностей протекания его болезни:

  1. При легком и среднем протекании заболевания советуют принимать лекарственное средство в виде таблеток.
  2. Тяжелая форма болезни требует стационарного лечения. В этом случае прописываются уколы и внутримышечные инъекции. Их используют и при нестабильном состоянии пациента.

Схема приема лекарства довольно проста:

  • Его принимают внутрь три раза в день с дозой от 125 мг до 250 мг. Доза за сутки не должна превышать 800 мг. Это составляет примерно 6 таблеток максимум.
  • Период лечения в среднем продолжается от двух до шести недель.
  • Не следует резко прекращать процесс лечения. Желательно постепенно уменьшать дозу лекарства на протяжении двух-трех дней.

Редкие осложнения

Некоторые пациенты после приема лекарства наблюдают непонятный результат. Головная боль у них быстро проходит, а головокружение остается.

Особенно часто такая картина встречается при отказе от препарата или при его длительном использовании. Этому есть объяснение: организму не хватает антиоксидантов.

По окончании лечебного курса головокружение со временем проходит, а зависимость от средства прекращается.

Нередко головокружения возникают как результат сидячей работы. При длительной нагрузке на позвоночник сосуды деформируются, а кровяной поток нарушается.

Но если головокружение не проходит на протяжении нескольких дней, а состояние организма ухудшается, от его приема придется отказаться. При этом необходимо обратиться за консультацией к врачу для составления новой схемы лечения. Возможно, придется пройти дополнительное обследование или заметить лечебное средство.

Дозировка мексидола

Головная боль при приеме мексидола

  1. Таблетки в аптеке предлагают в пачках по 10 штук или банках по 90 штук.
  2. Для инъекций можно приобрести ампулы. Они идут упаковкой по 5 или 10 единиц. При постановке капельниц раствор ампул вводят внутривенно. Их общее количество составляет около 2-3 раз в сутки.
  3. Внутримышечные уколы так же делают не более 2-3 раз в день. Общая максимальная суточная доза раствора при этом не должна превышать 1200 мг.

Особенности дозировки при инъекциях:

  • Боли при травмах черепа требуют ввода раствора в количестве 300 мг до 4 раз в сутки.
  • Для улучшения циркуляции кровяного потока мозга необходимо однократное введение 300 мг раствора капельным методом. Далее эту дозу можно разделить на трехкратное введение внутримышечно по 100 мг.
  • После инфаркта длительность курса внутримышечных уколов составляет до 14 дней, включая полный комплекс процедур.
  • Такой же период лечения необходим при глаукоме. Но схема состоит из двукратного внутримышечного ввода раствора по 200 мг.
  • Для устранения абстинентного синдрома курс лечение длится неделю. Раствор при этом вводят внутривенно дважды в день.
  • Интоксикация другими веществами будет преодолена при 10-дневном введении лекарства внутривенно.

Противопоказания и побочные эффекты

Головная боль при приеме мексидолаОчень удобно, что лекарственный препарат нетоксичен и имеет слабо выраженное побочное действие. Оно сводится к таким общим симптомам:

  • Повышенной сонливости и общей слабости.
  • Возможном дискомфорте в работе желудочно-кишечного тракта.
  • Ощущению сухости в ротовой полости и наличию горького привкуса.
  • Развитию аллергической реакции.
  • Появлению звона в ушах.
  • Временное развитие речевой дисфункции.
  • Скачки давления.
  • Высокой тревожности.
  • Нарушение координации движений.

Но даже эти осложнения наблюдаются крайне редко даже при передозировке препарата.

Учитывая взаимодействие мексидола с другими лечебными средствами, осторожно к его приему следует относиться в таких случаях:

  • При сочетании с лечением противосудорожными препаратами.
  • В композиции с антидепрессантами.
  • При совместном приеме с анксиолитическими средствами.

Следует взять во внимание, что постоянное использование мексидола вызывает привыкание к нему. В результате организм становится зависимым от препарата. Поэтому не стоит заниматься самолечением или превышать дозу и длительность лечения.

Особых указаний при приеме таблеток следует придерживаться при наличии сахарного диабета. Больные должны совершать постоянный контроль за уровнем содержания сахара в кровяном составе. Им назначают минимальную дозу в начале курса лечения. При отсутствии терапевтического эффекта дозировку постепенно увеличивают.

Взаимодействие с алкоголем

Головная боль при приеме мексидолаПрепарат известен своей успешной борьбой с алкогольным отравлением:

  • Его используют для борьбы с токсинами алкогольного характера.
  • Он помогает устранить нарушения памяти и умственной деятельности, нанесенные длительным запойным периодом.
  • Он способен купировать развитие нежелательных неврологических реакций, вызванных постоянным употреблением спиртных напитков.

Именно поэтому у многих возникает утверждение, что мексидол и алкоголь можно совмещать. На самом деле поступать так крайне нежелательно. Иначе легко получить такую неприятную картину побочных действий:

  • Развитие печеночной недостаточности.
  • Серьезное расстройство работы желудочно-кишечного тракта.
  • Сильная интоксикация организма.
  • Осложнение протекания имеющихся заболеваний.
  • Отсутствие лечебного действия применяемого средства.

Оптимальный вариант – воздержаться от употребления алкоголя на 1-2 сутки после лечения.

Кому противопоказано средство?

Как и другие лечебные препараты, мексидол имеет противопоказания. Их, правда, немного, и носят они стандартный характер:

  • В первую очередь, отказаться от приема лекарства желательно людям с индивидуальной непереносимостью как действующего вещества, так и дополнительных компонентов таблеток или раствора.
  • Стоит отказаться от средства и больным с почечной и печеночной недостаточностью. При его применении увеличивается размер почек и печени, а так же усложняется процесс их функционирования.
  • При наличии остро протекающих заболеваний.
  • Женщинам при беременности и грудном вскармливании так же не следует лечиться этим препаратом.
  • Противопоказанием для приема лекарства служит и детский возраст.

Желательно взять во внимание, что не рекомендуется управлять транспортным средством во время лечения. Лучше отложить на время и работу, связанную с высокой концентрацией внимания.

При редких случаях передозировки рекомендуется дезинтоксикация и проведение симптоматической терапии.

Можно ли применять Мексидол детям, во время беременности и при кормлении грудью?

Головная боль при приеме мексидола

  1. В практике отсутствует опыт назначения препарата детям в возрасте до 18 лет. Детский растущий организм может иметь непредсказуемую реакцию на лекарство.
  2. Беременность любого триместра служит поводом для отказа от лечения мексидолом. До сих пор нет четких исследований на его влияние на протекание беременности, развитие плода и особенности прохождения родовой деятельности.
  3. Препарат противопоказан женщинам в период грудного кормления. Его активные вещества способны проникать в молоко и влиять на новорожденного малыша.

Цена

Еще одна причина популярности лечебного средства – его доступная стоимость. Цена на таблетированный препарат колеблется в пределах от 88 грн до 300 грн зависимо от количества единиц в упаковке. Немного дороже стоит упаковка из 5-10 ампул.

Аналоги

По своему усмотрению лечащий врач может назначить пациенту один из аналогов мексидола. Их насчитывается достаточно много, но наиболее распространенные – это: глицин, глицисед, келтикан, мемори +, армандин и глутаминовая кислота. Каждый из них в некоторой мере имеет схожесть с мексидолом. Только врач может правильно выбрать подходящее средство для каждого индивидуального случая.

[poll id=»16″]

Опыт применения мексидола в неврологической практике

Головная боль при приеме мексидола

Оригинальный отечественный антигипоксант и антиоксидант прямого действия, оптимизирующий энергообеспечение клеток и увеличивающий резервные возможности организма

Новости о препарате Мексидол

Подробно о Мексидол для врачей Комментарии

Опубликовано в журнале:
« Журнал неврологии и психиатрии » № 10 , 2018

О.А. Громова1, И.Ю. Торшин1, Л.В. Стаховская2, Е.Г. Пепеляев3, В.А. Семенов3, А.Г.

Назаренко41Институт фармакоинформатики ФИЦ «Информатика и управление» РАН, Москва, Россия; 2Научно-исследовательский институт цереброваскулярной патологии и инсульта ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.

Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия; 3ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России, Кемерово, Россия; 4ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, Москва, Россия

Антигипоксантный, антиоксидантный и ноотропный эффекты мексидола способствуют улучшению состояния пациентов с цереброваскулярной патологией.

Результаты клинических исследований показывают, что последовательная схема применения препарата (сначала внутривенно или внутримышечно, затем перорально) эффективна в комплексной терапии ишемических заболеваний головного мозга, сосудистой хирургии, терапии и реабилитации пациентов с дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника, при нейродегенеративной патологии, инфекционных нейропатиях, а также в терапии нейропсихологических и вегетативных расстройств.

Ключевые слова: нейротрансмиссия, ГАМК, ацетилхолин, антигипоксанты, ноотропы, интеллектуальный анализ данных, мексидол.

Experience with mexidol in neurological practice

O.A. Gromova, I.YU. Torshin, L.V. Stakhovskaya, E.G. Pepelyaev, V.A. Semenov, A.G.

Nazarenko Federal Research Center «Informatics and Management», Institute of Pharmacoinformatics, RAS, Moscow, Russia; Research Institute of Central Research Hospital of the Russian National Research Medical University. N.I.

Pirogova, Moscow, Russia; FGBOU VO «Kemerovo State Medical University» MH RF, Kemerovo, Russia; Federal State Autonomous Institution «National Medical Research Center for Neurosurgery named after Academician N.N. Burdenko» of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Antihypoxic, antioxidant and nootropic effects of mexidol contribute to the improvement of patients with cerebrovascular pathology. The results of clinical studies show that the sequential scheme of using mexidol (first i.v. or i.m.

, then per os) is effective in the complex therapy of ischemic diseases of the brain, vascular surgery, therapy and rehabilitation of patients with degenerative-dystrophic changes of the spine, treatment of neurodegenerative pathology (including multiple sclerosis, Parkinson's disease and diabetic polyneuropathy), infectious neuropathies (ARVI, herpes, tick-borne encephalitis), neuropsychological and autonomic disorders. Keywords: neurotransmission, GABA, acetylcholine, antihypoxants, nootropics, data mining, mexidol.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат (мексидол) был синтезирован в Институте биохимической физики им. Н.М. Эмануэля РАН, изучен и разработан в НИИ фармакологии РАМН и Всесоюзном научном центре по безопасности биологически активных веществ [1].

Препарат обладает широким спектром фармакологических эффектов, реализуемых, по крайней мере, на двух уровнях — нейрональном и сосудистом.

Так, мексидол оказывает антиоксидантное [2], антигипоксантное, анксиолитическое [3], антистрессорное, противоалкогольное [4], противосудорожное, нейропротективное, ноотропное, мнестическое, нейропсихотропное, кардиопротективное, антиатеросклеротическое, антиагрегантное, противопаркинсоническое, вегетотропное действие [5].

В результате хемореактомного моделирования мексидола выявлено [6], что данная молекула может проявлять комплексный нейропротективный эффект, обусловленный как прямым воздействием на нейроны (активация ацетилхолиновых и ГАМК-A рецепторов, противовоспалительное, антиоксидантное действие), так и опосредованным (нормализация коагуляции крови, противодиабетический и антиатерогенный эффекты). Действительно, мeксидол способен модулировать рецепторные комплексы мембран мозга, в частности бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый, усиливая их способность к связыванию со специфическими лигандами и повышая концентрацию дофамина в головном мозге [7].

Клинические исследования [8-10] показали достоверный терапевтический эффект мексидола при лечении неврологических, психических и сердечно-сосудистых заболеваний.

Так, препарат проявил эффективность при лечении невротических и неврозоподобных расстройств, различных состояний при алкоголизме, в том числе абстинентного синдрома, а также острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия, вегетососудистая дистония), нарушений функций мозга при старении и атеросклерозе.

Существенным преимуществом мексидола является широкий спектр его фармакологического действия, малотоксичность, практическое отсутствие побочных эффектов (типичных, например, для некоторых «стандартных» нейропсихотропных препаратов), седативного, миорелаксантного, возбуждающего и эйфоризирующего действия [9].

В настоящей работе представлены результаты систематического анализа клинического применения мексидола в неврологической практике у взрослых. В базах данных публикаций eLibrary и PubMed были найдены 3624 статьи по исследованию этилметилгидроксипиридина сукцината и мексидола и 507 публикаций по ключевому слову «мексидол».

Из них были выделены 52 репрезентативных исследования применения мексидола в разных областях неврологической практики у взрослых.

Данные проведенного систематического анализа указывают на важность использования мексидола: для воздействия на патогенетические факторы ишемии мозга; в терапии и реабилитации пациентов с ишемией головного мозга; в сосудистой хирургии; в терапии и реабилитации пациентов с дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника; в лечении нейродегенеративных заболеваний, нейропатий, вызванных метаболическими нарушениями (диабет, гипотиреоз) и/или инфекционными заболеваниями, а также нейропсихологических и вегетативных расстройств.

Воздействие мексидола на патогенетические факторы ишемии головного мозга

Препарат воздействует на такие важнейшие факторы патогенеза ишемии мозга, как гипоксия, повышенное артериальное давление (АД), атеросклероз и хроническое воспаление.

Комплексное хемореактомное моделирование фармакологических эффектов мексидола в сравнении с контрольными молекулами (холина альфосцерат, пирацетам, глицин, семакс) показало, что мексидол может проявлять ацетилхолинергические, ГАМКергические, противовоспалительные, нейропротективные и нейротрофические, антикоагулянтные, сахароснижающие и гиполипидемические свойства [6, 11], которые противодействуют патогенетическим факторам ишемии головного мозга. От молекул сравнения мексидол отличает более выраженный профиль безопасности (меньшее воздействие на серотониновые, дофаминовые и адренергические рецепторы, меньшая степень взаимодействия с калиевыми каналами сердца, ферментами моноаминооксидазы и цитохромами Р450) (см. рисунок).

Хемореактомный анализ: основные молекулярные механизмы действия мексидола [6]. Головная боль при приеме мексидола ЦОГ-2 — циклооксигеназа-2; 5-ЛОГ — 5-липоксигеназа.

Антигипоксантное действие мексидола связано с сохранением эритроцитов и стимулированием метаболизма митохондрий. Однократный прием препарата (100 мг/кг) перед острым стрессом предотвращал снижение уровня железа в сыворотке крови [12], что указывает на повышение мексидолом сохранности структуры эритроцитов.

Применение мексидола в модели острой гипоксии у крыс [13] повышало антиоксидантный ресурс крови и устойчивость митохондрий.

Комбинированное применение ингибитора аргиназы L-норвалина и мексидола оказывало выраженное эндотелиопротективное действие на модели дефицита оксида азота (NO), что выражалось в увеличении продукции оксида азота и эндотелийзависимой вазодилатации [14].

Благодаря антиатерогенному действию мексидол способен ингибировать развитие гиперлипидемии, перекисного окисления липидов, повышать антиоксидантный ресурс плазмы, тем самым тормозя атерогенез [15]. Противовоспалительное и антикоагулянтное действие мексидола, вероятно, связано с модуляцией метаболизма простагландинов [16].

Клинические исследования подтвердили перспективность использования мексидола при артериальной гипертонии (АГ), которая является признанным фактором риска цереброваскулярной патологии (ВОЗ, 2011).

Хорошо известно, что подбор наиболее приемлемой фармакотерапии АГ, особенно у пациентов пожилого возраста, остается актуальной проблемой, поскольку «стандартная» терапия АГ основана на применении диуретиков, ß-адреноблокаторов, антагонистов кальциевых каналов и ассоциирована с целым комплексом нежелательных побочных эффектов.

Мексидол продемонстрировал антигипертонические свойства как в ходе проведения монотерапии, так и в сочетании с антигипертоническими средствами.

Результаты исследования [17], включающего мужчин с умеренной АГ, работающих в условиях крайнего Севера, которые в течение 2 нед получали монотерапию мексидолом, показали антигипертонические свойства препарата, а также улучшение структурного и функционального состояния эритроцитов.

В другом исследовании [18] пациенты, принимавшие антигипертоническую терапию в сочетании с мексидолом, на фоне лечения отмечали более быстрое купирование головных болей, головокружения, отсутствие слабости в ногах, увеличение переносимости физических нагрузок, улучшение памяти и концентрации внимания в сравнении с контрольной группой. Гипотензивное действие мексидола было установлено [19] при лечении пациентов молодого возраста с АГ I-II степени: при применении мексидола в комбинации с бисопрололом наблюдалась более эффективная коррекция АД.

При включении мексидола в состав комбинированной терапии пациентов с неосложненными гипертоническими кризами [20] к 7-м суткам лечения приходило в норму АД, значительно уменьшились головные боли, выраженность головокружения, улучшался сон.

Мексидол способствовал снижению депрессивной симптоматики на фоне АГ. У пациентов с АГ и умеренно выраженными тревожными расстройствами препарат оказывал транквилизирующее действие, сопоставимое по выраженности с грандаксином. Анксиолитический эффект мексидола не сопровождался миорелаксацией, не влиял на быстроту и скорость реакции, не вызывал зависимости [21].

Антиатерогенные эффекты мексидола также были подтверждены в клинической практике. В исследовании [22] пациентов старше 60 лет с АГ II-III стадии было отмечено его гиполипидемическое действие (снижение уровней общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и повышение концентрации липопротеинов высокой плотности).

При проведении хирургических вмешательств в условиях искусственного кровообращения мексидол способствовал снижению системной воспалительной реакции, которая проявлялась повышением концентраций С-реактивного белка (СРБ), провоспалительных цитокинов: фактора некроза опухолей (TNF-α), интерлейкинов (IL-6 и IL-8), а также лейкоцитозом, увеличением скорости оседания эритроцитов и другими маркерами воспаления. Более низкие концентрации аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, γ-глутамилтранспептидазы, лактатдегидрогеназы, креатинфосфогеназы и миоглобина в сыворотке крови пациентов, получавших мексидол, указывали на органопротективное действие препарата [23]. Эти наблюдения позволяют предположить, что мексидол может снижать частоту развития неврологических осложнений после операций, проведенных в условиях искусственного кровообращения.

Ишемические заболевания головного мозга и мексидол

Результаты фундаментальных исследований [10] показали, что мексидол существенно увеличивает локальный мозговой кровоток в условиях глобальной ишемии головного мозга.

Цереброваскулярный механизм действия препарата обусловлен, в частности, его воздействием на ГАМК-А-рецепторы сосудов мозга, поскольку улучшение кровотока практически полностью нивелируется при совместном использовании мексидола и ингибитора ГАМК-А-рецепторов бикукуллина [24].

Клинические исследования выявили эффективность применения мексидола в интенсивной терапии острого тяжелого ишемического инсульта [8, 25], что связано с его антигипоксантным, нейропротективным и адаптогенным эффектами.

Препарат снижал прогрессию ишемической пенумбры, улучшал показатели состояния пациентов по шкале инсульта Национального института здоровья (National Institutes of Health Stroke Scale — NIHSS) и индексу Бартел [26], способствовал коррекции липидного спектра и стабилизации показателей гемостаза [27], в том числе у пациентов с ишемическим инсультом и сахарным диабетом 2-го типа [28], и показал свою значимость в реабилитации пациентов после инсульта [29].

Использование мексидола в комплексной терапии ишемического инсульта в остром периоде [30] приводило к достоверному улучшению когнитивных, двигательных, чувствительных функций, уменьшению утомляемости, тревожности, улучшению адаптации к физическим нагрузкам, оцененным по шкалам NIHSS, модифицированной шкале Рэнкина (мШР) и шкале Гамильтона. Применение препарата в комплексном лечении пациентов с последствиями ишемических нарушений мозгового кровообращения [31] способствовало регрессу неврологической симптоматики, повышению скорости психических реакций, улучшению речевой активности, снижению уровня тревожности и повышению уровня качества жизни больных.

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании [32], посвященном изучению эффективности и безопасности мексидола в комплексной терапии в остром периоде ишемического инсульта, были выявлены достоверная опережающая динамика в регрессе неврологических нарушений по шкале NIHSS к 14-м суткам заболевания по сравнению с группой плацебо (р

Мексидол — препарат при сосудистых заболеваниях

Всем нам нужна защита в той или иной степени. Внешняя и внутренняя. Тело и разум довольно хрупки, укреплять и поддерживать их можно по-разному. Даже медикаментозно.

Если человек испытывает отрицательные воздействия (стресс, шок, ишемия, интоксикация, нарушение мозгового кровообращения и т.д.), то врач может назначить ему Мексидол.

Рисунок 1 — Мексидол — хороший помощник в борьбе со стрессом

Препарат относится к группе гетероароматических антиоксидантов и в своей основе содержит этилметилгидроксипиридина сукцинат, который в свою очередь защищает липиды клеточных мембран и снижает уровень свободных радикалов в организме. Это значительно расширяет спектр фармакологического действия.

Мексидол оказывает антигипоксический (насыщает кровь кислородом), антистрессовый, противосудорожный эффект. Также он имеет ноотропные свойства, предупреждает и уменьшает нарушения памяти, повышает концентрацию внимания и работоспособность, ослабляет проявление алкогольной интоксикации.

Восстанавливает цикл сон-бодрствование, улучшает метаболизм тканей мозга и их кровоснабжение, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови (ее текучесть), снижает скорость дистрофических и морфологических изменений в головном мозге. Имеет выраженный терапевтический эффект в лечении болезни Паркинсона.

Мексидол улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда и адаптивные возможности организма человека при воздействии различных стрессовых факторов.

А еще Мексидол повышает содержание в головном мозге дофамина, так называемого “гормона радости”.

Показания

В неврологии Мексидол применяется в следующих случаях:

В психиатрии Мексидол назначается:

Также Мексидол применяется при острых гнойно-воспалительных процессах брюшины (некротическом панкреатите и перитоните) в составе комплекса терапевтических способов лечения.

Противопоказания

Препарат нельзя применять при:

Побочные эффекты

Рисунок 2 — Одним из побочных эффектов после приема Мексидола может быть тошнота

Несмотря на положительную реакцию организма на прием Мексидола и его низкую токсичность, у лекарства все же есть побочные эффекты.

Как принимать Мексидол

Мексидол в таблетированной форме принимают перорально. Таблетку не разжевывают и не делят пополам. Запивать ее стоит большим количеством воды. Прием пищи на активность медикамента никакого влияния не оказывает, поэтому принимать Мексидол можно до, во время или после еды.

Инъекционную форму используют для внутримышечных уколов или для внутривенных вливаний (струйно или капельно). Прежде чем сделать укол, препарат разводят в 0,9% растворе хлорида натрия.

Струйно вводят медленно в течение 5 — 7 мин, капельно — со скоростью 40 — 60 капель в минуту. Максимальная суточная доза у таблеток — 800 мг, у инъекций — 1200 мг.

Курсовую терапию отменяют постепенно, после достижения устойчивого клинико-лабораторного эффекта.

Рисунок 3 — Раствор Мексидола для внутривенного введения

Обратите внимание, что после приема Мексидола может возникнуть сонливость, поэтому стоит соблюдать осторожность за рулем, а также при занятии другими потенциально-опасными видами деятельности.

Заболевание Продолжительность курса Дозировка*
Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) Первично в течение 10-14 дней 200-500 мг (в/в капельно) от 2 до 4 раз/сут, затем еще 14 дней 200-250 мг (в/м) несколько раз/сут
Дисциркуляторная энцефалопатия Первично в течение 2-х недель См. ОНМК
Легкие когнитивные отклонения Курс от 2 недель до месяца 100-300 мг/сут (в/м)
Абстинентный синдром От 5 до 7 дней 200-250 мг/сут (в/в капельно или в/м) 2 — 3 раза/сут
Отравление нейролептиками Курс в 7-14 дней От 200 до 500 мг/сут (в/в)
Острый отечный (интерстициальный) панкреатит 200-500 мг (в/в капельно и в/м) 3 раза/сут
Некротический панкреатит (легкая степень) 100-300 мг/сут (в/в капельно и в/м 3 раза/сут
Некротический панкреатит (средняя степень) 200 мг (в/в) 3 раза/сут
Некротический панкреатит (тяжелая степень) В пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения. Далее по 200 — 500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.
Некротический панкреатит (крайне тяжелая степень) От 800 мг/сут до купирования шока. Далее 300 — 500 мг (в/в капельно) 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозировки.
Открытоугольная глаукома различных стадий Курс 14 дней В/м по 100 — 300 мг/сут, 1 — 3 раза/сут
Черепно-мозговая травма и последствия черепно-мозговых травм В течение 10 -15 дней В/в капельно по 200 — 500 мг 2 — 4 раза/сут

*При приеме таблеток. В скобках указан способ введения инъекции Мексидола в той же дозировке.

Продолжительность курса терапии для пациентов с ишемической болезнью сердца — не менее 1,5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии вводят внутривенно (первые 5 суток) и внутримышечно (последующие 9 суток) в течение 14 суток на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.

Мексидол при беременности и лактации

Зачастую лекарственные препараты для беременных женщин и кормящих мам назначаются с осторожностью, а также в случаях, когда польза для матери превышает риски для плода и новорожденного. С Мексидолом та же история.

Статистически достоверных исследований применения препарата у беременных женщин, кормящих мам и детей нет. То есть клинических исследований, на которое можно было бы опираться, увы, не существует.

Поэтому препарат либо назначают в крайнем случае, либо не рекомендуют его применять.

Рисунок 4 — Мексидол при беременности назначается с осторожностью

Что касается детей, то применение Мексидола в педиатрии показано при лечении гнойных нейроинфекций, черепно-мозговых травм, а также для оказания скорой помощи в случае детских черепно-мозговых травм (100 мг однократно).

Взаимодействие

Мексидол показал себя как препарат, имеющий высокую совместимость с другими лекарствами, в том числе применяемыми для лечения соматических заболеваний.

Но стоит отметить, что Мексидол способен усиливать действие бензодиазепинов, карбамазепина и средств для лечения болезни Паркинсона, анальгетиков, транквилизаторов, нейролептиков и антидепрессантов, а также веществ со снотворным и противосудорожным действием. Это позволяет уменьшить их дозы и снять большинство побочных эффектов.

Мексидол снижает токсичность этилового спирта. Это полезное свойство применяется при лечении абстинентного алкогольного синдрома.

Мексидол и алкоголь

Как сказано выше, Мексидол применяется в качестве терапии при избавлении от алкогольной зависимости. Препарат снижает токсическое действие алкоголя, выводит его из организма.

Но это не значит, что во время приема Мексидола можно употреблять спиртные напитки. Активное вещество Мексидола, проникая в ткани печени и головного мозга, лишь купирует признаки интоксикации, но при этом не защищает сами клетки.

То есть действие выпитого алкоголя Мексидолом не нейтрализуется и наносит вред организму.

Аналоги

Фармацевтический рынок предлагает не только Мексидол, но и его аналоги.

Различаются препараты основным веществом (хотя синонимы Мексидола содержат все тот же этилметилгидроксипиридина сукцинат), вспомогательными компонентами, производителями, качеством очистки используемого сырья.

Именно поэтому после консультации врача в аптеках можно подобрать лекарственные препараты, которые по своему терапевтическому действию похожи с таблетками Мексидол, но подобраны для конкретной клинической картины.

Рисунок 5 — Замену препарата на аналог необходимо согласовать с лечащим врачом!

К таблеткам-синонимам Мексидола относятся:

Аналоги уколов Мексидол

По терапевтическому эффекту аналогичными для раствора являются препараты:

Терапевтический эффект может быть обеспечен и другими действующими веществами. Но не всегда аналоги по эффекту могут идеально заменить выбранный врачом препарат, поэтому замена возможна только после консультации. Так, к аналогам по эффекту относят следующие медикаменты:

Часто те, кто принимает Мексидол, стоят перед выбором между ним и Актовегином. Что лучше? Препараты имеют сходное применение и часто назначаются совместно. Оба действуют на ЦНС, устраняют гипоксию, восстанавливают метаболизм и влияют на кровеносную систему. Но Мексидол имеет более широкие фармакологические свойства, и он применяется в большинстве случаев.

На Актовегин чаще развиваются аллергические реакции, но его можно принимать беременным женщинам. Также, в отличие от Мексидола, Актовегин применяется при нарушениях в периферических сосудах, и для лечения последствий таких нарушений — трофических язв и ангиопатий.

По итогу, решение о предпочтении одного из препаратов или их совместного приема ложится на плечи врача.

Видео: Отзывы врача о препарате Мексидол

Мексидол

Мексидол® вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Для приготовления раствора для инфузии препарат следует разводить в 0.9% растворе натрия хлорида.

Струйно Мексидол® вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

В/в введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 мин.

Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза/сут через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела/сут, разовая доза — 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.

  1. При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол® вводят в/м по 100-300 мг/сут 1-3 раза/сут в течение 14 дней.
  2. При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол® вводят в дозе 200-500 мг в/в капельно или в/м 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.
  3. При острой интоксикации антипсихотическими средствами Мексидол® вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут в течение 7-14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол® назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде.

Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения.

Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния – по 300-500 мг 2 раза в день в/в капельно (в 0.9% растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

Передозировка

При передозировке возможно развитие сонливости.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *