Тромбоциты обозначение в анализе крови

Оказавшись на приеме у доктора, в большинстве случаев мы получаем направление на анализ крови. Опираясь на результаты исследований, врач делает те или иные выводы, ставит предварительный диагноз и назначает дополнительные методы диагностики для его подтверждения.

Для человека без медицинского образования такие показатели, как уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, имеют весьма расплывчатое значение, а уж сами цифры вообще ни о чем не говорят.

В статье мы расскажем о том, что показывают тромбоциты в анализе крови и какую роль в организме человека они играют.

Как в анализах обозначаются тромбоциты и какие у них функции?

Тромбоциты являются составляющими (форменными) элементами крови, которые отвечают за процесс ее свертываемости. Внешне они похожи на красные пластинки овальной или круглой формы, имеющие гладкую поверхность. Созревают тромбоциты в костном мозге. На это уходит около восьми дней. Приблизительно столько же длится и период их жизнеспособности.

Показатель тромбоцитов в анализе крови (PLT) считается нормой , если варьируется в пределах 150–400×10 9 клеток/л, то есть 150–400 тысяч в одном миллилитре. Некоторые лаборатории используют другой коэффициент отображения результатов – тыс./мкл (x10 3 клеток/мкл).

Кровеостанавливающие функции тромбоцитов обеспечиваются за счет их способности склеиваться друг с другом (процесс агрегации) и препятствовать кровотечению, что и является их основной задачей.

Но это физиологическое свойство тромбоцитов работает не всегда во благо человека, так как при сбоях, происходящих в организме, могут образовываться тромбы.

Кроме того, повышенное содержание этих клеток может способствовать развитию туберкулеза, ревматизма, язвенного колита и других заболеваний.

К другим свойствам тромбоцитов относятся также адгезия (прилипание к поверхности) и адсорбция (осаждение) на поверхности.

Анализы крови для исследования функций и уровня тромбоцитов

Исследование крови – первый шаг на пути к верному диагнозу. Ведь общая картина состояния организма отражается именно на бланке с результатами лабораторных исследований, которые являются основанием при выявлении патологии.

Анализ крови делается в двух вариантах: клинический (общий) и биохимический.

Общий анализ крови на тромбоциты

Клинический анализ крови предполагает измерение таких характеристик, как уровень гемоглобина, количество лейкоцитов, эритроцитов, ЦП (цветной показатель), СОЭ.

Также в результатах исследования указывается средний объем тромбоцитов. На основании этих данных можно понять, как функционирует организм в целом и есть ли какие-то отклонения в его работе.

Назначается он, как правило, при обращении к врачу с любыми жалобами для первичных выявлений:

  • любых воспалительных процессов, происходящих в организме;
  • заболеваний крови и органов кроветворения;
  • сбоев в иммунной системе человека;
  • наличия аллергических реакций;
  • проблем в работе системы свертывания крови.

Анализ на тромбоциты проводится также беременным, людям, страдающим варикозным расширением вен, сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями печени, аутоиммунными болезнями.

Общий анализ крови удобен тем, что не требует особой подготовки. Рекомендовано, конечно, чтобы процедура проходила утром и натощак после предварительно соблюдавшейся диеты (отказ за сутки от жирной и жареной пищи, газированной воды, других сладких напитков, алкоголя, курения и аспирина).

При таких условиях клинические показатели будут более достоверными. Но во время первичного обращения у пациента не всегда получается соответствовать данным требованиям, а потому на начальном этапе обследования врачу будет достаточно полученных результатов без соблюдения вышеперечисленного.

Забор крови осуществляется лаборантом, материал берется из пальца, но в последнее время многие лаборатории практикуют взятие крови для анализа из вены (зависит от методов и приборов, с которыми работает медицинское учреждение). Биоматериал из вены считается более предпочтительным.

Выполнять общий анализ крови не обязательно с утра и натощак. Столь строгие ограничения не являются необходимостью, исследование можно провести в любое время, достаточно избегать перед ним интенсивных физических и эмоциональных нагрузок и приема сытной пищи.

Постная каша и вода за 1-2 часа до исследования не повлияют на результат существенно.

А вот от некоторых продуктов (алкоголь, жирная пища, сок, кофе и чай с сахаром) необходимо отказаться за несколько дней до анализа, как и от солнечных ванн, физиотерапевтических процедур и приема лекарственных препаратов.

Биохимический анализ

Этот анализ содержит в себе более подробную информацию и развернутый перечень показателей, потому для его проведения нужен больший объем крови, причем только венозной. С его помощью можно определить:

  • наличие воспалительных процессов;
  • различные показатели, связанные с состоянием крови;
  • состояние водно-солевого обмена, а также гормональный баланс;
  • количество необходимых микроэлементов (избыток или недостаток) и др.

В целом биохимический анализ способен отобразить работу большинства органов и стадию развития того или иного заболевания. Перечислим некоторые показатели биохимического анализа:

  • белки (глобулины, альбумины, общий белок);
  • углеводы (глюкоза);
  • ферменты крови (амилаза, амилаза панкреатическая, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза);
  • пигменты (билирубин);
  • микроэлементы (калий, магний, натрий, кальций, железо, хлор, фосфор);
  • азотистый обмен (мочевая кислота, мочевина, креатинин) и др.

Подготовка к проведению биохимического анализа носит плановый и более тщательный характер, так как требует предварительного и жесткого соблюдения диеты (отказ от жареного, жирного, острого, соленого, кофе, чая, газированных напитков, алкоголя, лекарств). Также необходим достаточный промежуток времени между вечерним приемом пищи и сдачей анализа (рекомендуется ужин предыдущего дня перенести на более раннее время).

Забор крови проводится только из вены в специализированной лаборатории, минимальный требуемый объем – 5 мл.

Анализы крови на свертываемость (агрегацию тромбоцитов)

  1. Исследование по Ли-Уайту . Данный метод определяет время, за которое происходит образование кровяного сгустка (от момента забора крови до его появления). Удлинение временного промежутка свертываемости грозит излишней кровопотерей.

    Этот показатель очень важен для беременных, поэтому они сдают такой анализ дважды.

    Коагулограмма также рекомендована больным с заболеванием печени, риском развития тромбозов, страдающим варикозным расширением вен и непременно – перед проведением различных оперативных вмешательств и после них.

    Желательно проводить анализ утром натощак (или через 8 часов после приема пищи), предварительно отказавшись от крепких и алкогольных напитков.

    Техника проведения заключается в том, что из вены пациента берется около одного миллилитра крови в две пробирки (обычную и силиконовую), выдерживается при температуре 37ºC, после чего засекается время от момента забора крови до момента ее сворачивания.

    В норме временной промежуток должен составлять 5–7 минут в обычной пробирке, а в силиконовой – 20–25 минут. Кроме того, учитывается и такой показатель, как индекс контакта (отношение одного времени ко второму), который тоже имеет свои нормативные границы (1,7–3,0 у.е.).

  • Анализ по Сухареву . Показаниями к проведению являются те же состояния и заболевания, приведенные выше, подготовка к забору крови такая же, отличия только в специфике проведения. Для анализа по этой методике берут кровь из пальца, емкостью для забора служит специальная трубочка – капилляр Панченкова.

    Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, после чего наполняют капилляр до уровня 25–30 мм. Далее, через каждые 30 секунд (применяется секундомер) лаборант меняет положение трубочки из одной стороны в другую (располагают горизонтально). В процессе наблюдается постепенное загустение крови до тех пор, пока она не становится полностью неподвижной.

    Начало процесса должно произойти в пределах 30–120 секунд, завершение – в течение 3–5 минут.

  • Пониженная свертываемость (большее количество времени) может указывать на анемию (разных типов), беременность, нарушение функций тромбоцитов, передозировку лекарственными препаратами, разжижающими кровь.

    Повышенная свертываемость (меньший промежуток времени) зачастую свидетельствует о гормональном дисбалансе, атеросклерозе, инфекционных болезнях и др.

    Что показывают тромбоциты в анализе крови: расшифровка результатов

    Что означают тромбоциты в анализе крови? Поговорим об их нормативном содержании и последствиях отклонений от нормы. Результат лабораторного анализа может показать норму, повышенное или пониженное содержание тромбоцитов в крови. Каждое из этих состояний имеет свою причину происхождения, которую и предстоит выявить доктору.

    Норма уровня тромбоцитов в крови

    Показатели нормы для детей и взрослых отличаются друг от друга, как и показатели у мужчин и женщин. Кроме того, анализ на тромбоциты при беременности также будет иметь иные результаты. Рассмотрим границы нормы для разных полов и возрастных категорий:

    Тромбоциты обозначение в анализе крови

    Повышенное содержание

    Если показатель превышает 400×10 9 клеток/л, то это свидетельствует о тромбоцитозе. Причины могут быть разной этиологии: недавние хирургические вмешательства, удаление селезенки, воспалительные процессы, происходящие в организме (ревматизм, туберкулез, абсцесс и др.), анемия разного происхождения, онкология или сильное физическое переутомление.

    Читайте также:  Ледис формула при менопаузе, усиленная формула – больше чем поливитамины

    Пониженное содержание

    Если показатель менее чем 150×10 9 клеток/л, то следует говорить о тромбоцитопении. Причины бывают врожденного (существует ряд синдромов, таких как Фанкони, Вискотта-Олдрича и др.), а также приобретенного характера.

    Вследствие физиологических особенностей может снижаться уровень образования тромбоцитов, происходить их преждевременная гибель, за счет чего их концентрация будет недостаточной.

    К другим причинам снижения содержания тромбоцитов в крови относятся аутоиммунные заболевания, различные анемии, ДВС-синдром, опухоли и метастазы в костном мозге, застойная сердечная недостаточность, заболевания инфекционного происхождения (токсоплазмоз, малярия и др.

    ), тромбоз почечных вен, прием лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови, идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура и другие заболевания.

    Тромбоциты как составляющие элементы крови играют немаловажную роль в слаженной работе организма. Как повышение, так и понижение их концентрации в крови имеет для нас негативные последствия.

    Что можно сделать, чтобы устранить причину? Если не обнаружено заболеваний, а уровень тромбоцитов все равно не соответствует норме, то следует пересмотреть свой образ жизни и питание.

    Насытить его достаточным количеством витаминов и микроэлементов, не употреблять жирную и вредную пищу, соблюдать периодичность в приемах пищи, пить как можно больше жидкости (особенно при тромбоцитозе) и вести здоровый образ жизни (не переутомляться).

    Как обозначаются тромбоциты в общем анализе крови: буквы пишутся на английском, аббревиатура по латыни, сокращение

    Тромбоциты — клетки крови, которые образуют систему ее свертывания, и имеют много других важных функций в организме человека. Тромбоциты обозначаются в анализе крови — PLT.

    Тромбоциты обозначение в анализе крови

    Где найти показатель в результатах анализа

    Помимо кровоостанавливающей функции, тромбоциты сами, как клеточные единицы, участвуют в питании сосудов, выполняют противовирусные свойства, также принимают участие в процессе поддержания иммунитета. Они образуются в костном мозге. По сравнению с лейкоцитами, в формуле общего анализа крови их больше в 50 раз.

    Тромбоциты — это особенные клетки, они способны изменяться, подстраиваться, передавать нужные вещества эндотелию, и только в тяжелых процессах экстренно спасать ситуацию — образовывать тромбы, тем самым закрывая пораженные места при кровотечении. Отсюда и их название. Восстановление поврежденных кровеносных сосудов — это лишь одна из возможностей этих клеток.

    Тромбоциты обозначение в анализах имеют PLT. В ОАК число тромбоцитов колеблется от 150 тыс. до 450 тыс. в 1 мл плазмы. Для небольших размеров (2-4 мкм) самые маленькие клетки крови являются незаменимыми в своем роде.

    В строении клетки отсутствует ядро, они имеют форму сферы, проще их называют кровеносными пластинками. С возрастом у любого человека меняется их количество, и время оказывает на них эффект старения, точно так же, как и на физическое тело человека.

    Происходит сужение сосудов, движение клеток может быть затруднено. Поэтому особенно важно сдавать анализ хотя бы раз в полгода, а желательно раз в 3 месяца. Это быстрая и недорогостоящая процедура.

    Как обозначаются

    Пациенты спрашивают, каково обозначение тромбоцитов в анализе крови. Получили бланк на руки, таблицу с цифрами и сокращениями — не теряйтесь, а спокойно найдите аббревиатуру с заглавными буквами — PLT и сравните ваш результат с нормой. Если бланк на русском языке, просто переведите взгляд на строку «тромбоциты».

    Что значит количество тромбоцитов

    Самое главное и важное правило — сдавать анализы натощак (должно пройти не менее 12 часов после последнего приема пищи). Забор крови осуществляется:

    Снижение общего количества частиц — тромбоцитопения. Колебания от 50 тыс. до 150 тыс. в организме человека проявляются незначительно: синяки, гематомы. Следует обратить особое внимание, если показатель упал ниже 50 тыс. Нужно срочно принимать меры и искать причину такого снижения показателей нормы.

    Возможны:

    • спонтанные кровотечения десен (пародонтит, пародонтоз);
    • кровотечения из носа;
    • внутренние кровотечения;
    • нарушения функций иммунной системы.

    Этому способствуют:

    • злоупотребление алкоголем;
    • дефицит витамина B12;
    • бактериальные инфекции;
    • поражение клеток селезенки и печени и т.д.

    Первыми симптомами снижения тромбоцитов являются:

    • слабость;
    • тошнота;
    • хроническая усталость.

    Тромбоцитоз — повышение общего числа тромбоцитов, опасен образованием тромбов, гиперактивностью в их склеивании между собой.

    У мужчин и пожилых людей показатели могут быть выше, чем у женщин и детей.

    Первая основная проблема, которая наносит вред организму, — обезвоживание.

    Важная информация:   О чем говорят повышены эозинофилы у взрослого в крови

    Повышение клеток в крови может быть также обусловлено употреблением фастфуда, слишком жирной пищи, продуктов с большим количеством сахара.

    Постепенно развиваются такие тяжелые заболевания как:

    • лейкоз;
    • сахарный диабет;
    • почечная недостаточность;
    • цирроз печени;
    • инсульт и т.д.

    Другие показатели тромбоцитов

    При больших отклонениях от нормы все же придется провести дополнительные исследования, но ОАК поможет вовремя обратить внимание врача на изменения в организме пациента. Терапевт направляет пациента к гематологу, более узкому специалисту, который поможет разобраться и провести исследование патологий крови.

    Для лучшей диагностики следует провести дополнительные анализы:

    • Коагулограмму крови (гемостазиограмма) — скорость свертывания биоматериала.
    • Активированное частичное тромбопластиковое время, обозначается АЧТВ, — путь свертывания.

    Получается, что не только количество клеток имеет значение, но и скорость их образования, состояние кровеносных сосудов, по которым движутся тромбоциты. Более подробно в анализе крови следует обратить внимания на такие индексы.

    MPV

    MPV (на латинском — mean platelet volume) — определяет средний объем тромбоцитов и их возраст. В норме составляет — 7-10 фемтолитров, на английском сокращение — fl или fL.

    У людей пенсионного возраста норма может отличатся в сторону увеличения — 10-12 fl. Этот показатель важен, потому что позволяет выделить молодые клетки и в дальнейшем сделать прогноз о функционировании процесса свертывании крови.

    Из числа fl становится ясно, есть ли угроза кровотечений или патологий тех или иных органов.

    PCT

    PCT (на латыни — platelet crit) — процент количества крови, которую занимают тромбоциты. При помощи этого показателя можно определить уровень обмена кальция и общее состояние организма. В норме составляет — 0,5-2 нг/мл.

    PDW

    PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объему, наличие разных частей в структуре, сравнение клеток по размеру и формам. В норме это 14-18%.

    Самое главное и важное правило — сдавать анализы натощак (должно пройти не менее 12 часов после последнего приема пищи).

    Также следует иметь в виду, что показатели могут колебаться в нормах:

    • у мужчин и женщин;
    • если женщина беременна, или у нее цикл менструации;
    • у людей разного возраста.

    Обратитесь за помощью к специалисту и не рискуйте своим здоровьем. Доктор соберет анамнез и сделает правильные выводы, сопоставляя все показатели. Своевременное обращение пациента к врачу предотвращает тяжелые последствия и не дает развиваться заболеваниям.

    Что такое тромбоциты в анализе крови, обозначения, подсчет по Фонио

    В статье рассмотрена информация о тромбоцитах: их роли для человека, референсные значения и о то, на какое заболевание указывает их отклонение от нормы.

    Отклонение уровня тромбоцитов от нормы приводит к нарушению свертываемости крови. При снижении уровня тромбоцитов в крови отмечается повышенная кровоточивость, а при увеличении уровня тромбоцитов – повышается риск образования тромбов в сосудах.

    Особенность анализа на тромбоциты заключается в том, что человек может сдать биоматериал после 2 – 4 часового голодания. Не обязательно выдерживать по 8 – 12 часов. Важно отказаться от курения за 30 минут и не употреблять алкоголь.

    Пройти исследование бесплатно можно в любой государственной поликлинике. Частные лабораторные отделения предлагают услуги экспресс исследований, при котором получить результаты можно в течение нескольких часов.

    Что такое тромбоциты в анализе крови?

    Начало изучения морфологии и функций тромбоцитов доподлинно неизвестно. Это связано с отсутствием точных письменных фактов, фотографической техники и неточностью в терминологии раннего этапа микроскопии. Первооткрывателем тромбоцитов принято считать Донне, однако существуют сведения, что их изучением занимался создатель микроскопа Антони ван Левенгук полутора столетиями ранее.

    Устаревшее в настоящий момент название «кровяные пластинки» было введено в 1881 году итальянским доктором и исследователем Биццоцеро. Он также принял участие в установлении взаимосвязи между тромбоцитами и процессами гомеостаза и тромбоза. Позднее, в 1901 году Декхюйзен вводит устоявшееся обозначение клеток «тромбоциты».

    В русскоязычной литературе принято понятие «тромбоциты», в то время как в зарубежной данным термином описывается лишь узкая группа тромбоцитов с ядром, которые не встречаются у млекопитающих. В англоязычной литературе клетки обозначаются как «кровяные пластинки».

    Тромбоциты представляют собой клетки крови без ядра и цвета. В организме человека они выполняют следующие функции:

    • формируют первичную пробку при повреждении целостности кровеносных сосудов;
    • участвуют в реакциях фагоцитоза (снижая риск инфицирования при повреждении сосуда);
    • участвуют в стабилизации тромба;
    • ускоряют реакции свёртывания крови;
    • участвуют в дальнейшем растворении тромба.
    Читайте также:  Лечение инфильтратов после уколов, как лечить шишки после уколов на ягодицах

    Согласно новейшим исследованиям они также принимают участие в процессе восстановления и заживления повреждённых тканей. Механизмих действия обусловлен способностью выделять специфические белковые молекулы (факторы роста), которые усиливают процессы роста и деления клеток.

    Свёртывание

    Характерная особенность тромбоцитов – способность к быстрой и необратимой трансформации. Для запуска этого процесса достаточно воздействия внешних или внутренних факторов, включая простое физическое перенапряжение. К основным активирующим факторам относят:

    • фибриллярный белок коллаген;
    • фактор свёртываемости II(тромбин);
    • аденозинтрифосфат, который высвобождается при разрушении стенок сосудов.

    После активации тромбоциты прикрепляются к месту разрушения сосуда, а также слипаются друг с другом. В результате образуется пробка, которая закрывает повреждённое место.  В дальнейшем, содержащиеся в тромбоцитах активные вещества способствуют стабилизации тромба.

    Также тромбоциты способствуют активации дальнейшего каскада реакций свертывания крови.

    Как обозначаются тромбоциты в анализе крови?

    Как правило, анализ на тромбоциты проводится в рамках клинического анализа крови. Сдача крови на тромбоциты без данных о количестве других форменных элементов крови не представляет диагностической ценности.

    По показаниям, проводятся дополнительные исследования системы гемостаза (активное время свертывания крови, оценка уровня активности фибриногена, активированного частичного тромбопластинового времени, агрегации тромбоцитов, индекса тромбодинамического потенциала и т.д.).

    Рассмотрим аббревиатуры, которые встречаются в бланке результатов анализа:

    • PLT от англ. Platelets – тромбоциты;
    • PDW – распределение тромбоцитов по объёму исследуемого биоматериала;
    • MPV – средний объём исследуемых клеток в организме человека;
    • P-LCR – коэффициент, отражающий количество больших тромбоцитов.

    Сдача тромбоцитов актуальна при необходимости диагностики системы свёртываемости крови пациента и при подозрении на патологии костного мозга.

    Проведение анализа крови на тромбоциты актуально для людей, у которых проявляются гематомы неясной этиологии, сильная кровоточивость дёсен, носовые кровотечения, а также для женщин с обильными менструальными кровотечениями.  Также анализ крови на тромбоциты показан пациентам с тромбофлебитом, сердечно-сосудистыми патологиями, атеросклерозом, склонностью к повышенному тромбообразованию.

    Тромбоциты по Фонио – что это за исследование?

    Стандартный метод выполнения исследования предполагает автоматический подсчёт числа тромбоцитов в рамках общего анализа крови. Однако при получении показателей, отклоняющихся от нормальных значений (меньше 130*103и больше 550*10 3 клеток в микролитре), проводится дополнительный анализ крови на тромбоциты.

    Для этого готовится микропрепарат исследуемого биоматериала, который окрашивается специальными красителями. Затем препарат изучается под микроскопом врачом. Методика получила название – подсчёт тромбоцитов по Фонио. В качестве биоматериала выступает венозная кровь, которая собирается из вены на локтевом сгибе пациента.

    Определение числа тромбоцитов по методикеФонио обязательно проводится при признаках тромбоцитоза или тромбоцитопении, а также при проведении оценки эффективности лечения.

    Норма в крови тромбоцитов по Фонио

    Основная статья: Таблица норм тромбоцитов в крови у женщин по возрасту

    Результаты анализа на тромбоциты не являются достаточными для установления точного диагноза. Однако в совокупности с другими исследованиями их диагностическая значимость значительно возрастает.

    Представленные данные в статье недопустимо применять для самодиагностики и подбора лечения. Воспользоваться информацией можно исключительно в ознакомительных целях.

    Тромбоциты по Фонио измеряются в следующих единицах: 103 клеток в 1 мкл крови или 109 клеток на 1 литр. При расшифровке полученных данных врач учитывает возраст обследуемого пациента и его пол. Нормальные значения показателя, определённого методом по Фонио, приведены в таблице.

    Возраст Референсные величины, 103 клеток/мкл
    Девочка Мальчик
    Новорождённые до двух недель 139 – 451 215 – 421
    14 дней — 1 месяц 280 – 569 250 – 584
    1 – 3 месяца 330 – 598 233 — 564
    3 месяца – полгода 245 – 576 238 – 536
    Полгода – 2 года 212 – 463 210 – 442
    2 – 6 лет 190 – 397 200 – 410
    Старше 6 лет 150 — 400

    Следует подчеркнуть, что после 6 лет существенных различий между мальчиками и девочками больше не наблюдаются.

    Нормальные значения в общем анализе крови

    Основная статья: Нормы и отклонения тромбоцитов в крови у детей

    Реализация анализа осуществляется с применением натрий-лаурил-сульфатного метода в сочетании с методом капиллярной фотометрии. Преимущество сочетанного применения методик заключается в возможности единовременного определения большого количества лабораторных показателей, которые отражают картину здоровья человека.

    Общий анализ крови включает исследование на тромбоциты, их распределение по объёму и средний объём, а также определяется суммарный объём крупных тромбоцитов. Наряду с этим подсчитывается число эритроцитов, всех типов лейкоцитов и замеряется уровень гемоглобина.

    В таблице представлены допустимые значения основных показателей в анализе крови на уровень тромбоцитов.

    Возраст Уровень тромбоцитов в 10 клеток/л Нормальное распределение тромбоцитов по объёму крови, fL Величина среднего объёма тромбоцитов, fL Коэффициент больших тромбоцитов, %
    Новорождённые в первые две недели 97 – 417 10 – 20 9,36 – 12,41 13 – 45
    От 14 дней до 1 месяца 153 – 390
    От 1 месяца до полугода 181 – 410
    Полгода – 1 год 163 – 386
    1 – 5 лет 152 – 405
    5 – 11 лет 175 – 448
    11 – 16 лет 144 – 462
    Старше 16 лет 185 – 319

    Расшифровка полученных данных анализа предполагает также определение степени агрегации тромбоцитов. Проведение исследования актуально при отягощённом анамнезе пациента наследственной склонностью к избыточным кровотечениям и плохой свёртываемости крови.

    Кроме этого, анализ обязательно проводится при подготовке человека к хирургическому вмешательству для исключения риска кровотечения. В качестве предмета изучения выступает возможность тромбоцитов агрегировать (склеиваться) с различными веществами.

    Нормальные показатели агрегации с:

    • аденозинтрифосфатом 5 мкмоль/мл – от 61 до 93 %;
    • аденозинтрифосфатом 0,5 мкмоль/мл – от 1,5 до 4,4 %;
    • адреналином – от 42 до 75 %;
    • коллагеном – от 52 до 81 %.

    Снижение уровня тромбоцитов

    Состояние описывается термином – тромбоцитопения. При этом уровень рассматриваемого показателя менее 150*109 клеток в 1 литре крови. Может сопровождать заболевания крови или проявляться как отдельная патология, чаще аутоиммунного характера. К причинам относят нарушение процесса выработки тромбоцитов и их ускоренное разрушение.

    Болезни, сопровождающиеся тромбоцитопенией:

    • тромбоцитопеническая пурпура, при которой у человека начинают синтезироваться белковые антитела, разрушающие собственные здоровые тромбоциты. Окончательные причины болезни в настоящее время не установлены. Не исключается наследственная предрасположенность и влияние внешних неблагоприятных факторов. К наиболее опасным осложнениям относят: возможность кровоизлияния в мозг, обширные кровотечения, а также резкое падение уровня гемоглобина и эритроцитов. Летальный исход маловероятен;
    • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, при котором у человека наблюдаются сбои в процессе свёртывания крови. Высокая вероятность формирования тромба в кровеносных сосудах различных органов и внутреннего кровотечения. Заболевание представляет большую опасность для жизни пациента, поэтому требует немедленной медицинской помощи. Лечение направлено на устранение основной причины, вызвавшей данное заболевание. Специфических профилактических мероприятий болезни не существует;
    • врожденные тромбоцитопении;
    • лекарственные тромбоцитопении;
    • спленомегалии;
    • апластические анемии и миелофтизы;
    • пароксизмальные ночные гемоглобинурии и т.д.

    Кроме этого, подобное состояние возникает на фоне приёма лекарственных препаратов, например, ко-тримоксазол®, гепарин® или тиазидовых диуретиков.

    Важно: у беременных женщин снижение показателя до 100 – 147*10 9 клеток в 1л считается вариантом физиологической нормы и не представляет угрозы для будущей мамы или малыша.

    Тромбоциты выше нормы

    Обратное состояние, когда рассматриваемый показатель превышает референсные значения, называется тромбоцитоз. Первичная форма тромбоцитоза характерна для людей, чей возраст более 60 лет.

    В костном мозге у человека вырабатывается избыточное количество тромбоцитов с нарушением морфологии и функциональной активности.

    Читайте также:  Циклопентасилоксан в косметике: вред и польза, свойства, противопоказания

    Тромбоциты начинают скапливаться в сгустки, которые препятствуют нормальному току крови по сосудам.

    Причины патологии окончательно не установлены. Предполагается, что данное заболевание возникает в результате мутации в гене. Последствия: инсульт, инфаркт и кровотечения органов пищеварения.

    У детей чаще наблюдается вторичный тромбоцитоз. При этом костный мозг функционирует правильно, однако количество клеток крови изменяется ввиду другого заболевания. Например:

    • онкопатология желудка, лёгких или яичников. Клетки злокачественного новообразования способны синтезировать вещества, усиливающие образование в костном мозге;
    • инфекционное заражение;
    • переломы;
    • хирургическое вмешательство.

    Также повышение уровня тромбоцитов может наблюдаться после физического перенапряжения, на фоне воспалительного процесса, после кровопотери и т.д.

    Последствия сдачи тромбоцитов для доноров

    Отдельный вид донорства – это сдача непосредственно тромбоцитарной массы (тромбоцитофорез). Рассмотрим, чем тромбоцитофорез отличается от обычной сдачи крови и каковы его основные последствия.

    В ходе тромбоцитофореза у человека происходит забор венозной крови, которая в дальнейшем центрифугируются с осаждением тромбоцитарной массы. При этом оставшиеся компоненты (плазма и эритроциты) обратно вводятся донору.

    После процедуры забора тромбоцитарной массы человек может ощущать небольшую слабость в теле, в редких случаях у донора снизится гемоглобин. Поэтому при хронически пониженном уровне гемоглобина проведение тромбоцитофореза строго запрещено.

    При заборе крови человеку внутривенно вводится цитрат натрия, необходимый для предотвращения процесса свёртываемости крови. Данное вещество обладает свойством вымывания ионов кальция из костей. Поэтому для профилактики ломкости и хрупкости костей донору рекомендуется приём ионов кальция.

    Цитрат натрия способен депонироваться в тканях человека, что в перспективе может спровоцировать цитратную реакцию. Она проявляется в виде аллергической реакции, которая сопровождается ознобом, плохим самочувствием, а также тошнотой и сильным головокружением. При проявлении подобных симптомов сдача тромбоцитов в будущем для человека противопоказана.

    Ограничением для донорства тромбоцитов также является период менструации у женщины, а также плохая свёртываемость крови.

    Максимально допустимая частота забора крови определяется индивидуально.

    Выводы

    Подводя итог, следует обратить внимание на ключевые моменты:

    • без достаточного содержания тромбоцитов в крови невозможен нормальный процесс её свёртывания, а их избыточное количество повышает риск формирования тромба;
    • рассматриваемый показатель определяется в рамках стандартного общего анализа крови, однако при обнаружении отклонения от нормы проводится дополнительно исследование по методу Фонио. Врач вручную подсчитывает количество клеток в окрашенном препарате;
    • отклонение показателя от нормы на ранней стадии не проявляется в виде специфических симптомов, обнаружить исследование можно в ходе ежегодного профилактического осмотра. Что подчёркивает их важность и необходимую регулярность.

    Читайте далее: Сколько держится алкоголь в крови человека, каковы нормы?

    Тромбоциты

    • Тромбоциты – клетки крови, основная функция которых – участие в свертывании крови.
    • Синонимы русские
    • Кровяные пластинки, бляшка Биццоцеро.
    • Синонимы английские
    • Platelet Count, Thrombocyte, Thrombocyte count, PLT.
    • Единицы измерения

    *109/л (10 в ст. 9/л).

    1. Для чего используется этот анализ?
    2. Для выявления нарушений свертывания или заболеваний костного мозга.
    3. Когда назначается исследование?
    • При общем анализе крови, который необходим по различным причинам.
    • В случаях необъяснимых или длительных кровотечений.
    • При диагностике заболевания костного мозга или при контроля за его течением.
    • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
    • Венозная или капиллярная кровь.
    • Общая информация об исследовании

    Тромбоциты, как и другие клетки крови, образуются в костном мозге. Некоторые стволовые клетки в костном мозге превращаются в мегакариоциты, от которых тромбоциты «отщепляются» и выходят в кровь. Они лишены ядра и имеют относительно небольшой размер (2-3 микрона в диаметре), это самые маленькие клетки крови.

    Повреждение сосуда вызывает образование веществ, которые переводят тромбоциты в активную форму. Тромбоциты уплощаются и обретают способность склеиваться друг с другом и со стенкой сосуда, создавая тромб, который способствует остановке кровотечения.

    Продолжительность жизни тромбоцитов около 10 дней, поэтому требуется их постоянное обновление. Если баланса между образованием тромбоцитов в костном мозге и разрушением нет, может возникать склонность к повышенной кровоточивости или, напротив, к тромбообразованию.

    1. В ходе анализа происходит подсчет количества тромбоцитов в единице крови – в литре или в микролитре.
    2. Для чего используется исследование?
    3. Необходимость в определении количества тромбоцитов, а также их функциональных возможностей может возникнуть при нарушениях свертывания или заболеваниях костного мозга, таких как лейкемия (и при подозрении на них).
    4. Когда назначается исследование?
    5. Подсчет количества тромбоцитов, как правило, входит в рутинный общий анализ крови, который проводится как планово, так и при различных болезнях и патологических состояниях, перед хирургическими вмешательствами.
    6. Такой тест назначают пациентам, страдающим от необъяснимых синяков, избыточного количества крови при менструации, кровоточивости десен, носовых кровотечений, или тем, у кого кровотечение из небольшой раны длится достаточно продолжительное время.
    7. Что означают результаты?
    8. Референсные значения
    Возраст Референсные значения
    Меньше 10 дней 99 — 421 *10^9/л
    10 дней – 1 месяц 150 — 400 *10^9/л
    1-6 месяцев 180 — 400 *10^9/л
    6 месяцев – 1 год 160 — 390 *10^9/л
    1-5 лет 150 — 400 *10^9/л
    5-10 лет 180 — 450 *10^9/л
    10-15 лет 150 — 450 *10^9/л
    Больше 15 лет 150 — 400 *10^9/л

    Значительное увеличение количества тромбоцитов (больше 1 млрд на литр (1000 *109/л) способствует их более активному «склеиванию» и тромбообразованию.

    У взрослых нормальное число тромбоцитов колеблется в пределах от 150 до 450 млн на литр крови (150-450 *109/л). Если их становится меньше 20 млн на литр (20 *109/л), это может приводить к спонтанным кровотечениям и угрожать жизни человека.

    Снижение тромбоцитов до уровня менее 5 миллионов на литр (5 *109/л) с высокой вероятностью приведет к смерти.

    Причины повышения уровня тромбоцитов

    • Злокачественные образования в костном мозге (миелопролиферативные заболевания) и в других органах.
    • Истинная полицитемия.
    • Железодефицитная анемия.
    • Туберкулез.
    • Травмы, острые или хронические инфекции.
    • Удаление селезенки (так как в ней разрушаются старые тромбоциты).
    • Воспалительные заболевания кишечника.
    • Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
    • Почечная недостаточность.
    • Сильная кровопотеря.

    Причины понижения уровня тромбоцитов

    • Уменьшение образования тромбоцитов в костном мозге.
    • Увеличение скорости их разрушения или использования.
    • Иммунная тромбоцитопеническая пурпура – самая частая причина чрезмерного разрушения тромбоцитов. В этом случае появляются антитела к собственным тромбоцитам. Антитела связываются с тромбоцитами, что вызывает их быстрое разрушение, так что продолжительность их жизни сокращается до неск

    Тромбоциты в общем анализе крови (PLT)

    При оценке свертывающей способности в первую очередь изучают уровень тромбоцитов. Эти безъядерные форменные элементы формируются в красном костном мозге и постоянно циркулируют в сосудистом русле в режиме «ожидания».

    Как только происходит нарушение целостности кровеносного сосуда, они тут же направляются к месту повреждения, окружают дефект, прикрепляются к внутренней поверхности сосудистой стенки и склеиваются между собой.

    Таким образом создается первичная тромбоцитарная пробка, которая в дальнейшем укрепляется и активирует другие факторы свертывания.

    От уровня PLT напрямую зависит способность организма к гемостазу, т.е. предотвращению избыточной кровопотери. В норме их количество составляет 180-320*109/л. Снижение показателя (тромбоцитопения) чревато гипокоагуляцией и увеличением времени кровотечения, что наблюдается при:

    • Миелотоксичности (после химиотерапии, длительном лечении антибиотиками);
    • Метастазах в костях;
    • Аутоиммунной тромбоцитарной атаке;
    • Тяжелых вирусных инфекциях (герпес, ВИЧ);
    • Гепатите и циррозе, в том числе алкогольного генеза;
    • Гипофункции щитовидной железы;
    • Дефиците железа, фолиевой кислоты и витамина В12;
    • Некоторых формах лейкоза.

    Тромбоцитоз или увеличение абсолютного числа клеток на единицу объема крови может привести к внутрисосудистому свертыванию и тромбозу жизненно-важных артерий, поэтому очень важно вовремя установить такое заболевание и предупредить негативные его последствия. Развитие подобной ситуации возможно в случае:

    • Злокачественного поражения костного мозга (хронический миелолейкоз), миелофиброз, лимфоидной системы (лимфома);
    • Инфекционно-воспалительных и аутоиммунных процессов;
    • Злокачественных опухолей (паранеопластический синдром);
    • Туберкулеза;
    • Амилоидоза;
    • Хронического кровотечения или через несколько дней после острой кровопотери;
    • Удаления селезенки.

    Клинически ни тромбоцитопения, ни тромбоцитоз никак не проявляются, но последствия данных состояний могут быть весьма серьезными. Это указывает на высокую актуальность профилактического исследования тромбоцитов, а при выявлении патологии – необходимо в обязательном порядке обраться к врачу. Обычно для более детального обследования системы гемостаза назначается еще и коагулограмма.

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *