Выпадают волосы, какие анализы сдать: список для женщин и мужчин, что назначает трихолог

Красивая пышная шевелюра — мечта многих. Ничто так не украшает женщин как ухоженные, здоровые и блестящие локоны. Однако иногда состояние волос оставляет желать лучшего.

Они становятся ломкими, тусклыми, безжизненными и начинают выпадать. В этом случае не обойтись без помощи специалистов.

Какие нужны анализы перед походом к трихологу и чем может помочь этот специалист — можно узнать из данной статьи.

Чем занимается трихолог

Выпадают волосы, какие анализы сдать: список для женщин и мужчин, что назначает трихолог

Трихолог — это узкий специалист с высшим медицинским образованием чаще всего в области дерматовенерологии, который занимается здоровьем волос на лице и на теле.

Самые распространенные проблемы, с которыми работает этот врач:

  • Медленный рост волос.
  • Слабость, повышенная ломкость, посеченные кончики.
  • Жирная и сухая себорея кожи головы, псориаз.
  • Зуд, шелушение и перхоть.
  • Очаговая или полная алопеция.
  • Ранняя седина.
  • Инфекционные болезни волос и кожи головы — педикулез, демодекс, лишай.

Также к трихологу обращаются пациенты, столкнувшиеся с облысением после прохождения химиотерапии по поводу злокачественных новообразований, а также лица, которым по долгу профессии приходится часто менять имидж, красить и укладывать волосы: актеры, певцы, артисты театра.

Какие сдать анализы перед походом к трихологу

Выпадают волосы, какие анализы сдать: список для женщин и мужчин, что назначает трихолог

В большинстве случаев перечень необходимых диагностических обследований подбирается врачом-трихологом индивидуально после сбора жалоб и анамнеза, осмотра, а также проведения трихоскопии. На основании этих данных можно определиться с предварительным диагнозом и подобрать список уточняющих анализов.

Однако существуют обследования, которые назначаются в обязательном порядке всем пациентам. Это общий и биохимический анализ крови.

По общеклиническому анализу крови можно диагностировать анемию, которая нередко становится причиной ломкости и выпадения волос. Проявляется она снижением уровня гемоглобина ниже 120 Г/л и уменьшением количества эритроцитов, и часто становится причиной ухудшения состояния волос.

Повышение общего числа лейкоцитов и ускорение СОЭ свидетельствует о развитии воспалительного процесса в организме, а в некоторых случаях может косвенно указывать на наличие злокачественной опухоли.

Некоторые аллергические заболевания и гельминтозы сопровождаются сухостью и зудом кожи, выпадением волос и перхотью. Заподозрить их можно на основании увеличения количества эозинофилов в клиническом анализе крови.

По показателям биохимического анализа можно судить о здоровье внутренних органов. Билирубин, щелочная фосфатаза, трансаминазы (АлАт, АсАт), ГГТ и ЛДГ позволяют оценить функцию печени. По уровню амилазы можно определить в каком состоянии находится поджелудочная железа и как функционирует желудочно-кишечный тракт.

Креатинин и мочевина отображают функцию почек. Значительные отклонения показателей биохимического анализа от нормы могут быть признаками серьезных патологий, которые негативно влияют на весь организм, в том числе и на кожу, волосы и ногти.

Недостаток железа

Выпадают волосы, какие анализы сдать: список для женщин и мужчин, что назначает трихолог

Железо — важный микроэлемент, принимающий участие в синтезе гемоглобина, отвечающий за перенос кислорода и питательных веществ к клеткам.

  Анализы перед приемом кардиолога: какие нужно сдать?

При его недостатке страдают все органы и ткани организма — ухудшается пищеварение, страдает сердце и почки, снижается функция половых желез из-за чего могут возникать нарушения менструального цикла у девушек, бесплодие и импотенция.

Нехватку железа можно диагностировать по сниженному уровню гемоглобина, однако, многие сталкиваются с ситуацией, когда его содержание находится в пределах нормы, а организму все равно нездоровится.

В этом случае можно говорить о латентном железодефиците. Все силы организма направлены на обеспечения нормального транспорта кислорода, а ткани и клетки страдают от недостатка железа. Проявляется это вялостью, слабостью, плохим настроением, сухостью и зудом кожи, проблемами с кишечником. Волосы при железодефиците растут медленно, начинают больше выпадать, тускнеют и становятся ломкими.

Диагностировать это состояние можно по таким показателям как ферритин, железо сыворотки и общая железосвязывающая способность. Также важно определять уровень витамина В12 и фолиевой кислоты, в особенности если проблемы с волосами начались после беременности.

Гормональные нарушения

Выпадают волосы, какие анализы сдать: список для женщин и мужчин, что назначает трихолог

Жители небольших городов часто сталкиваются с тем, что трихологов в государственных медицинских центров у них нет. В этом случае при выпадении и других проблемах с волосами обращаются к дерматологу или эндокринологу. И в этом есть смысл.

Выпадение волос у многих людей ассоциировано с недостаточностью функции щитовидной железы. Для ее диагностики следует определить уровень тиреотропного гормона (ТТГ), Т3 и Т4, а также концентрацию антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и тиреопероксидазе (АТ-ТПО).

Обследование при выпадении волос у женщин включает в себя анализы на уровень андрогенов. Дисбаланс между концентрацией мужских и женских половых гормонов приводит к так называемой АГА — облысению по мужскому типу.

Выпадают волосы, какие анализы сдать: список для женщин и мужчин, что назначает трихолог

Важные микроэлементы

Выпадают волосы, какие анализы сдать: список для женщин и мужчин, что назначает трихолог

Помимо железа, большое влияние на состояние волос оказывают такие микроэлементы как цинк, селен, йод, фосфор и йод. Определять их нужно всем, у кого есть проблемы с пищеварением (гастрит, язвенная болезнь, рефлюкс), вегетарианцам, а также тем, кто несбалансированно питается или голодает.

Селен и витамин Е способствуют синтезу коллагена, препятствуют появлению морщин и сухости кожи, выпадению волос. Цинк оказывает влияние на углеводный и белковый обмен, отвечает за синтез половых гормонов, способствует обновлению клеток кожи, возвращает блеск и густоту волос.

Фосфор участвует в процессе деления и обновления клеток, укрепляет костную ткань, улучшает состояние зубов, ногтей и волос. Недостаток или избыток йода приводит к проблемам со щитовидной железой.  Определить концентрацию микроэлементов можно по анализу крови или исследованию волос и ногтей.

Принимают врачи-трихологи в частных медицинских центрах или государственных кожно-венерологических диспансерах. При начавшемся выпадении волос или их ломкости важно как можно скорее обратиться к врачу, так как эти симптомы могут указывать на наличие заразных инфекционных заболеваний или опасных патологий.

Ранняя диагностика и своевременное лечение — залог успешного выздоровления и возвращения красоты шевелюры.

Реклама партнеров

Процедура установления причины облысения или какие сдать анализы при выпадении волос

ГлавнаяЗаболеванияВыпадение волос

Выпадают волосы, какие анализы сдать: список для женщин и мужчин, что назначает трихолог

Причины усиленного выпадения волос или алопеции разнообразны.

Это может быть связано с эндокринными нарушениями, иммунными заболеваниями, болезнями нервной системы и желудочно-кишечного тракта, воздействиями радиоактивного излучение и химических веществ.

Скрыть содержание

Для выявления причины облысения необходимо обратиться к врачу трихологу или дерматологу. Он осмотрит состояние кожи головы и назначит необходимые анализы, по результатам которых будет установлен истинный источник проблемы. О том какие анализы нужно сдать при выпадении волос мы поговорим в данной статье.

Методы диагностики облысения

Выпадают волосы, какие анализы сдать: список для женщин и мужчин, что назначает трихолог

  • осмотр волосистой части головы;
  • трихограмма – микроскопическое исследование удаленных волос;
  • гистологическое исследование кожи головы;
  • общий анализ крови;
  • серологические реакции на предмет выявления красной волчанки или сифилиса;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование крови на гормоны щитовидной железы.
  • микроскопический анализ на патогенные грибы.
  • Немаловажное диагностическое значение имеет опрос женщины с проблемой облысения.
  • Должны быть получены ответы на такие вопросы, как длительность проблемы, наличие или отсутствие неприятных ощущений на коже головы (зуд, жжение), возможные стрессы и сильные потрясения за последние полгода.
  • На потерю волос также могут влиять такие факторы, как прием противозачаточных гормональных препаратов или прерванная беременность.

По статистике, внезапное выпадение волос у женщин в 95% случаев носит временный характер и возникает по причине психовегетативных расстройств – это сильные эмоциональные потрясения и стрессы. И только у 5% диагностируется необратимая алопеция – очаговая или андрогенетическая.

Какие анализы назначает трихолог при выпадении волос? Об этом пойдет речь в следующем пункте нашей статьи.

Какие анализы нужно сдать при выпадении волос?

Лабораторная диагностика усиленной потери волос позволяет определить тип алопеции и выявить возможные нарушения в организме. Ведь внезапное выпадение волос – это чаще всего ответ организма на какое-либо заболевание. Итак, какие сдать анализы при выпадении волос? Рассмотрим каждый далее:

Кровь (общий)

  1. Выпадают волосы, какие анализы сдать: список для женщин и мужчин, что назначает трихологОбщеклинический анализ крови проводится с целью определения уровня гемоглобина в крови и исключения железодефицитной анемии – одной из причин алопеции.
  2. В норме, уровень гемоглобина в крови женщины определяется в диапазонах 115 – 145 г/л.
  3. Если концентрация гемоглобина в крови ниже 100 г/л, то причиной выпадения волос можно считать железодефицитную анемию.

Серологические исследования крови проводят с целью обнаружения специфических антител возбудителя инфекционной болезни. В случае облысения диагностику проводят для выявления или исключения сифилиса и системной красной волчанки. В норме антитела инфекционных агентов в крови не определяются.

В биохимическом анализе крови обращают внимание на следующие компоненты (в скобках указаны нормальные значения):

  • АЛТ (7 – 40 МЕ/л);
  • АСТ (10 – 30 МЕ/л);
  • общий белок (65 – 85 г/л);
  • билирубин (менее 3,4—17,1 мкмоль/л);
  • холестерин (3,11 – 5,44 ммоль/л);
  • сахар (3,9 – 6,4 ммоль/л);
  • щелочная фосфотаза (39 – 92 МЕ/л).

Превышение установленных пределов указывает на нарушения функции печени, поджелудочной железы. Данное исследование позволяет установить или исключить токсическую форму алопеции, спровоцированную влиянием химических препаратов и радиацией.

Выпадают волосы, какие анализы сдать: список для женщин и мужчин, что назначает трихологУсиленное выпадение волос может быть симптомом гипотиреоза – заболевания щитовидной железы, обусловленного недостаточностью тиреоидных гормонов. (О других гормональных нарушениях и влиянии их на выпадение волос читайте здесь.)

  • Для диагностики болезни назначают анализ крови на определение концентрации ТТГ и Т4.
  • В норме ТТГ определяется в диапазоне от 0,24 до 4,0 мМе/Л, а Т4 – от 65 до 160 нмоль/л.
  • Если гормон ТТГ выше 4,0 мМе/л, а Т4 снижен, то диагноз гипотиреоза не вызывает сомнений.
  • Могут быть ситуации, когда ТТГ определяется в пределах нормы, а Т4 понижен – в этом случае речь идет о начальном или скрытом гипотиреозе.
  • Анализ на содержание половых гормонов в крови позволяет установить (исключить) андрогенетическую алопецию.

Важно: уровень гормонов в крови женщины меняется на протяжении всего менструального цикла. Рекомендуется сдавать анализ с 1 по 7 день от начала менструации.

Нормальные значения в фолликулиновую фазу цикла:

  1. ЛГ (1 – 20 Ед/л).
  2. ФСГ (4 – 10 Ед/л).
  3. Эстрадиол (5 – 53 пг/мл).
  4. Прогестерон (0,3 – 0,7 мкг/л).
  5. Тестостерон (0,1 – 1,1 мкг/л).
  6. ССГ (18,6 – 117 нмоль/л).

Результаты оцениваются в комплексе. При повышенном тестостероне и сниженном ССГ подтверждается андрогенетическая алопеция.

На патогенные грибы

Выпадают волосы, какие анализы сдать: список для женщин и мужчин, что назначает трихолог

  1. Наиболее частые грибковые заболевания волосистой части головы – трихофития или микроспория, известные в народе, как стригущий лишай.
  2. Волосы обламываются, либо выпадают вместе с луковицей на отдельных участках головы, образуя проплешины.
  3. В лабораторных условиях на грибок исследуют соскоб с кожи головы и волоски.
  4. В норме, патогенные грибы не определяются.

Трихограмма

Микроскопическое исследование удаленных волос наряду с осмотром кожи головы является основным диагностическим методом в трихологии. По характеру облысения можно определить форму алопеции, является ли это явление временным или необратимым.

  1. С головы пинцетом удаляют 50 волосков и под микроскопом осматривают их луковицы на определение их жизненного цикла. В норме, до 90% всех волос находятся в активной анагеновой фазе. Если более 15% удаленных волосков находятся в телогеновой стадии, то можно предположить андрогенетическую или же телогеновую алопецию. Дифференцировать их можно посредством исследования на половые гормоны.
  2. Если на голове имеются очаги облысения, под микроскопом осматривают волоски вокруг очага и состояние кожи на этом участке. Важно отличить очаговую от рубцовой алопеции. В первом случае, заболевание имеет аутоиммунную природу, во втором является следствием грибковых, инфекционных заболеваний или травм головы. При очаговом облысении волоски по краям проплешины обломаны и утолщены на кончике.

Внезапное выпадение волос только в 5% случаев имеет необратимый характер, в основном – это явление временное. Лабораторная диагностика с высокой точностью позволяет установить причину облысения. Если все анализы в норме, но женщина жалуется на потерю волосков, то причина, скорее всего, таится в ее эмоциональном состоянии.

ТОП-3 анализа какие сдают при выпадении волос у женщин

Алопеция возникает из-за метаболических или гормональных нарушений в 80% случаев ?. Патология прогрессирует медленно, поэтому симптомы проявляются постепенно в течение 1-2 лет.

Если женщина проверяла расческу и заметила, что выпавших волос стало больше, ей необходимо проверить наличие гормональных нарушений, дефицита минералов и витаминов в организме.

Какие анализы сдать при выпадении волос у женщин, более подробно расскажет врач.

Выпадают волосы, какие анализы сдать: список для женщин и мужчин, что назначает трихолог

Влияние гормонов на волосы

Анализ на гормоны нужно сдать при выпадении волос обязательно. Выраженная алопеция может быть признаком гипотиреоза — это патологический процесс, нарушающий эндокринную функцию щитовидной железы. На фоне заболевания возникает недостаток тироксина.

Для диагностики болезни, из-за которой происходит выпадение волос, назначают анализы на определение показателей тиреотропного гормона (ТТГ) и свободного тироксина (Т4).

Норма ТТГ составляет 0,24-4 мМе/л, а естественная концентрация гормона щитовидной железы Т4 варьируется от 65 до 160 нмоль/л. Если ТТГ превышает 4 мМе/л, а свободный тироксин ниже 65 нмоль/л, это указывает на гипотиреоз.

В последнем случае результаты лабораторных анализов свидетельствуют о развитии начального или бессимптомного течения патологического процесса.

Выпадают волосы, какие анализы сдать: список для женщин и мужчин, что назначает трихолог

В подростковом возрасте волосы могут выпадать из-за нарушения содержания половых гормонов в плазме. В такой ситуации развивается андрогенетическая алопеция. Результат лабораторных тестов может показать ложную клиническую картину, потому что у подростков часто меняется гормональный фон, особенно в период менструации.

Чтобы предотвратить постановку ошибочного диагноза, анализы надо сдать в первую неделю от начала менструации. Нормальными показателями гормонов у подростка и взрослой женщины на фолликулярной стадии цикла считаются:

  • лютеинизирующий — от 1 до 20 ЕД/л;
  • тестостерон -т 0,1-1,1 мкг/л;
  • фолликулостимулирующий гормон — от 4 до 10 ЕД/л;
  • эстрадиол — 53 пг/мл;
  • стероидсвязывающий глобулин (ССГ) — от 18,6 до 117 нмоль/л;
  • прогестерон — 0,3-0,7 мкг/л.

После сдачи анализов крови учитываются все показатели. Диагноз андрогенетическая алопеция у женщин ставится при высоком уровне тестостерона и низком ССГ.

Какие анализы нужно сдать при выпадении волос

Чтобы узнать причину развития алопеции, женщина должна сначала проконсультироваться у терапевта. Врачу нужно проверить состояние кожи и тщательно осмотреть очаги облысения на голове, выслушать жалобы пациентки.

Диагностическое исследование женщин и мужчин проводится одинаково.

После этого доктор может назначить сдачу следующих тестов:

  1. Клинический анализ крови. Помогает определить уровень гемоглобина, пониженное значение которого говорит о развитии железодефицитной анемии. Подсчитывается количество форменных элементов крови. Отклонение одного или нескольких значений от нормы помогает поставить предварительный диагноз. Например, высокое содержание лейкоцитов говорит о развитии воспалительных процессов. Выпадающие локоны и воспаление — это признак поражения органов репродуктивной или пищеварительной системы.
  2. Кровь на биохимию. Благодаря определению количества и активности ферментов в плазме удается определить состояние внутренних органов: печени, почек, желчного пузыря, сердца. Целый перечень заболеваний с их стороны провоцирует сильное облысение. Биохимия определяет наличие дефицита минеральных и витаминных соединений, необходимых для питания волосяных фолликулов. Если выпавшие волосы истонченные и ломкие, это говорит о нехватке микроэлементов в организме.
  3. Тест на наличие заболеваний, передающихся в процессе полового акта, — относится к списку обязательных обследований. Если вовремя сдать анализы при выпадении волос на фоне ЗППП, удастся предупредить развитие системных осложнений.

Важная информация:   Что показывает анализ крови на антитела к ХГЧ IgM и IgG

Когда лабораторные тесты сданы, женщине рекомендуется дополнительно пройти осмотр у дерматолога. Он возьмет соскоб с кожи на исследование, чтобы исключить наличие дерматологических заболеваний.

Выпадают волосы, какие анализы сдать: список для женщин и мужчин, что назначает трихолог

Анализ на гормоны сдать при выпадении волос назначает трихолог или эндокринолог. Особое внимание специалист уделяет гормонам щитовидной железы, андрогенам, пролактину и эстрогенам. Женщинам придется сдавать анализы в период с 1 по 7 сутки после начала месячных.

В некоторых случаях требуется назначение дополнительных исследований: трихограммы и фототрихограммы. Они помогают определить густоту прядей и оценить состояние волосяных фолликулов.

Расшифровка результатов

После сдачи анализов при выпадении волос у женщин делают расшифровку лабораторных тестов:

  1. Низкий уровень гемоглобина означает развитие железодефицитной анемии.
  2. Обнаружение яиц паразитов в крови тоже может быть причиной облысения.
  3. Повышенный уровень лейкоцитов в крови свидетельствует о начале воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте или органах репродуктивной системы.
  4. Высокий уровень пролактина вызывает разрушение структуры локонов, говорит о расстройстве общего метаболизма, нарушении работы репродуктивной системы. В последнем случае дополнительно появляются высыпания по всему телу, наблюдаются нарушения менструального цикла.
  5. Выявленные заболевания печени и почек, аномалии в их развитии приводят к нарушению метаболизма и системной интоксикации, следствием которой является обильная потеря локонов.

Также исследование на гормоны позволяет вовремя выявить гипотиреоз, который провоцирует ломкость, сухость и истончение прядей, сечение кончиков.

Что делать дальше

Если выпадают волосы, необходимо отталкиваться от диагноза, который поставил трихолог по результатам анализов:

  • при железодефицитной анемии, недостатке витаминов и минеральных компонентов назначается специальная диета и прием поливитаминных комплексов, БАДов;
  • патологии со стороны печени требуют длительной терапии гепатопротекторами;
  • при гипотиреозе лечение сводится к дополнительному приему тироксина;
  • гельминтоз требует употребления противопаразитарных препаратов.

Если причиной выпадения локонов является поражение внутренних органов и систем, дальнейшее лечение не будет назначать трихолог. Прерогатива отдается другому узкопрофильному специалисту в зависимости от вида заболевания.

Когда сильно выпадают волосы, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Использовать специальный шампунь. Средства покупать только у проверенных производителей. В его состав должны входить кератин и гидролизат шелка, обладающий обволакивающими свойствами. Последний обеспечивает защиту локонов от негативного воздействия внешних факторов. Кератин влияет на волосяную структуру, укрепляет пряди. Можно использовать те же средства, что и при потере волос у мужчин. Они считаются более эффективными, чем женские.
  2. Один раз в неделю промывать голову скрабом. Он снимает ороговевший слой кожи, в котором размножаются болезнетворные микроорганизмы, предупреждает воспаление волосяных луковиц.
  3. Пройти курс плазмотерапии. Косметическая процедура заставляет волосы расти гуще, улучшает кровоснабжение фолликулов и делает пряди крепче.
  4. Наносить сыворотки для местного применения, вводить инъекции с витаминами. Такие меры следует применять только при выраженном гиповитаминозе.

Категорически запрещено пользоваться щипцами для укладки во время лечения и подвергать организм резкому перепаду температур. Не рекомендуется использовать народные средства, т. к. они могут вызвать истощение волосяных фолликулов, нарушить кровоснабжение луковиц.

Выпадают волосы, какие анализы сдать: список для женщин и мужчин, что назначает трихолог

Вам также может понравиться

САМОЛЕЧЕНИЕ ОПАСНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ

Анализы при выпадении волос – диагностика и лечение в ЦТТЦ в Москве

Очень часто пациенты, страдающие выпадением волос, задают вопрос: «Какие анализы надо сдать при выпадении волос?»,

«Какие анализы назначает врач трихолог?»

Универсального списка анализов не существует. Анализы, которые рекомендуются при выпадении и назначаются врачом трихологом, зависят от диагноза, пола, возраста и других факторов.

Выделим несколько вариантов:

1. Анализы крови при выпадении волос у женщин

Минимальный спектр анализов крови — ТТГ, Т4 св., клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW. С этим перечнем анализов крови могут приходить на прием к врачу трихологу практически здоровые молодые женщины до 40 лет, ведущие здоровый образ жизни.

2. Анализы крови при выпадении волос у мужчин

Минимальный спектр  — ТТГ, Т4 св.,  клинический анализ крови, витамин Д-25ОН, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW, ПСА общ и св.. С этим перечнем показателей крови следует приходить на прием к врачу трихологу мужчинам с типичным «мужским облысением».

3. Анализы крови на гормоны при выпадении волос у женщин

На 3-5 день цикла ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, на 21-23 день цикла- мультистероидный профиль крови (рекомендована лаборатория Архимед и метод масс-спектрометрии).

Кроме этого, необходимо принести УЗИ органов малого таза.

Эти анализы крови на гормоны врач трихолог рекомендует женщинам детородного возраста в случае нерегулярного менструального цикла, сочетания алопеции и акне, гирсутизма, при бесплодии и ряде других симптомов.

4. При несбалансированном питании, недостатке массы тела (ИМТ менее 17,5), ограничении мяса, продуктов животного происхождения в пищевом рационе

Анализ крови на минеральный обмен, на 23-25 микроэлементов (метод масс-спектрометрии или АЭС-ИП), анализ крови на аминокислоты, витамин В12, фолиевую кислоту.

5. При выпадении волос у женщин после 50 лет

Холестерин, ЛНП, ЛВП, триглицериды, АСТ, АЛТ, ГГТ, инсулин и глюкоза, ТТГ и Т4 св, ферритин, витамин Д-25ОН, клинический анализ крови, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1,2, RW

Вопрос «Какие анализы при выпадении необходимо принести на консультацию?» —  задают пациенты при записи по телефону, однако необходимо понимать, что указанный выше перечень является примерным. Это не исключает необходимость повторной сдачи после сбора анамнеза, беседы с врачом и проведении компьютерной диагностики волос.

Диагностика волос

Только правильная постановка диагноза является ключом к эффективному лечению выпадения волос.

Опытные специалисты, врачи трихологи Центра трихологии помогут разобраться в Вашей проблеме, даже в случаях, когда другие врачи были бессильны.

Современное диагностическое оборудование, соответствующее стандартам мировой трихологии, повышает качество диагностики, а огромный опыт наших врачей делают постановку правильного диагноза 100%.  

Диагностика состояния волос обычно состоит из 4 этапов:

  1. Выявление жалоб пациента, опрос об истории возникновения заболевания и образе жизни (анамнез жизни).
  2. Визуальный осмотр, проведение дерматоскопии и компьютерной диагностики.
  3. Лабораторные исследования волос, крови, в ряде случаев выполнение биопсии волосистой части головы.

  4. Фототрихограмма

Некоторые заболевания кожи головы и волос настолько очевидны по своим клиническим проявлениям, что  врач-трихолог знает точно диагноз, как только пациент заходит в дверь. Андрогенетическая алопеция у мужчин – хороший пример несложной диагностики.

В таких случаях врач может воздержаться от одного или двух этапов сбора информации и непосредственно перейти к обсуждению лечения.

  • Первый этап обследований – опрос пациента.
  • Для анализа заболевания кожи головы и волос, собирается информация о давности выпадения, его интенсивности, наличии схожей проблемы в семье, сопутствующих заболеваниях, перенесенных за последнее время физических и психических стрессах, применявшихся методах лечения, диете… На данном этапе врач дифференцирует врожденные и приобретенные проблемы,  хронические и острые формы выпадения, выявляет погрешности в уходе за волосами и кожей головы. 
  • Второй этап — объективное обследование пациента, осмотр и проведение компьютерного анализа волос.

Во время осмотра врач определяет, с рубцовым или нерубцовым видом выпадения вы столкнулись, определяет локализацию выпадения волос (диффузное, по всей поверхности головы, или локализованное в лобно-теменной области), определяет наличие, степень и локализацию поредения волос, исключает или подтверждает очаговый характер выпадения волос.  Осматривается кожа головы на предмет наличия воспаления, шелушения и других дерматологических проблем, оценивается степень жирности кожи головы. Оценивается эстетический вид стержня волоса — сухость, ломкость, сечение кончиков волос, отсутствие блеска…

Далее проводится дерматоскопия и компьютерная диагностика. С помощью специального оборудования (видеодерматоскопа, дерматоскопа) делаются фотографии в теменной и затылочной зонах волосистой части головы.

Далее проводится подсчет ориентировочной плотности в теменной и затылочной зонах, среднего диаметра волос и процента пушковых, истонченных волос, оценка состояния кожи головы, некоторые трихологи проводят и микроскопию луковицы.

Выпадают волосы, какие анализы сдать: список для женщин и мужчин, что назначает трихологВыпадают волосы, какие анализы сдать: список для женщин и мужчин, что назначает трихолог

Проведенные на втором этапе действия зачастую помогают врачу сориентироваться с формой выпадения волос, степенью выраженности проблемы, однако для полного понимания процесса при отсутствии ярких клинических проявлений проблемы кожи головы лечение может различаться (например, явного поредение волос в пределах лобно-теменной зоны, очагового выпадения волос или тотальной алопеции) необходимы специфические анализы — лабораторные анализы и выполнение фототрихограммы.

Третий этап: лабораторные анализы.

Лабораторные анализы назначаются при необходимости для уточнения диагноза или для исключения факторов, утяжеляющих течение основного процесса (при очаговой алопеции или андрогенетической алопеции).

Существует ряд анализов крови, выполнение которых считается обязательным при выпадении волос у женщин. Это анализы крови для исключения анемии и латентного железодефицита, нарушения функции щитовидной железы.

  1. При неправильном, несбалансированном питании, диете с целью снижения массы тела могут потребоваться анализы крови для исключения дефицита белка, микроэлементов.
  2. При подозрении на влияние андрогенов (мужских гормонов) на потерю волос необходимо исследовать функцию надпочечников и яичников, определить обмен андрогенов в организме, выполнив мультистероидный профиль крови (11 показателей андрогенов). 
  3. При нерегулярном менструальном цикле, гирсутизме, бесплодии, нарушении массы тела назначаются половые гормоны, отражающие функцию гипофиза, надпочечников, яичников, оценивается уровень инсулина.
  4. В ряде случаев (например, при назначении системной терапии) требуются анализы крови для оценки функции печени и почек.

По показаниям может потребоваться проведение патоморфологического исследования биоптатов кожи головы (биопсия).

Назначается исследование при подозрении на аутоиммунную форму выпадения волос, а также при тяжелых формах поредения, устойчивых к лечению.

Например, при сочетании признаков диффузной и гнездной потери волос, при подозрении на рубцовые формы алопеций, при наличии признаков иммунноопосредованных механизмов выпадения волос, в том числе, при андрогенетической алопеции, и т.д.

В ряде случаев пациенты просят по телефону сказать, какие анализы можно сделать, чтобы первичный прием был максимально полным. И здесь необходимо понимать, что универсального списка анализов крови не существует. Однако для Вашего удобства мы сформировали так называемый «трихологический минимум», который могут заочно сдать пациенты в следующих случаях:

  • женский пол
  • отсутствие хронических заболеваний
  • регулярный менструальный цикл, отсутствие гирсутизма и акне
  • жалобы на выпадение и поредение волос, отсутствие очагов потери волос.

Анализы для  «трихологического минимума»  — клинический анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС, анализ крови/волос на минеральный обмен (23 микроэлемента), ТТГ и Т4 св., витамин Д-25-ОН, Hbs-Ag, anti-HCV, RW, ат к ВИЧ 1,2.

  • Однако остается вероятным, что в вашем случае этих анализов может быть не достаточно, или, наоборот, часть из них вам сдавать нет необходимости.
  • Стоимость первичной консультации врача -дерматолога, трихолога с трихоскопией, видеодиагностикой и компьютерным анализом  3500 руб.
  • Четвертый этап: фототрихограмма

В настоящее время метод фототрихограммы является общепризнанным в клинической трихологической практике, т.к. является высокоточным и доступным.

С помощью этого метода уже на ранних этапах выявляется начальные формы андрогенетической алопеции, проводится дифференциальная диагностика между АГА и хроническим диффузным телогеновым выпадением.

Цены

Услуга Цена
Консультация врача-трихолога, первичная
Консультация врача-трихолога, повторная
Консультация врача-эндокринолога, трихолога, первичная
Фототрихограмма стандартная (анализ)
Фототрихограмма развернутая (анализ)
Скрининг на 23 хим. элемента
Скрининг на 40 хим. элементов
Гистологическое исследование биоптата волосистой части головы

Список анализов при выпадении волос у женщин

С проблемой выпадения волос сталкиваются многие. Причины возникновения алопеции разные. Прежде всего нужно сдать анализы, результаты которых подскажут, с чего начинать лечение заболевания. Как же правильно диагностировать нарушение?

Почему возникает алопеция

Чтобы успешно устранить алопецию и восстановить густоту прядей важно определиться, почему выпадают волосы. Причины могут быть как приобретенного так и наследственного характера.

Ко внутренним следует отнести:

  • Аутоиммунные заболевания, когда внутренние органы начинают атаковать не вирусы и бактерии, а клетки самого организма. Такая алопеция трудно подается лечению и встречается очень редко.
  • Гормональные сбои – нарушения могут происходить вследствие беременности, родов, абортов, в период менопаузы, при нарушениях работы щитовидной железы, приеме гормональных препаратов.
  • Длительная депрессия или сильные потрясения могут привести к ослаблению структуры волосяного стержня и последующего выпадения прядей. В результате возникает диффузная алопеция.

Внешние факторы могут спровоцировать выпадение прядей. Речь идет различных повреждениях кожного покрова головы (травмы, ожоги, раны) – единственным выходом из ситуации является пересадка волос.

Существует медикаментозная алопеция, вызванная неправильным, длительным или неконтролируемым приемом медикаментов. В таком случае важно отказаться от аптечных средств и привести в норму состояние внутренних органов.

Волосы могут ослабевать и выпадать при отсутствии в организме необходимых витаминов и микроэлементов, когда питание несбалансированное и нерегулярное.

Также необходимо помнить о правильном уходе за шевелюрой. Если не соблюдать простые правила, стягивать шевелюру в пучок тугими резинками, то волосяная фолликула ослабнет, что и приведет к выпадению волос.

Диагностика

При первых признаках поредения шевелюры важно не откладывать визит к трихологу. На приеме у доктора специалист задаст уточняющие вопросы, проведет осмотр головы и визуально оценит текущее состояние шевелюры.

О чем может спросить доктор:

  1. Как долго наблюдается процесс выпадения волос;
  2. Есть ли генетическая расположенность к алопеции;
  3. Наличие хронических заболеваний;
  4. Режим работы, сна и отдыха;
  5. Рацион питания;
  6. Принимаете ли Вы в данный момент какие-либо лекарства;
  7. Способы ухода за шевелюрой.

В крупных клиниках при первичном осмотре выполняется трихограмма, для оценки густоты волос на каждый квадратный сантиметр кожи, а также определяется толщина волосков на разных участках волосяного покрова.

На основе полученной картины доктор назначает перечень анализов для диагностирования причины выпадения прядей. Дополнительно пациент может пройти обследование у ряда узких специалистов.

Список анализов

Список анализов может быть обширным, в зависимости от причины появления нарушения. Выделяют обязательные анализы и дополнительные, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения врача относительно наличия конкретной болезни.

Обязательные анализы:

  1. Общий анализ крови – важно определить уровень гемоглобина и количество лейкоцитов. Результаты подскажут, есть ли риск возникновения анемии, которая может стать причиной проредения шевелюры. А повышенное количество лейкоцитов будет свидетельствовать о наличии воспаления в организме.
  2. Анализ крови на инфекции – исследование позволит выявить или исключить патологическое нарушение в организме, выделить наличие паразитарных форм жизни.
  3. Биохимический анализ крови – оценивается уровень железа, магния, кальция, которые влияют на рост и развитие фолликул, также анализ позволяет определить, как работает печень, почки, имеются ли в этих органах воспалительные процессы.
  4. Мультистероидный профиль крови – для исследования функции яичников и надпочечников, чтобы определить функциональность обмена андрогенов в организме, уровень деятельности желез внутренней секреции. 
  5. Минералограмма – анализ позволяет исследовать волос на соотношение в нем микроэлементов. Для его проведения берется прядь волос 5 см длиной. Тест демонстрирует баланс необходимых элементов в организме.
  6. УЗИ щитовидной железы – если результаты неудовлетворительные, то доктор направляет пациентку к эндокринологу для выяснения и лечения имеющихся нарушений в организме.

Исследования при облысении включают ряд диагностических мероприятий по функционированию следующих элементов: уровень тиреотропного, йодсодержащего, фолликулостимулирующего, лютеинезирующего гормонов, а также прогестерона, пролактина, свободного тестостерона и стероидного андрогенного вещества.

На выпадение волос может повлиять недостаток массы тела, в результате доктор назначает анализ крови, который дает полную картину по определению уровня минерального обмена в организме пациентки.

Женщинам за 50 назначаются анализы на холестерин, инсулин, глюкозу в крови.

Может назначаться биопсия при наличии заболевания кожного покрова или фототрихограмма. С его помощью можно на начальном этапе облысения выявить причину заболевания и устранить признаки нарушения.

Сдать основные анализы можно как в специализированной, так и обычной клинике. Приступать к лечению необходимо после расшифровки результатов и получении рекомендаций трихолога.

Результаты анализов

Результаты анализов могут показать наличие следующих нарушений в организме женщины:

  1. Железодефицитная анемия – недостаток в организме полезных микроэлементов (железа), что приводит к нарушению синтеза гемоглобина в крови.
  2. Наличие воспаления в организме – превышение граничной нормы уровня лейкоцитов. Нарушения могут происходить в репродуктивных органах, желудочном тракте, кишечнике.
  3. Аномалия печени и почек – наличие дополнительных мочеточников, аномальное их расположение, сужение или расширение. Изменения в органах могут быть как врожденными, так и приобретенными.
  4. Отклонения от нормы в деятельности гормоном щитовидной железы – высокие показатели могут вызвать потерю волос, а низкие привести к появлению сухости шевелюры, ломкости и истонченности волос, сечению кончиков.
  5. Уровень половых гормонов – высокий пролактин вызывает разрушение структуры волосины, дополнительно имеется сыпь по всему телу, нерегулярный менструальный цикл, ПМС.
  6. Наличие паразитарных форм в организме – гельминты выделяют в организме вредные радикалы, которые могут стать причиной выпадения прядей. Аскариды приводят к сбою в работе внутренних органов, что сказывается на росте и развитии волосяной луковицы.

Перечень необходимых исследований для каждого пациента индивидуальный. В сложных случаях могут потребоваться дополнительные методы тестирования с привлечением узкопрофильных специалистов.

Задуматься о походе к доктору важно на ранней стадии облысения, таким образом Вы не только улучшите состояние шевелюры, но и своевременно определите причину алопеции, получите рекомендации по ее устранению.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *