Нимесил при грудном вскармливании – можно или нет

При кормлении грудью женщина должна внимательно относиться к состоянию своего здоровья. Специалисты рекомендуют ей следить за питанием и полностью отказаться от вредных привычек.

Некоторые медицинские препараты могут также негативно сказаться на состоянии здоровья малыша. Однако в некоторых случаях просто невозможно терпеть зубную или другую боль.

Можно ли пить Нимесил при грудном вскармливании и какое воздействие данный препарат оказывает на организм матери?

Свойства Нимесила

Нимесил – это лекарство, которое производится без использования стероидов. С его помощью можно в течение короткого времени избавиться от боли, жара и воспалительного процесса. Среди основных действующих компонентов следует выделить нимесулид и кетамакрогол. Дополнительно используются компоненты для улучшения общих свойств и вкуса.

Нимесил рекомендуется использовать для устранения острой боли. С его помощью можно также привести в норму температуру тела и прекратить воспалительный процесс. Компоненты препарата быстро попадают в кровь и аккумулируются в печени.

Они проникают также в кишечник вместе с продуцируемой желчью. Именно поэтому Нимесил нельзя пить женщинам, у которых ранее были диагностированы проблемы с функционированием печени.

Действующие компоненты собираются в организме и выводятся из него в течение долгого времени.

Нимесил при грудном вскармливании – можно или нет В период ГВ женщина должна внимательно относиться к своему здоровью

С помощью препарата в организме увеличивается количество простагландинов. Эти компоненты необходимы для быстрого и эффективного устранения воспалительного процесса. Медики уверяют, что Нимесил не оказывает побочные эффекты даже в случае длительного использования. После употребления мамочкам будет предоставлен обезболивающий эффект на шесть часов.

Показания

Нимесил рекомендуется использовать в следующих случаях:

  • Пациентка жалуется на наличие острой боли в позвоночнике или мышцах.
  • Длительная терапия после повреждения суставов и при переломах.
  • Наличие воспалительного процесса в сухожилиях или слизистой сумке.
  • Острая или хроническая боль в зубах, голове.
  • Различные заболевания костей и суставов.
  • Устранение боли во время менструального цикла.

Дополнительно следует отметить, что с помощью препарата возможно устранить неприятные симптомы не только в период приема.

Нимесил разрешается принимать по назначению врача пациентам старше 12 лет. Максимальная суточная доза не должна превышать двух пакетиков в разные приемы.

Препарат оказывает положительное воздействие в том случае, если выпить его после еды. Предварительно порошок следует развести в ста миллилитрах воды. Кормящей маме можно пить только свежий раствор.

Его хранение не допустимо, поскольку снижается действенный эффект.

Препарат допускается принимать не более двух недель подряд. Если положительный эффект не был достигнут, то рекомендуется пересмотреть схему лечения вместе со своим лечащим врачом.

Когда Нимесил принимать нельзя?

Можно ли Нимесил кормящим мамам и в каких случаях от его приема необходимо отказаться в обязательном порядке:

Советуем почитать:Можно ли Парацетамол кормящей маме

  • У женщины наблюдается индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата.
  • Во время приема наблюдаются спонтанные спазмы в бронхах, крапивница или лихорадка. Ситуация может быть усугублена за счет насморка. Не следует принимать Нимесил сразу после ацетилсалициловой кислоты.
  • Лекарство нельзя использовать для лечения вместе с анальгетиками, нестероидными таблетками и Парацетамолом.
  • При наличии ранее диагностированного заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Во время приема необходимо быть предельно внимательной в случае наличия до этих симптомов астмы, которые сопровождались многочисленными рецидивами.
  • Проведенная ранее процедура коронарного шунтирования.
  • Препарат не допускается использовать для лечения людям, у которых есть зависимость от алкоголя и наркотиков.
  • Ранее была диагностирована плохая свертываемость крови.
  • Нарушения в работе печени.
  • Люди в пожилом возрасте и дети до 12 лет.

В инструкции содержится информация о том, что Нимесил не разрешен во время беременности и вынашивания плода.

Его прием должен производиться под наблюдением врача в том случае, если у пациента повышенное артериальное давление, сахарный диабет или нарушения в работе сердца и сосудов.

Ограничения в лечении также существуют у пациентов с нарушением кровообращения. Следует быть предельно внимательным при лечении в том случае, если человек постоянно курит.

Нимесил при грудном вскармливании – можно или нет Для устранения боли в период лактации существуют безопасные препараты

Во время приема препарата могут также появиться побочные эффекты:

  • Изменение структуры крови, которое приводит к кровотечениям.
  • На кожном покрове может периодически появляться зуд, чрезмерное выделение пота и крапивница.
  • Периодически пациенты жалуются на нарушение эмоционального состояния, головокружение и бессонницу.
  • Ухудшение зрения.
  • Увеличение давления, которое негативно влияет на сердечный ритм.
  • Проблемы с дыхательной системой, которые происходят на фоне спазмов в бронхах.
  • Нарушение работы пищеварительной системы, тошнота, рвота, плохой стул и открытие язв в желудке.
  • Неправильная работа почек.
  • При исследовании крови можно обнаружить повышенное содержание в ней калия.
  • Человек жалуется на хроническую усталость и периодическое снижение температуры тела.

Побочных эффектов удастся избежать в том случае, если в точности следовать всем рекомендациям врача.

Особенности приема в период ГВ

Производитель информирует всех пациентов о том, что препарат не следует принимать в период лактации. Он может оказать негативное воздействие на рост и формирование организма малыша.

Действующие компоненты проникают в желудок женщины, а затем поступают непосредственно в кровоток. Благодаря этому ингредиенты будут участвовать в формировании грудного молока. Они негативно влияют на самочувствие малыша и могут привести к фатальным последствиям.

При возможности Нимесил рекомендуется заменить Парацетамолом, поскольку он не так вреден для малыша.

Нимесил при грудном вскармливании – можно или нет Во время приема Нимесила необходимо перевести грудничка на искусственное кормление

Для подавления сильной боли допускается выпить препарат не более одного раза. При этом дальнейшее кормление невозможно. В течение следующих суток малыш должен находиться на искусственном варианте кормления. В таком случае удастся предотвратить негативные последствия. После окончания этого периода процедура кормления может быть полностью восстановлена.

Именно поэтому лекарство назначается только в случае крайней необходимости. Для этого необходимо получить консультацию лечащего врача в обязательном порядке. Самолечение может привести к фатальным последствиям, поэтому экспериментировать над здоровьем маленького организма не следует.

Как Нимесил влияет на ребенка?

Грудничок получает все необходимые для роста и развития компоненты только с молоком матери. Поэтому женщина должна быть предельно внимательной к собственному здоровью и режиму питания.

На период лактации необходимо полностью отказаться от вредных привычек и приема некоторых лекарств. Нимесил категорически не рекомендуется пить в период ГВ.

Есть только несколько ситуаций, в которых невозможно без него обойтись.

Если женщина страдает от острой боли, то ей рекомендуется принять более безопасный препарат.

При кормлении мать передает малышу все компоненты из своего организма. Любое лекарство может усугубить состояние здоровья ребенка. Процесс переваривания препарата состоит из нескольких этапов:

  • По пищеводу препарат опускается в желудок, а затем в кишечник.
  • Далее осуществляется его всасывание в кровь.
  • Компоненты проникают в грудное молоко, с которым всего через несколько минут проникают в кишечник малыша.
  • Всасывание в кровь ребенка.

Нимесил категорически запрещено пить в период вынашивания плода. На фоне его приема может возникнуть ряд побочных эффектов, которые приведут к развитию патологий у малыша.

От Нимесила также лучше всего отказаться в период кормления грудью. Его можно заменить другими обезболивающими средствами, которые не окажут вредное воздействие на организм малыша. Ключевые компоненты препарата смертельно опасны для еще не до конца окрепшего организма.

Врачи рекомендуют заменить его на анальгин, который обладает более мягким действием. Парацетамол также не полностью всасывается в кровь, поэтому не может навредить составу молока.

Сразу после появления на свет у грудничка еще нет необходимого количества ферментов, которые необходимы для переваривания сложных компонентов.

Ситуацию намного проще предотвратить, чем потом бороться с проблемами и осложнениями.

Нимесил при грудном вскармливании – можно или нет Кормить грудью после приема Нимесила можно только через 24 часа

В качестве разового средства можно использовать ацетилсалициловую кислоту. Ее действующие компоненты не могут быть переданы ребенку через грудное молоко. В период кормления грудью нельзя пить Пенталгин и Седалгин. В их составе есть кодеин, компонент негативно влияющий на нервную систему малыша.

Мамочке следует внимательно подбирать лекарства против кашля. Большинство из них представляют реальную угрозу, поэтому не могут использоваться для лечения. Даже бронхолитин при постоянном употреблении оказывает негативное воздействие на малыша.

В заключение хотелось бы отметить, что на сегодняшний день существует справочник лекарственных препаратов, которые не допускается пить в период лактации. В этом списке примерно 400 различных видов таблеток. Однако проводить дополнительные исследования над детьми негуманно. Именно поэтому существуют препараты, действие которых еще не до конца исследовано.

Читайте также:  Ребенок захлебывается при кормлении – основные причины захлебывания

Нимесил при беременности и лактации: решение FDA, аналоги

При кормлении грудью молодая мама несет ответственность за двоих – за себя и за ребенка. Поэтому ей нужно быть предельно внимательной с лекарственными средствами, которые она употребляет. По возможности стоит обходиться без медикаментов, но что делать в ситуации, когда острая боль застала врасплох? Можно ли принимать анальгетики, например, Нимесил?

Фармакологическое действие и состав

Нимесил при грудном вскармливании – можно или нет

Нимесил – это лекарственный препарат группы НПВС, который замедляет процесс воспаления, уменьшает боль и снижает температуру. Чаще всего Нимесил используется для избавления от головной, зубной и другой боли.

Активное химическое вещество в составе препарата – нимесулид. Он, всосавшись в кровь через стенку кишечника, подавляет синтез биологических веществ, которые усиливают воспаление, и тем самым снижает боль. После окончания своего действия нимесулид выделяется с мочой через почки.

Препарат продается в виде гранулированного порошка для приготовления суспензии. Кроме активного вещества, в состав входят вспомогательные компоненты: кетомакрогол, лимонная кислота, сахароза, ароматизатор.

Самый частый случай использования Нимесила – купирование боли при воспалении различных органов и тканей. Нимесил будет полезен в следующих ситуациях:

  • Острая головная или зубная боль.
  • Боль при заболеваниях костно-мышечной системы.
  • Тендовагиниты.
  • Боль после перелома, ушиба, растяжения.
  • Менструальные боли.

В большинстве ситуаций Нимесил не влияет на причину заболевания, а лишь избавляет от симптомов болезни на какой-то временной отрезок.

Правила приема

Содержимое одного пакетика Нимесила необходимо растворить в 100 миллилитрах воды комнатной температуры. Хранить готовый раствор нельзя, его нужно сразу выпить. В сутки можно принимать два саше, каждый раз после приема пищи. Препарат нельзя применять больше двух недель. Если не наступило улучшения состояния, следует посетить врача для замены лечения.

Побочные эффекты

При лечении Нимесилом возможно возникновение побочных эффектов:

  • различные аллергические реакции;
  • нарушение кроветворения;
  • головные боли, головокружения, сонливость или чрезмерная нервозность, энцефалопатия;
  • боли в животе, диарея или запор, метеоризм, кровотечение из органов пищеварительного тракта;
  • повышение артериального давления или резкие перепады его;
  • учащение сердцебиения;
  • нечёткость зрения;
  • одышка;
  • общее недомогание и др.

Противопоказания к использованию

Нимесил при грудном вскармливании – можно или нет

Нимесил категорически нельзя применять пациентам с аллергией на нимесулид или какой-то другой компонент препарата. Запрещается его прием при следующих заболеваниях и состояниях:

  • любая патология печени;
  • неспецифический язвенный колит;
  • язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
  • аспириновая триада (бронхиальная астма + полипоз носа + непереносимость НПВС);
  • декомпенсированная сердечная или почечная недостаточность;
  • беременность и лактация.

Также нельзя использовать Нимесил при наличии в анамнезе заболеваний со сниженной свертываемостью крови, кровотечениями.

Если у пациента случались нарушения мозгового кровообращения, он страдает артериальной гипертензией или диабетом второго типа, курит, или его возраст составляет больше 65 лет, использование Нимесила должно происходить с крайней осторожностью и только по назначению лечащего врача.

Существуют больные, которые должны постоянно принимать какие-либо лекарственные препараты – антикоагулянты, антиагреганты, глюкокортикоиды. Таким людям перед тем, как применять Нимесил, нужно посоветоваться с врачом. Только он может сказать, совместимы ли те или иные лекарства с препаратом.

Нимесил при беременности (по FDA)

Американское управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, известное как Food and drug administration – FDA, разрешает применять НПВС на различных сроках беременности и при кормлении грудью, но это относится не ко всем препаратам из этой группы [1].

Прием Нимесила при беременности может вызвать нарушения в развитии плода. Действующее соединение – нимесулид – способствует преждевременному зарастанию Боталлова протока.

Этот проток, посредством которого соединяются аорта и легочной ствол, необходим для нормального кровообращения плода.

 Боталлов проток у здоровых детей зарастает в срок первых двух недель после рождения, но прием Нимесила беременной женщиной может способствовать его преждевременному закрытию.

Таким образом, Нимесил запрещено применять при беременности.

Нимесил при кормлении грудью

После того, как кормящая мать принимает Нимесил внутрь, препарат всасывается в кровь, а затем попадает в грудное молоко. При кормлении малыш получает дозу лекарства, которая неблагоприятно действует на его организм [2].

Нимесил может вызывать нарушение работы почек младенца и возникновение отеков. В будущем это может привести к развитию почечной недостаточности.

Кроме этого, препарат увеличивает вероятность возникновения кровотечений у малыша, снижает способность крови свертываться.

Из-за этих эффектов Нимесил противопоказан при кормлении грудью.

Нимесил при грудном вскармливании – можно или нет

Ситуации, в которых может помочь обезболивающее лекарство, возникают нередко. Это может быть как зубная боль, так и боль в животе. Если нужно использовать обезболивающий препарат, стоит отдать предпочтение аналогам Нимесила [3]:

Ибупрофен является препаратом выбора для беременных и кормящих матерей. Он не обладает выраженным неблагоприятным действием, как Нимесил, и не приводит к нарушению развития ребенка.

Также можно использовать Парацетамол – этот препарат на втором месте в рекомендациях для беременных и кормящих. Не все его компоненты всасываются в полной мере в кровь, поэтому уменьшается риск проникновения лекарства в грудное молоко.

В крайнем случае, для снятия сильной боли, женщина может принять Нимесил однократно, если по какой-то причине другого препарата у нее нет. Но после этого в течение суток нельзя кормить ребёнка грудью. Молоко следует сцеживать и выливать, а младенцу давать смесь или донорское молоко. По истечении суток можно возобновить грудное вскармливание.

Выбор препаратов для лечения кормящей матери должен проходить очень тщательно и с большой осторожностью. Последствия неправильного применения лекарства могут негативно сказаться как на организме женщины, так и на здоровье ребенка. Перед применением любого лекарственного средства стоит обратиться к врачу, который подтвердит выбор или же назначит другой, безопасный препарат.

Список литературы:

Нимесил: обзор препарата

Нимесил относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Кроме снятия болевых ощущений, лекарственное средство используется как противовоспалительное и жаропонижающее средство.

Нимесил при грудном вскармливании – можно или нет

Формы выпуска и дозировки

Выпускается препарат в гранулах, из которых готовится суспензия для приема внутрь. Гранулы помещены в герметичные пакетики по 2г. Приобрести Нимесил можно в упаковках по 9, 15, 30 пакетиков.

Назначается препарат только взрослым. Людям пожилого возраста дозировку подбирают индивидуально также исходя из тяжести заболевания и эффективности препарата.

Принимают лекарственное средство только после еды.

Состав и действующее вещество

Основным действующим веществом Нимесила является Нимесулид. В одном двухграммовом пакетике лекарственного средства содержится сто миллиграмм действующего вещества. Нимесулид дополнен другими компонентами — сахарозой, кетомакроголом, безводной лимонной кислотой, мальтодекстрином и апельсиновым ароматизатором.

Показания

Нимесил назначается с целью снизить болевые ощущения и воспаления в процессе лечения следующих заболеваний и симптомов:

  • острые мышечные и костно-мышечные боли;
  • зубная боль;
  • болевые ощущения в процессе лечения остеоартроза;
  • дисальгоменорея.

Кроме этого препарат активно используется в качестве жаропонижающего средства для лечения ОРВИ и простудных заболеваний разной степени сложности.

Действие на организм

Препарат легко преодолевая барьеры гистогематического вида высасывается из ЖКТ уже через 2-3 часа после приема. Около половины принятого препарата выводится с помощью работы почек.

Экспериментальные исследования, в которых участвовали пациенты с клинически подтвержденной почечной недостаточностью и здоровые добровольцы, показали, что концентрация нимесулида находится в пределах допустимой нормы.

При этом к участию в исследовании допускались только пациенты с легкой и умеренной стадиями почечной недостаточности. При следующем употреблении Нимесила накопления активного вещества в организме обнаружено не было.

Противопоказания

Нимесил противопоказан в следующих случаях:

  • детский возраст до 12 лет;
  • беременность и лактация;
  • алкогольная зависимость и наркозависимость;
  • высокая восприимчивость организма к препарату или компонентам, входящим в состав препарата;
  • реакции гиперергического и гепатотоксического характера;
  • одновременный прием Нимесила и лекарственных средств, имеющих потенциальную гепатотоксичность;
  • любые воспалительные процессы ЖКТ, перфорации, язвенная болезнь, кровотечения;
  • после перенесенного аортокоронарного шунтирования;
  • лихорадочные приступы и выскоая температура при ОРВИ;
  • бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз носа и его пазух, сопровождающийся непереносимостью НПВС;
  • наличие кровоизлияний и кровотечений, а также при наличии болезней ими сопровождающихся;
  • при наличии проблем со свертываемостью крови;
  • сердечная, печеночная и почечная недостаточность в острой форме.

Нимесил при грудном вскармливании – можно или нет

Совместимость с другими лекарствами

Применение Нимесила с другими лекарственными средствами из глюкортикостероидной группы, а также с антитромбоцитами, селективными ингибиторами может вызвать кровотечение и спровоцировать образования язвенных воспалений в ЖКТ. Также возможно усиление антикоагулянтов, что спровоцирует такие же последствия. Если же лечение без применения Нимесила и перечисленных препаратов неизбежно, важно тщательно контролировать прием. 

При одновременном приеме с диуретиками, компоненты Нимесила могут ослабить действие последних за счет снижения выведения натрия и калия из организма. Именно поэтому применение препарата не рекомендуется людям с проблемами сердца и почек. Действие антигипертензивных препаратов также может быть снижено при одновременном их приеме с Нимесилом.

Читайте также:  Липома в легких: что это такое и чем грозит вашему организму

Препараты от артериального давления также комбинируются с Нимесилом с особой осторожностью. Особенно это касается пациентов пожилого возраста. Важно следить за правильной работой почек в период приема препарата и регулярно употреблять достаточное количество жидкости.

Препарат способен уменьшать клиренс лития. Вследствие этого существенно возрастает концентрация и токсичность элемента в плазме крови. Если пациент вынужден одновременно принимать препараты лития и Нимесил, необходимо строго контролировать показатели лития в плазме крови. 

Не обнаружено взаимодействия Нимесила с антацидными препаратами, а также дигоксином, теофиллином, циметидином.

В процессе исследований удалось установить, что Нимесил может вытесняться салициловой и вальпроевой кислотами из мест их связывания друг с другом. Однако на общий эффект от совместного приема обозначенных препаратов такая взаимосвязь не действует.

Как принимать Нимесил

Обычно назначается двукратный прием в течение суток. Разовая доза равна одному пакетику Нимесила. Растворяется препарат примерно в ста миллилитрах теплой воды. Выпивается суспензия после еды сразу вся. Приготовленный раствор хранить употреблять через какое-то время нельзя. По итогам наблюдения за эффективностью лечения и тяжести состояния пациента доза может быть увеличена.

Нимесил и беременность

При беременности, а также в период лактации Нимесил не назначают, он противопоказан по ряду причин. Препарат провоцирует осложнения беременности и существенно тормозит развитие плода. Даже незначительные дозы Нимесила могут привести к прерыванию беременности и неправильному развитию плода с тяжелыми последствиями для будущего здоровья матери.

Нимесил и детский возраст

Детям до 12 лет препарат также противопоказан. После 12 лет Нимесил назначают в той же дозировке, что и взрослым.

Нимесил у пожилых людей

Пожилым пациентам Нимесил назначают с особой осторожностью. Эта категория пациентов сильнее остальных подвержена проявлению побочных эффектов от приема препаратов.

Кроме того, у пожилых пациентов зачастую уже есть ряд серьезных заболеваний, а прием препарата может только усугубить состояние. Поэтому назначается Нимесил пожилым людям в индивидуальной дозировке.

Лечение проходит под строгим контролем врача.

Нимесил и хронические заболевания

При наличии ряда хронических заболеваний (заболевания сердца, печени и почек) Нимесил противопоказан.

В остальных же случаях при наличии хронических заболеваний и необходимости приема препарата, лечение также проходит под строгим контролем врача и регулярными лабораторными исследованиями показателей крови и других. Нимесил регулярно назначается при хронических заболеваниях ревматического типа.

Нимесил — одно из самых эффективных лекарственных средств на сегодня. Кроме ярко выраженного болеутоляющего эффекта, препарат активно используется при простуде и ОРВИ в качестве жаропонижающего средства.

Плюс к этому клинические исследования позволили обнаружить, что даже при наличии внушительного списка противопоказаний Нимесил легче всего переносится, а риск возникновения побочных эффектов намного ниже, ем у других лекарственных средств нестероидного противовоспалительного типа.

14.10.2020

Нимесил — препарат от зубной боли и боли в суставах

Все мы так или иначе сталкивались с болью. Бывает, что она мимолетная и не приносит сильного дискомфорта, а бывает и наоборот. Приступообразная, повторяющаяся или постоянная. При таких показаниях необходимо обезболивающее.

Рисунок 1 — Нимесил применяется при зубной боли

Нимесил — нестероидный лекарственный препарат, который обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Применяют Нимесил в качестве симптоматической терапии болевого синдрома при зубной, головной, менструальной, суставной, мышечной и послеоперационной болях, а также при лечении травм мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Продолжительность эффекта препарата составляет около 6 часов.

Применять Нимесил можно как однократно, так и для системной терапии, то есть длительным (до 15 дней) курсом.

Показания к применению Нимесила

Судя по инструкции по применению Нимесила, спектр показаний довольно широк:

  • симптоматическая терапия болевого синдрома на фоне остеоартроза;
  • купирование острых болей (боль в пояснице и спине; болевой синдром в при травмах, тенденитах, бурситах, растяжениях и вывихах; зубная боль);
  • альгодисменорея.

Противопоказания

  • гепатотоксические реакции, вызванные активным веществом в анамнезе;
  • бронхоспазм, крапивница, ринит, связанные с употреблением ацетилсалициловой кислоты или иных нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе;
  • совместный прием лекарств с потенциальной гепатотоксичностью;
  • состояние после аортокоронарного шунтирования;
  • заболевания кишечника воспалительного характера (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в стадии обострения;
  • повышение температуры тела при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера;
  • обострение язвенной болезни, язва в анамнезе, прободение или кровотечения в органах пищеварительного тракта;
  • сочетание бронхиальной астмы, полипоза носа и непереносимости нестероидных противовоспалительных средств;
  • кровотечения церебро-васкулярной или иных локализаций; заболевания, сопровождающиеся патологической кровоточивостью;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • выраженные расстройства свертывания крови;
  • декомпенсированная почечная недостаточность, гиперкалиемия;
  • заболевания печени;
  • печеночная недостаточность;
  • алкоголизм, наркотическая зависимость;
  • беременность или лактация;
  • возраст младше 12 лет;
  • гиперчувствительность к составляющим препарата.

Решение о назначении препарата Нимесил остается за лечащим врачом.

Побочные реакции

Рисунок 2 — Побочный эффект Нимесила — расстройство зрения

Как и у любого лекарственного средства, у Нимесила могут возникать побочные эффекты:

  • аллергические реакции – потливость, сыпь, зуд, эритема, анафилактоидные реакции, дерматит, крапивница, полиформная эритема, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
  • расстройства кроветворения – эозинофилия, пацитопения, анемия, тромбоцитопения, геморрагический синдром, тромбоцитопеническая пурпура;
  • расстройства зрения – нечеткость зрения;
  • расстройства нервной деятельности – чувство страха, головокружение, головная боль, ночные кошмарные сновидения, сонливость, нервозность, энцефалопатия;
  • расстройства кровообращения – приливы, тахикардия, артериальная гипертония, резкие перепады артериального давления;
  • расстройства системы пищеварения – тошнота, диарея, рвота, метеоризм, запор, боли в животе, гастрит, диспепсия, дегтеобразный стул, стоматит, кровотечение из органов пищеварительного тракта, перфорация или язва желудка, перфорация или язва двенадцатиперстной кишки, гепатит, холестаз, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов;
  • расстройства дыхания – одышка, приступы бронхиальной астмы;
  • общие расстройства – астения, общее недомогание, гипотермия;
  • расстройства мочеполовой системы – почечная недостаточность, гематурия, задержка мочеиспускания, дизурия, олигурия, интерстициальный нефрит;
  • прочие расстройства – возможна гиперкалиемия.

Как принимать Нимесил?

Нимесил продается в аптеке в виде порошка, из которого непосредственно перед приемом готовится суспензия. Итак, Нимесил принимают внутрь, по 1 пакетику (100 мг активного вещества нимесулида) 2 раза/сут.

Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл теплой кипяченой воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит. Интервал между приемами средства составляет не менее 12 часов.

Увеличивать дозировку запрещено.

Рисунок 3 — Нимесил следует принимать после еды выпив стакан воды

Следует помнить о некоторых указаниях при расчете дозировки и применении Нимесила.

  • Максимальная длительность лечения составляет 15 дней. Чтобы снизить риск возникновения побочных реакций, рекомендуется применять минимальную эффективную дозу минимально короткий промежуток времени.
  • Для подростков (в возрасте от 12 до 18 лет) необходимости в изменении дозировки нет.
  • При нарушенной функции почек показаний для коррекции дозы при легкой и умеренной форме почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) нет.
  • При лечении пожилых необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными препаратами.

Что касается зубной боли, то разводить гранулят Нимесила стоит точно так же, как описано выше. Примерно через 20 минут можно ощутить облегчение.

Так как Нимесил эффективно подавляет воспалительный процесс в тканях (в том числе и понижает температуру), его пьют при болях, флюсе и иных заболеваниях полости рта воспалительного характера.

Но следует помнить, что препарат лишь купирует болевой синдром, но не лечит заболевание. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу.

Нимесил во время беременности и лактации

Нимесил, как и другие препараты класса НПВС, противопоказано применять в период беременности и кормления грудью.

Активное вещество лекарства — нимесулид — отрицательно влияет на течение беременности и эмбриона, так как может привести к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков.

Рисунок 4 — Нимесил противопоказан при беременности

Также, стоит учитывать, что Нимесил не рекомендуется применять женщинам, которые планируют забеременеть, так как препарат может отрицательно влиять на женскую фертильность.

Нимесил и алкоголь

Нимесил и алкоголь несовместимы, принимать их вместе строго запрещено.

Почему? И спиртные напитки, и Нимесил усиливают друг друга и являются гепатоксичными, то есть влияют на печень и могут привести к тяжелым расстройствам ее работы: развитию гранулемы, острому гепатиту и циррозу.

Также, сочетание препарата и алкоголя провоцирует задержку жидкости в организме и высокое давление. Нарушается и работа ЖКТ. Алкоголь раздражает слизистую желудка, вызывает гастрит, язву. Может произойти внутреннее кровотечение в результате перфорации стенки желудка и кишечника.

Читайте также:  Интерферон для грудничков: инструкция, как давать

Рисунок 5 — Нельзя принимать Нимесил вместе с алкоголем

Нимесил стараются не назначать пациентам с патологиями сердечно-сосудистой системы и крови.

Этиловый спирт вызывает спазм сосудов, что увеличивает нагрузку на сердце, а одновременный прием лекарства может привести к острой сердечной недостаточности или к летальному исходу.

Пациентам, которые страдают от алкогольной зависимости, Нимесил противопоказан, так как организм ослаблен, то риск развития осложнений повышается в разы. Также, суспензию не рекомендуется принимать во время похмелья.

Аналоги Нимесила

Рисунок 6 — Аналоги Нимесила

В аптеках можно встретить довольно большое количество аналогов Нимесила. Действующее вещество препарата — нимесулид — превосходит по действию популярные препараты из группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак). Тем не менее аналогичные вещества в составе не гарантируют одинакового с Нимесилом эффекта. Именно потому не нужно заниматься самолечением — проконсультируйтесь со специалистом.

  • Найз – эффективный обезболивающий препарат и аналог Нимесила. Главное отличие –  Найз выпускается в виде геля для местного применения и таблеток;
  • Нимесулид и Немулекс – лекарство не уступает Нимесилу по силе эффекта, но стоит дешевле;
  • Апонил – имеет отношение к НПВС и обладает ярко выраженным противовоспалительным эффектом, но слабее, чем Нимесил;
  • Нимулид – лекарство производится в нескольких формах: таблетки, суспензия, инъекционный раствор, гель;
  • Пролид – средство выпускается в форме таблеток быстрого действия. По сравнению с Нимесилом, у него меньшее количество побочных эффектов.
  • Также, фармрынок готов предложить: Амеолин (таблетки), Аффида Форт (гранулы для приготовления суспензии), Ниган (таблетки), Нимегезик (таблетки, суспензия), Нимесин (таблетки), Нимегезик (таблетки, гранулы), Нимуджет (инъекционный раствор), Нимуджет (таблетки), Пансулид (таблетки), Ремесулид (таблетки), Сулидин (гель), Таро-Сановель (таблетки).
  • Применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
  • Видео: Отзывы врача о препарате Нимесил

Нимесил инструкция по применению

НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь в виде светло-желтого зернистого порошка с апельсиновым запахом.

1 пак. (2 г)
нимесулид 100 мг

Вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота безводная, апельсиновый ароматизатор.

  • 2 г — пакетики бумажные ламинированные (9) — пачки картонные.
  • 2 г — пакетики бумажные ламинированные (15) — пачки картонные.
  • 2 г — пакетики бумажные ламинированные (30) — пачки картонные.

Таблетки шипучие бледно-желтого цвета с белыми вкраплениями, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, с характерным запахом.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия гидрокарбонат, сорбитол, калия карбонат, ароматизатор апельсиновый, натрия сахаринат, эмульсия симетикона 30% (сухая смесь), натрия лаурилсульфат, макрогола-6-глицерилкаприлокапрат.

  • 10 шт. — тубы полипропиленовые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

Нестероидный противовоспалительный препарат из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов, и ингибирует, главным образом, циклооксигеназу-2.

Таблетки шипучие

НПВС из класса сульфонанилидов, селективный конкурентный обратимый ингибитор ЦОГ-2 . Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Оказывает менее выраженное угнетающее действие на ЦОГ-1.

Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, субстрата для кинин-стимулированного синтеза простагландина Е2, в очаге воспаления и в восходящих путях проведения болевых импульсов в спинном мозге. Снижение концентрации простагландина Е2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов ЕР типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.

Фармакокинетика

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ, достигая Cmax в плазме крови через 2-3 ч. Связывание с белками плазмы — 97.5%. T1/2 составляет 3.2-6 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 (CYP) 2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида — гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната — около 29%).

Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы). Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.

По данным экспериментального исследования, проводившегося с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) и здоровых добровольцев, Cmax нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. AUC и T1/2 у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50%, но в пределах фармакокинетических значений. При повтором приеме препарата кумуляции не наблюдается.

Таблетки шипучие

После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается в среднем через 2-3 ч и составляет 3-4 мг/л. AUC составляет 20-35 мг×ч/л. Связывание с белками плазмы составляет 97.5%. После приема внутрь однократной дозы 100 мг нимесулид присутствует в тканях женских половых органов в концентрации, составляющей 40% от концентрации в плазме.

Метаболизируется в печени при участии изофермента СYР2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида — гидроксинимесулид, который обнаруживается исключительно в виде глюкуроната. Нимесулид выводится из организма главным образом с мочой (около 50% принятой дозы), в виде метаболитов с калом выводится около 29%. T1/2 составляет 3.

2-6 ч.

Показания

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

  • лечение острых болей (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов, тендениты, бурситы; зубная боль);
  • симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;
  • альгодисменорея.
  • Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.
  • Таблетки шипучие
  • Острая боль (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая ушибы, растяжения связок и вывихи суставов; тендиниты, бурситы; зубная боль); симптоматическое лечение остеоартроза (остеоартрита) с болевым синдромом; первичная альгодисменорея.

Противопоказания

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

  • гиперергические реакции в анамнезе, например, бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, в т.ч. нимесулида;
  • гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе;
  • сопутствующий (одновременный) прием лекарственных средств с потенциальной гепатотоксичностью, например, парацетамола или других анальгезирующих или нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
  • полное или частичное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие язвы в анамнезе, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • наличие в анамнезе церебро-васкулярных кровотечений или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью;
  • тяжелые нарушения свертывания крови;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • тяжелая почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
  • печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;
  • детский возраст до 12 лет;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • алкоголизм, наркозависимость;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  1. С осторожностью: тяжелые формы артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, КК < 60 мл/мин, анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВП; тяжелые соматические заболевания; сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин).
  2. Решение о назначении препарата Нимесил должно основываться на индивидуальной оценке «риск-польза» при приеме препарата.
  3. Таблетки шипучие

Повышенная чувствительность к нимесулиду; гиперергические реакции в анамнезе (бронхоспазм, ринит, крапивница), связанные с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, в т.ч. нимесулида; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч.

в анамнезе); гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе; одновременное применение с другими лекарственными препаратами с потенциальной гепатотоксичностью (например, другими НПВС); хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения; период после проведения аортокоронарного шунтирования; лихорадочный синдром при простуде и ОРВИ; подозрение на острую хирургическую патологию; язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; эрозивно-язвенное поражение ЖКТ; перфорации или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе; цереброваскулярные кровотечения в анамнезе или другие заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью; тяжелые нарушения свертываемости крови; тяжелая сердечная недостаточность; тяжелая почечная недостаточность (КК

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector