Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

Чтобы оценить здоровье ребенка, ему назначаются разные анализы, среди которых есть и биохимический. Одним из его показателей является уровень креатинина. Оценка этого соединения, образующегося во время обменных процессов в мышцах, очень важна для диагностики работы почек. Какой уровень креатинина нормален для детского возраста и какие причины могут вызвать его изменение?

Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

Креатинином называют вещество, которое образуется в мышечной ткани ребенка при распаде креатинфосфата – соединения, нужного для метаболизма и сокращения мускулатуры. Если ребенок здоров, концентрация креатинина в его теле будет стабильной, а его уровень определяется объемом мышечной массы.

В норме в организме ребенка младше года креатинин содержится в концентрации от 18 до 35 мкмоль на литр крови. В возрасте старше года нормальный уровень креатинина в крови составляет от 27 до 62 мкмоль/л. По мере роста ребенка концентрация креатинина постепенно увеличивается, что связано с набором мышечной массы, достигая в норме показателя 35-110 мкмоль/л.

Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

Поскольку выделение креатинина из организма ребенка происходит с мочой, то повышенный уровень такого вещества нередко обусловлен нарушением работы почек (когда появляются проблемы с фильтрацией мочи). Когда врач видит в бланке биохимического анализа крови ребенка высокий креатинин, он в первую очередь думает именно об ухудшении выделительной функции.

Так как образование креатинина зависит от метаболизма в мышцах, его излишне высокий уровень в крови также может свидетельствовать о проблемах с мускулатурой, например, об атрофии мышц, высокой физической нагрузке или разрушении мышечной ткани при травмах.

Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

Увеличенная концентрация креатинина характерна для:

  • Острых либо хронических патологий почек – гломерулонефрита, нефропатии, поликистоза, пиелонефрита, мочекаменной болезни, амилоидоза и других.
  • Сердечной недостаточности.
  • Голодания.
  • Тиреотоксикоза или акромегалии.
  • Повышенных спортивных нагрузок.
  • Гангрены или обширных ожогов.
  • Травм мышечной ткани.
  • Радиационного поражения.
  • Применения некоторых медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, барбитуратов, салицилатов и других).
  • Обезвоживания организма.
  • Чрезмерного потребления белковых продуктов.
  • Выраженного внутреннего кровотечения.
  • Септического шока.

Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

При высоком креатинине ребенок может жаловаться на боли в пояснице, повышенную усталость, плохой аппетит, тошноту. Если причиной увеличения уровня креатинина выступает болезнь почек, у малышей будут отмечать снижение диуреза, отеки, повышенное давление крови. В анализе мочи будет выявляться белок или клетки крови.

Уменьшение концентрации креатинина в крови бывает связано с дистрофией мышц, ведь, если мускульная масса снизилась, это соединение будет образовываться в мышечной ткани во время мышечных сокращений в меньшем количестве. Пониженный креатинин также характерен для гипергидратации, тяжелых болезней печени, голодания и недостаточного употребления белковой пищи.

Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

Если биохимический анализ крови малыша показал повышенный либо заниженный креатинин, следует проконсультироваться с педиатром.

Лишь после полного обследования (осмотра, сбора анамнеза, дополнительных анализов) можно будет определить причину высокой или слишком низкой концентрации креатинина, после чего врач назначит правильное лечение:

  • Если уровень креатинина изменен незначительно из-за нарушений в питании или питьевом режиме, педиатр посоветует пересмотреть рацион (например, ограничить мясные блюда при избытке мяса в рационе или добавить их в меню при вегетарианском питании), давать ребенку достаточно чистой воды.
  • При повышении креатинина вследствие заболеваний почек ребенку назначат специальное лечение, включающее в зависимости от патологии диуретики, антибиотики и другие препараты.
  • Если высокий креатинин связан с травмой мышц или ожогами, ребенка направят к травматологу, чтобы он назначил терапию в зависимости от тяжести поражения.
  • В случае, когда завышенный уровень креатинина обусловлен приемом медикаментов, лекарства отменяют, а ребенку назначают дезинтоксикационное лечение.

Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

Оценить статью можно здесь

Поделитесь статьей с друзьями, если она вам понравилась

Норма креатинина в крови у детей: стандартные показатели для..

23.09.2020 Алёна Машева Здоровье Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

Креатинин – это вещество, поддерживающее баланс белков и оказывающее влияние на метаболизм. Если уровень креатинина в крови у детей в норме, то патологий в развитии объема мышечной массы и работе организма не наблюдается. Любые отклонения от допустимых значений способны спровоцировать серьезные заболевания. С целью своевременного выявления аномалий показано регулярное посещение лечащего доктора и прохождение необходимых исследований, в том числе и биохимии крови на креатинин.

Общая информация

По таким показателям, как мочевина и креатинин, оценивают метаболические процессы, протекающие в организме. Креатинин и мочевина первыми откликаются при нарушении функций печени, заболеваниях почек, а также при дистрофии мышц.

Повышение сверх нормы мочевины и креатинина у детей свидетельствует о нарушении распада веществ в организме индивида. Непосредственно работу почек оценивают по уровню креатинина.

Зачастую отклонения от нормы, выявленные в результате анализа, свидетельствуют о почечной недостаточности. Кроме того, на итог влияют следующие факторы:

  • большой объем мышечной ткани;
  • мясной рацион;
  • сбой в работе почек.
  • Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

    Детские доктора советуют сдавать анализ несколько раз, чтобы быть уверенным в результате, так как на него оказывает влияние инфекционные и хронические болезни, усталость.

    Концентрация красных кровяных телец также влияет на уровень креатинина. Завышенное количество эритроцитов свидетельствует об инфекционном процессе, протекающем в организме.

    В этом случае лечение в первую очередь направлено на устранение инфекции и восстановление до нормы красных кровяных телец.

    Подготовка к анализу

    Подготовительные мероприятия:

  • Исключить прием пищи за четыре часа до анализа.
  • Снизить до минимума поступление в организм белковых веществ.
  • Ограничить физическую нагрузку, чтобы не травмировать мышцы.
  • Уменьшить потребление жидкости.
  • Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

    Выполнение этих несложных рекомендаций позволит получить адекватный результат анализа.

    Норма креатинина (мкмоль/л)

    В организме индивида на протяжении всей жизни сохраняется определенный уровень креатинина. Благодаря этому веществу осуществляется тканевой метаболизм и поддерживается кислотно-щелочной баланс. Норма креатинина у детей по возрасту:

  • До 28 дня жизни – от 27 до 88. Новорожденные, получившие большие физические нагрузки при рождении, имеют повышенный уровень креатинина, который через несколько месяцев снижается.
  • До года – от 18 до 35. Этот показатель может колебаться в зависимости от скорости набора веса и объема мышечной массы, а также от питания и активности малютки.
  • С 1 до 12 лет – от 27 до 62. Такой диапазон держится длительный период. Нижняя граница показателя характерна для девочек.
  • С 12 до 18 лет – допустимые границы от 44 до 88. Для подростков, достигших полового созревания, норма находится в пределах 50–72.
  • По мере взросления норма креатинина в крови у детей повышается. Для мужского пола допустимые показатели имеют следующие границы – от 75 до 110, у женского – от 60 до 80.
  • Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

    Несущественные отклонения от нормальных показателей могут присутствовать, так как уровень креатинина напрямую зависит от комплекции ребенка, т. е. чем больше мышечной массы, тем его больше образуется. Значительные отклонения от допустимых значений – это повод обратиться к лечащему доктору для своевременной диагностики патологии и назначения адекватной терапии.

    Клиренс эндогенного креатинина

    Другое название этого теста – проба Реберга, в результате проведения которой оценивается эффективность почечного кровотока, т. е. уровень клубочковой фильтрации. Метод основан на расчете клиренса эндогенного креатинина. Норма у детей (ед. изм. – мл/мин/1,7 м2) :

  • от 65 до 100 – для малышей до года;
  • от 34 до 81 от года и старше (мальчики) ;
  • от 88 до 146 от года и старше (девочки).
  • Для определения клиренса вычисляют концентрацию креатинина в урине и в крови, а также объем выделяемой мочи за сутки.

    Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

    Ввиду того что в здоровом организме креатинин в урину поступает после его прохождения через клубочки, то его недостаточное выведение с мочой и увеличение уровня в крови сигнализирует о низкой фильтрации в почках.

    Высчитывают клубочковую фильтрацию по специальной формуле, а так как ее минутный объем зависит от веса и роста, то эти значения у ребенка надо знать. Возрастные нормы у детей приведены в пересчете на стандартную поверхность тела.

    Назначают этот анализ при некоторых эндокринных патологиях, а также для оценки функции почек и влияния больших физических нагрузок на детский организм.

    Причины повышения показателей креатинина в крови у детей

    Норма может быть завышена при следующих ситуациях:

  • Неправильное питание, ведущие к избыточному поступлению веществ-предшественников. Такое явление носит временный характер и не связано с патологическими аномалиями почек. Вещества-предшественники, к которым относятся аминокислоты, в организме вступают в различные химические реакции и распадаются до креатинина. Попадают эти вещества в детский организм с продуктами питания, содержащими повышенное количество белка, например, с молочными изделиями, мясом и др. Травмированные мышцы, а также соединительная и мышечная ткань при такой патологии, как гипертиреоз, способствует усиленному распаду креатинфосфата и креатина до креатинина. Вышеперечисленные факторы являются причиной высокого уровня креатинина в детском организме. Однако следует помнить, что в этом случае данный показатель не отражает работу почек. С целью подтверждения отсутствия заболевания анализ повторяют через десять дней.
  • Сбой в выведении токсичных веществ из организма индивида. Провокатором в этом случае выступает почечная патология, в результате которой повреждается почечный фильтр, и процесс выведения токсинов нарушается.
  • Причины нарушения выведения креатинина

    Патологии, способствующие задержке креатинина в организме ребенка:

  • Врожденные аномалии почек – это аплазия или гипоплазия, т. е. отсутствие или недоразвитие органа, а также поликистоз и другое. Выявляют эти патологии с помощью ультразвукового исследования.
  • Гипертиреоз. Увеличенная выработка гормональных веществ щитовидной железой активирует процессы расщепления белков по всему детскому организму. В результате увеличивается концентрация креатинина.
  • Наследственный нефрит. При такой патологии у малыша поражается слуховой аппарат и почки. Развивается гломерулонефрит, провоцирующий ухудшение выведения токсичных продуктов из организма.
  • Почечная недостаточность.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Сердечная недостаточность.
  • Шоковое состояние после травмирования.
  • Читайте также:  Анализ мочи на суточную протеинурию: как сдавать, понятие о норме и патологии, причины повышения белка

    Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

    Кроме того, сверх нормы креатинин в анализе обнаруживается после приема сильных антибактериальных средств, при большой физической активности, у индивидов с избыточным весом, при гормональном сбое, задержке роста и сильном обезвоживании.

    Как снизить креатинин?

    При повышенном креатинине у ребенка может наблюдаться:

  • усталость;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в поясничной области;
  • отеки;
  • повышение давления.
  • Первоначально доктор выясняет причину высокого креатинина, так как его завышение – это следствие некоторых нарушений в работе организма.

    При подозрении на болезнь почек назначают дополнительные обследования и при подтверждении диагноза назначают соответствующее лечение, в том числе и в условиях стационара.

    Маленьким пациентам назначают медикаменты, которые нормализуют обмен белков: «Кетостерил», а также витамины C и D.

    Вредные и полезные продукты

    Для приведения уровня креатинина в крови у детей в норму, кроме фармакотерапии, малышу рекомендуют специальную диету, разгружающую почки и очищающую организм. Из рациона ребенка следует исключить:

  • чипсы;
  • копченую и жареную пищу;
  • консервы;
  • цельное молоко;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • чайные и кофейные напитки;
  • сдобу;
  • сухарики;
  • еду быстрого приготовления;
  • сладости.
  • Нижеперечисленные продукты желательно ограничить:

  • яйца;
  • сахар;
  • мясо птицы;
  • соль;
  • нежирную рыбу.
  • Необходимо включить в рацион:

  • сыр и творог (нежирные сорта) ;
  • растительную пищу;
  • кисломолочные продукты;
  • сливочное и оливковое масло;
  • напитки из ягод;
  • мед;
  • различные крупы.
  • Пищу рекомендуется готовить на пару, варить или тушить. Соблюдение диеты помогает очистить детский организм от токсинов и нормализовать функцию почек.

    Народные методы лечения

    В борьбе с повышенным сверх нормы креатинином в крови у детей применяют и народные рецепты:

  • рисовый отвар – пьют ежедневно натощак по 100 мл;
  • лекарственные сборы, которые в готовом виде можно приобрести в аптечном учреждении.
  • Однако доктора рекомендуют использовать их только в профилактических целях, а не в качестве основного лечения.

    Следующий нетрадиционный способ – это осмотерапия, т. е. прием лечебных ванн с различными эфирными маслами и травяными сборами. В результате улучшается состояние малыша, восстанавливается работа почек и кровеносной системы.

    Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

    Массаж, который способствует расслаблению и нормализации функции почек, также относится к альтернативным способам лечения. Не рекомендуется применять вышеперечисленные методы снижения уровня креатинина у ребенка без согласования с лечащим доктором.

    Причины низкого креатинина

    Креатинин ниже нормы у ребенка встречается редко и в основном связан с недостатком мышечной массы. Несущественное снижение показателей – это следствие погрешностей в питании. Для его нормализации следует:

  • обеспечить физические нагрузки (по возрасту) для увеличения мышечной массы;
  • включить в рацион больше мясных продуктов.
  • Однако надо иметь в виду, что некоторые врожденные патологии печени и сердца провоцируют снижение этого показателя.

    Профилактические мероприятия

    Для того чтобы избежать отклонений креатинина от нормы, доктора рекомендуют обеспечить ребенку:

  • своевременное лечение простудных заболеваний;
  • адекватную физическую активность;
  • правильное питание;
  • регулярное посещение доктора и сдача необходимых анализов;
  • стабильное эмоциональное состояние;
  • восстановление водного баланса.
  • Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

    Почки – это важный орган, играющий большую роль в функционировании кровообращения, становлении всего организма индивида, а также объема мышечной ткани. Норма креатинина у детей является одним из важных показателей при выставлении диагноза. Болезни, которые оказывают влияние на его уровень, довольно серьезные и требуют длительной терапии.

    Источник: fb.ru

    Повышенный креатинин в крови: причины, как лечить

    Креатинин – это химическое вещество, которое образуется в мышцах человека во время физических нагрузок в результате распада химических соединений (креатин – креатинфсфатная реакция), являющихся источником энергии для сокращения мышечных волокон.

    Из мышечных волокон креатинин попадает в кровоток и, после очищения сыворотки крови почками, полностью выводится из организма с мочой.

    Повышение креатинина в крови называется гиперкреатинемией и свидетельствует о нарушениях выделительной или костно-мышечной систем организма.

    Для определения нормы продуктов креатинфосфатной реакции первым исследованием является биохимический анализ крови на креатинин, который проводится при подозрении на почечную недостаточность.

    Норма кретитина по возрасту (таблица)

    Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

    У женщин нормальный уровень креатинина в крови практически в два раза ниже, чем у мужчин, из-за меньшего количества мышц.

    Возраст
    Норма креатина в крови, мкмоль/л
    Младенцы до года 18,0-35,0
    Дети (1-14 лет) 27,0-62,0
    Женщины 44,0-80,0
    Мужчины 74,0-110,0

    Для оценки работы почек используется комплекс анализов под названием клиренс креатинина (или проба Реберга, скорость клубочковой фильтрации).

    Клиренсом в медицине называют скорость и качество очищения крови почками от продуктов распада жизнедеятельности человека. Клиренс креатинина определяет количество очищенной крови за 1 минуту. Таким образом, происходит оценка функционирования почек и степень нарушения процессов очищения.

    Для расчета клиренса креатинина необходимо сдавать анализ крови и мочи. При этом забор мочи производится несколько раз на протяжении 2-5 часов в зависимости от способа исследования. Существуют специальные формулы для оценки очистительной работы почек, используя креатинин в обеих биологических жидкостях.

    Исследование клиренса назначается при повышении креатинина, при подозрении на системную красную волчанку, гломерулосклезроз, нефропатию, почечную недостаточность.

    Причины повышенного креатинина в крови

    Среди причин повышения креатинина можно выделить основные категории: нарушение химических процессов в мышцах (разрушение белков), а также сбои в работе выделительной системы.

    Значительное повышение креатинина в крови может возникнуть при таких заболеваниях:

    • почечная недостаточность в острой или хронической стадии;
    • опухоли печени и почек;
    • аутоиммунные заболевания;
    • закупорка мочевыводящих путей;
    • заболевания щитовидной железы, когда происходит усиленный распад или рост мышечной ткани (гипертиреоз, акромегалия, гигантизм);
    • гипофункция надпочечников;
    • онкологические новообразования;
    • внутренние кровотечения;
    • обезвоживание.

    Если креатинин значительно выше нормы, то это может свидетельствовать также о повышении других показателей крови (билирубин, мочевая кислота, эритроциты, белок и т.д.), превышающих норму вследствие патологии печени и почек.

    Существует понятие ложное повышение креатинина, которое используется в случаях, когда причины повышения связаны с физиологическими процессами в организме. К таким причинам относятся:

    • значительный объем мышечной массы;
    • физические нагрузки;
    • употребление добавки креатина;
    • употребление медикаментозных препаратов для снижения давления (Капотен, Зофеноприл, Беназеприл, Лизиноприл);
    • длительное употребление препаратов, оказывающих токсичное влияние на почки (нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, иммуносуспрессанты, иммуноглобулины).

    В случаях, когда высокий креатинин возникает из-за длительного употребления препаратов, оказывающих токсичное воздействие на работу почек, то необходимо пересмотреть лечение и сменить препараты. Если не предпринимать меры и продолжать лечение нефротоксическими препаратами, повышающими количество креатинина в крови, то через некоторое время может возникнуть почечная недостаточность.

    Симптомы

    Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

    • тянущие боли в нижней части спины;
    • возникновение отеков;
    • нарушение выведения мочи;
    • повышенное артериальное давление;
    • судороги;
    • боли в мышцах при движении и в покое;
    • постоянная усталость;
    • тошнота и потеря аппетита;
    • ухудшение памяти;
    • апатия.

    Так как повышение уровня креатинина свидетельствует о нарушении в работе почек, то для полной диагностики выделительной системы проводятся дополнительные анализа крови и мочи:

    • эксекреция альбумина в моче;
    • уровень мочевой кислоты в крови;
    • норма катехоламинов в суточной моче;
    • клиренс мочевины.

    Как снизить уровень креатинина

    Снижение уровня креатинина состоит из медикаментозной терапии и лечебной диеты, действие которых направлено на улучшение работы выделительной системы.

    Наиболее часто повышенный креатинин в крови нормализуется при использовании медикаментозной терапии следующими препаратами:

    • энтеросорбенты – препараты, что используются для очищения организма от продуктов жизнедеятельности, а также токсичных веществ (Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Лигнин);
    • препараты, улучшающие выведение продуктов распада белков – креатинина, мочевой кислоты, мочевины (Кетостерил, Хитозан, Леспефан);
    • диуретики — активизируют работу почек и способствуют выведению жидкости из организма (Индапамид, Трифас, Диувер, Фуросемид);
    • средства, понижающие давление (для гипертоников с повышенным креатинином) (Гидросалуретил, Гипотиазид).

    Диета

    Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

    • пуриновые соединения – при переваривании белков животного происхождения (в составе находятся пурины) происходит дополнительная концентрация креатинина, мочевой кислоты, мочевины и т.д., которые необходимо выводить из организма;
    • фосфаты (соли фосфора) – жизненно важные соединения, но при избытке ведут к снижению уровня кальция в организме (присутствуют в мясе, рыбе, консервах, в продуктах с консервантами в составе).

    Для того, чтобы снизить креатинин в организме (в крови и в моче) применяется лечебная диета 7 стол, а также стол 7а и 7б, что назначаются на разных этапах острого и хронического нефрита.

    Для улучшения выделительной способности почек питание состоит, в основном, из растительных углеводов с минимальным количеством белков. При высоком содержании креатинина в крови основной рацион питания должен состоять из следующих продуктов:

    • овощи (кроме картофеля), зелень, умеренно сладкие фрукты, ягоды;
    • сухофрукты, орехи, мед;
    • нежирные кисломолочные продукты (творог, сметана, ряженка, кефир);
    • крупяные каши и супы на овощном бульоне;
    • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
    • диетический бессолевой хлеб;
    • масло растительного происхождения.

    В ограниченном количестве можно употреблять:

    • диетическое мясо (курица, индейка, кролик) 2 раза в неделю;
    • рыба нежирных сортов;
    • картофель;
    • вареные яйца – 3 штуки в неделю;
    • рыба нежирных сортов.

    Если креатинин значительно превышает норму, вышеуказанные продукты полностью исключаются из рациона.

    Питьевой режим зависит от рекомендаций врача и может включать обязательное употребление от 1 до 2 литров жидкости каждый день. При этом учитывается вся жидкость, включая супы, кисели, компоты и т.д.

    Читайте также:  Как правильно принимать кедровую настойку на водке

    При повышении креатинина запрещается следующая пища:

    • мясо жирных сортов (свинина, утка, гусь);
    • рыба жирных сортов;
    • копченые и жаренные блюда;
    • острые приправы и соусы;
    • много соли;
    • сдобная выпечка;
    • крепкий чай и кофе;
    • молоко.

    В процессе приготовления пищи предпочтение отдают варке, тушению, запеканию, а также приготовлению пищи на пару.

    Народные средства

    Повышенный креатинин в крови причины и лечение у ребенка

    Чай из крапивы. Листья крапивы известны в народной медицине как средство, очищающие кровь, а также способно снизить концентрацию креатинина и стимулировать работу мочевыделительной системы.

    Для приготовления одной порции чая потребуется 3 чайных ложки сушеных листьев крапивы и стакан кипятка. Чай настаивают 7-10 минут и добавляют пол чайной ложки меда для вкуса.

    Чай из сушеных листьев крапивы употребляют 2-3 раза в день на протяжении месяца.

    Настой из ромашки. Ромашка способствует выведению токсических веществ из организма, снижает содержание креатинина в крови.

    Для приготовления настоя смешивают две чайные ложки высушенных цветов ромашки и 200 мл кипятка и накрывают крышкой на 5-7 минут. Далее настой из ромашки следует процедить и употреблять как чай несколько раз в день.

    Лечение настоем из ромашки проводят не более 3 недель. После десятидневного перерыва курс можно повторить.

    Корица. Употребление корицы улучшает работу почек, а именно, активизирует фильтрационную и пропускную способность выделительных органов, чем снижает мочевину, мочевую кислоту и креатинин в крови. Необходимо добавить корицу в свой рацион каждый день, но, при этом не употреблять более 1 чайной ложки в день.

    Элеутерококк или сибирский женьшень. Элеутерококк способен остановить повышение количества креатинина, поскольку усиливает процессы кровообращения и циркуляцию крови в почках, стимулирует работу нервной и гормональной системы.

    Можно употреблять драже, таблетки, капсулы с элеутерококком или настойку растения на спирту. Сухой экстракт растения (в таблетках и т.д.) необходимо принимать по три штуки в день на протяжении месяца. Настойку элеутерококка следует употреблять в зависимости от возраста от 15 до 30 капель 2 раза в день до еды. Курс лечения – 25-30 дней.

    Понижен креатинин в крови у ребенка, норма, причины повышенных показателей, лечение

    Часто родители сталкиваются с отклонениями в результатах анализов у своего чада, а значит, есть повод для дополнительной диагностики организма. Чем быстрее удастся выявить заболевание, тем быстрее от него можно избавиться. Один из важных показателей в расшифровке результата крови – креатинин. Давайте подробнее разберемся и узнаем о нем больше.

    Что такое креатинин?

    Это вещество, которое отвечает за белково-аминокислотный баланс организма. Процесс проходит в мышечной ткани, а значит, он играет важную роль в образовании мускулатуры скелета.

    Нормы креатинина в крови у детей в зависимости от возраста

    Норма для всех разная. Для точности результатов нужно учитывать пол и возраст. У детей нормальными считаются следующие параметры:

    • до года – 18-37 ммоль/л.;
    • до 15 лет — 26-63 ммоль/л.

    Иногда допускается, чтобы показатели незначительно отклонялись от нормы. Это зависит от комплекции малыша. Чем больше у него мышечной массы, тем быстрее образуется креатинин в крови. Если есть колебания этого показателя в любую сторону, то ни в коем случае нельзя паниковать и расценивать ситуацию как патологию. Однако с большими отклонениями искать причину надо быстрее.

    У детей недельного возраста показатель креатинина часто высокий.

    Это объясняется тем, что при рождении малыш проходит через длинные и сложные для него родовые пути, тратя много сил, а его мышцы тем временем активно работают.

    Анализ крови на биохимию проводят еще в роддоме вскоре после рождения. Если креатинин повышенный, то позже анализ делают повторно или назначают дополнительные обследования.

    Причины повышения и понижения показателей

    Рассмотрим сначала значения меньше нормы. Они встречаются у детей нечасто и почти всегда связаны с недостатком массы тела. Низкий креатинин встречается при таких патологиях:

    • дистрофия;
    • недостаток АДГ;
    • заболевания печени;
    • серьезные травмы мышц;
    • нехватка белка;
    • сердечная недостаточность.

    Если у ребенка немного понижено значение креатинина, то это чаще связано с неправильным питанием или перенесенным недавно заболеванием. В этих случаях повысить уровень несложно. Просто внимательно и тщательно займитесь рационом вашего ребенка. Пониженный показатель не говорит о патологиях.

    Повышенный уровень креатинина рассказывает о серьезных заболеваниях, которые необходимо быстрее лечить. Чаще идет речь о проблемах с почками. Они и есть причина плохого анализа. Патологии, связанные с увеличенным значением креатинина:

    • нефропатия;
    • почечная недостаточность;
    • камни в почках;
    • пиелонефрит;
    • поликистоз.

    Лечение и профилактика отклонений

    Если высокий или низкий показатель креатинина был обнаружен врачом, то после дополнительных обследований педиатр назначит лечение.

    Здесь может быть банальное изменение в режиме питания (исключение жирного, соленого, жареного) или всего лишь в питьевом режиме (увеличение объема потребляемой жидкости). Если показатель высокий из-за болезней почек, то без лекарств не обойтись.

    В тяжелых случаях лечение придется проходить в стационаре. Если проблема в нехватке белка, то назначается дополнительный прием белка в таблетках, чтобы нормализовать белковый обмен.

    Для профилактики отклонений следует соблюдать сбалансированное питание, иметь нормальную физическую активность, вовремя лечить бактериальные и вирусные болезни, часто сдавая анализы. Тогда показатели крови будут держаться в пределах нормы. Никогда не занимайтесь самолечением и не запускайте болезнь. Например, недолеченная ангина часто вызывает дополнительные проблемы с незрелыми почками.

    Правильная работа почек детей важна для организма. Если вы заметили малейшие изменения в цвете или запахе мочи малыша, немедленно обратитесь к семейному врачу! При начальной стадии заболевания показатель креатинина продолжительное время может оставаться нормальным.

    Креатинин в крови и моче | Университетская клиника

    Креатинин — это продукт метаболизма в организме. Он находится в крови и моче, выводится с мочой.

    Проверка концентрации этого элемента необходима в различных ситуациях — иногда тест выполняется в диагностических целях, иногда он позволяет определить, можно ли дать пациенту контраст, используемый в компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. Обследование проводится по рекомендации врача.

    Что такое креатинин?

    По химическому составу креатинин представляет собой органическое соединение, образующееся в результате метаболизма, который происходит в основном в скелетных мышцах. Элементный состав этого соединения включает азот и, наряду с мочевиной (которая также содержит азот), это очень важное азотистое соединение в организме человека.

    Креатинин — продукт распада креатина. Креатин, в свою очередь, является энергоносителем в мышцах, поэтому он ежедневно подвергается химическим изменениям. Подсчитано, что ежедневно разлагается 1-2% креатина, что вызывает выработку креатинина.

    Креатинин фильтруется почками и выводится с мочой. Его концентрация у человека, если организм функционирует нормально, должна быть постоянной. Небольшие различия в концентрации допустимы и являются результатом индивидуальных особенностей организма.

    Креатинин — как делают тест?

    Тест на креатинин проводится в основном с сывороткой крови. Пациент сдает образец крови для анализа, а затем в собранном образце измеряется уровень креатинина. Кровь для анализа берется из вены на руке. В зависимости от индивидуальных правил лаборатории время ожидания результата может варьироваться. В принципе, результат можно получить уже через сутки.

    Креатининовый тест — рекомендации по забору крови

    Тест следует проводить утром, и пациент должен прийти натощак. Непосредственно перед сдачей анализа крови разрешается выпить небольшое количество воды. Воздерживаться от еды нужно, начиная как минимум за 8-12 часов до запланированного обследования. За сутки до анализа крови следует избегать тяжелой и жирной еды и употребления алкоголя. 

    За день до взятия крови следует воздержаться от интенсивных физических нагрузок, поскольку креатинин вырабатывается как продукт метаболизма скелетных мышц. Интенсивные нагрузки перед тестом могут исказить полученный результат.

    Креатин

    Рекомендации по тестированию креатинина

    • Часто тест на креатинин проводится с профилактической целью, поскольку он позволяет определить работоспособность почек, даже если пациент не замечает каких-либо негативных симптомов, которые могут указывать на нарушение.  
    • Определение уровня креатинина сыворотки позволяет определить правильность клубочковой фильтрации в почках. Анализ необходим, когда у пациента есть подозрение на повреждение почек из-за воздействия токсинов или приема лекарств.
    • Измерение уровня креатинина также необходимо для пациентов с трансплантацией почки для наблюдения за функционированием пересаженного органа. 
    • Определение уровня креатинина также важно перед различными типами операций и хирургических процедур.
    • Тест назначается перед обследованием, требующим введения контрастных жидкостей, а также в других случаях, если лечащий врач на основании симптомов и результатов других анализов, подозревает нарушение работы почек.

    Креатинин — что показывает результат теста?

    Результат анализа крови, в котором измеряется креатинин, показывает, насколько хорошо работают почки. Если концентрация креатинина повышена и превышает установленные нормы, то можно заподозрить, что у пациента:

    • Острая почечная недостаточность;
    • Длительное заболевание почек;
    • Кетоацидоз.

    Повышенный креатинин — результат также может быть повышен из-за:

    • Приема некоторых лекарств;
    • Интенсивных физических нагрузок.

    Креатинин ниже нормы может означать:

    • Недоедание;
    • Атрофию мышц, связанную, например, с кахексией, анорексией, радикальной диетой и т. д.

    Снижение креатинина также происходит:

    • у беременных женщин;
    • у пациентов, принимающих стероидные (противовоспалительные) или мочегонные препараты.

    Анализ мочи на креатинин

     Нормальный креатинин — нормы креатинина у мужчин и женщин

    Стандарты креатинина зависят от типа выполняемого измерения. На результат также влияют индивидуальные различия обследованных пациентов. Чем больше мышечная масса пациента, тем выше концентрация креатинина и наоборот.

    Читайте также:  Вита-септ: можно ли пить как алкоголь

    В ходе исследований были установлены определенные стандарты, при их нарушении, с полученным результатом следует обратиться к врачу, который интерпретирует анализ с учетом информации, полученной в ходе опроса пациента.

    Стандарты креатинина:

    • у мужчин 60-120 мкмоль / л;
    • у женщин 50-110 мкмоль / л;
    • у детей младше 5 лет – 20-40 мкмоль / л.

    У беременных норма ниже из-за физиологического увеличения кровотока через почки. В этом случае снижается концентрация креатинина в плазме, и нормальным считается значение ниже 50 мкмоль / л.  

    Как уже было сказано, повышенный уровень креатинина может свидетельствовать о серьезном нарушении работы почек. Это очень важная информация, которая часто позволяет обнаружить скрытые заболевания.

    На что указывает повышенный креатинин в крови:

    • острая почечная недостаточность;
    • длительное заболевание почек — повышенный уровень креатинина сохраняется в течение примерно 3 месяцев и более;
    • кетоацидоз.

    Повышенный результат также может быть вызван тем фактом, что пациент перед тестом интенсивно занимался физическими упражнениями, принимал лекарства, повышающие уровень креатинина или страдает хроническими заболеваниями, напрямую связанными с заявленным уровнем креатинина.

    Результат теста на креатинин также может иметь низкие значения. Если они находятся в пределах нормы, можно сказать, что это указывает на то, что почки работают правильно и находятся в хорошем состоянии. Однако если результат показывает значения ниже нижней границы нормы, то мы имеем дело с такими нарушениями, как:

    • мышечная дистрофия;
    • недоедание;
    • слишком низкая мышечная масса.

    Этот результат отмечается у людей, принимающих стероиды и диуретики. В группе стероидных препаратов особенно повышают креатинин противовоспалительные средства. Тем не менее результат должен быть проверен врачом, который интерпретирует его относительно другой информации, полученной от пациента.

    Заболевания, при которых изменяется уровень креатинина

    Креатинин в моче

    Весь креатинин выводится из организма с мочой, следовательно, его определение позволяет определить качество работы почек. Анализу подвергается в основном образец крови, взятый из вены на руке. Однако иногда также измеряется уровень креатинина в моче.

    Концентрация креатинина в моче в основном определяется с помощью анализа образца из 24-часового сбора мочи.

    Уровень креатинина в моче во многом зависит от пола, и это связано с мышечной массой – у женщин она несколько ниже, чем у мужчин. Поэтому в ходе исследований были установлены верхняя и нижняя границы нормы. Если результат находится в этих пределах, то можно предположить, что почки работают нормально.

    Норма креатинина в моче:

    • для женщин составляет: 800 – 1350 мг / сут или 7 – 12 ммоль / сут.;
    • для мужчин – 1100-2000 мг / сут или 10-18 ммоль / сут.

    Поскольку суточный сбор мочи является серьезным неудобством для пациентов, и они неправильно  измеряют ее точный объем, анализ мочи на креатинин может быть выполнен на основе одного образца. 

    Креатинин в моче — как подготовиться к анализу?

    Перед проведением теста пациенту рекомендуется отдохнуть и расслабиться, поскольку физическая нагрузка и стресс могут повлиять на полученные результаты

    Креатинин в крови

    В диагностике часто используется анализ креатинина в образце крови. Тест на креатинин рассказывает о работе почек и их эффективности. Относительно часто он первым сообщает о проблемах с мочевыводящей системой. Также анализ назначается, когда врач подозревает заболевания мочевыводящих путей или пациент подвергся воздействию токсинов, которые могут повредить почки.

    Также необходимо провести анализ креатинина крови перед некоторыми сложными исследованиями, проводимыми с применением контрастирующих жидкостей. Предварительный анализ на креатинин покажет, справятся ли с контрастным веществом почки. 

    Тесты, требующие определения уровня концентрации креатинина:

    • Магнитно-резонансная томография;
    • Компьютерная томография;
    • Компьютерная ангиография.

    Креатинин крови — как подготовиться к анализу?

    Следует прийти на анализ крови на креатинин натощак. Период без приема пищи должен длиться не менее 8 часов до запланированного обследования. 

    Накануне следует воздержаться от физических нагрузок, поскольку выделяемый при обмене веществ креатинин может повлиять на полученный результат. 

    Также важно поддерживать надлежащий уровень гидратации. Примерно за час до обследования можно выпить небольшое количество негазированной воды.

    Креатинин для магнитно-резонансной томографии

    Одним из диагностических тестов, требующих знания уровня креатинина, является магнитно-резонансная томография. МРТ может быть сделана с контрастом или без него. 

    Если врач посоветует провести МРТ с контрастированием, следует предварительно провести анализ крови на креатинин. Уровень концентрации креатинина показывает, можно ли проводить контраст. Если креатинин в норме, это означает, что почки работают хорошо и контраст быстро выведется из организма.

    Креатинин для компьютерной томографии

    Компьютерная томография также требует определения уровня креатинина. Диагностику можно проводить с контрастом или без него, и будет ли применяться контрастное вещество, зависит от показаний и полученного результата с точки зрения уровня креатинина в крови. Если результат на креатинин будет нормальным, почки смогут вымыть контраст.

    Таким образом, тест на креатинин крови может быть выполнен в одной из следующих ситуаций:

    • диагностически;
    • перед компьютерной томографией.

    Вне зависимости от причины, по которой он проводится, анализ позволяет определить, правильно ли работают почки и нет ли нарушений в мочевыделительной системе.

    Вы должны правильно подготовиться к анализу — как к анализу крови, так и к анализу мочи. Самое главное — воздерживаться от любых физических нагрузок, которые могут исказить результат.

    Поделиться ссылкой:

    Понижен или повышен креатинин в крови у ребенка — причины изменения показателей и норма

    Изменения уровня креатинина, которые выходят за пределы нормы, нельзя игнорировать, ведь это вещество можно назвать индикатором состояния мышечной системы и печени человека, выделительной функции почек. Для определения его уровня в организме используют биохимический анализ крови. Далее мы разберемся, что же такое креатинин и что делать, если его уровень в организме не соответствует норме.

    Что такое креатинин и какова его норма для детей?

    Креатинин — продукт белкового обмена. Основная часть этого вещества поступает в кровь из мышц: при их сокращении распадаются белковые соединения, включающие в себя креатин. После этого вещество вместе с кровью попадает в почки, а затем выводится из организма вместе с мочой.

    Норма креатинина зависит от пола и возраста. Если его показатели сильно понижены либо повышены, это может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем и является поводом для дополнительного обследования пациента. Нормальные значения представлены в таблице:

    Возраст От [мкмоль/л.] До [мкмоль/л.]
    Новорожденные дети 27 88
    Дети до 1 года 8 35
    Дети от 1 до 10 лет 27 62
    Подростки от 10 до 18 лет 44 88

    Причины отклонений от нормальных показателей

    Значения увеличиваются в результате активной работы мышц крохи во время родов. Причинами отклонений могут быть особенности рациона питания, такие как вегетарианство, патологии почек, мышечной системы, сердца, печени. У людей, занимающихся спортом, иногда наблюдается уровень значительно выше нормы.

    Повышенный коэффициент

    Часто у ребенка обнаруживают именно повышенный уровень креатинина в крови. Причиной этого может быть неправильная работа почек, травмы, нарушение кровообращения в мышцах, чрезмерное употребление в пищу продуктов, богатых белком, прием некоторых медицинских препаратов.

    К патологическим причинам повышения показателя относят:

    • почечную недостаточность;
    • поликистоз;
    • мочекаменную болезнь;
    • пиелонефрит;
    • гломерулонефрит;
    • нефропатию.

    Пониженные показатели

    Понижение уровня креатинина в крови у детей встречается крайне редко. Самая частая причина – это недостаток мышечной массы. Низкие показатели могут сопровождаться серьезными заболеваниями.

    В случае пониженного уровня креатинина врач пересматривает питание ребенка и назначает дополнительные анализы на выявление инфекционных заболеванийЧИТАЕМ ТАКЖЕ: каких врачей проходят новорожденные в 2 месяца?

    К патологическим причинам относятся:

    • сердечная недостаточность;
    • тяжелые патологии печени;
    • обширные травмы мышц;
    • болезни почек;
    • недостаток антидиуретического гормона;
    • выраженная дистрофия;
    • недостаток белка в пище.

    Как повысить или снизить уровень вещества в организме?

    Пациенту с повышенным креатинином обычно назначают диету. Она ограничивает употребление мяса птицы, нежирных сортов рыбы, соли, сахара и яиц (данные продукты можно употреблять, но только согласно графику) и исключает:

    ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какая норма сахара в крови у ребенка в 1 год?

    • цельное молоко;
    • острое, жареное, копченое;
    • кофе и чай;
    • сдобную выпечку, сладости;
    • консервы, фаст-фуд;
    • сухарики и чипсы.

    Если креатин повышен, то полезными продуктами для пациента станут:

    • кисломолочная продукция;
    • растительная пища;
    • сливочное и оливковое масла;
    • крупы;
    • мед.

    При повышенном креатинине в рационе ребенка обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты

    К другим методам снижения уровня креатинина относятся:

    1. Изменение образа жизни. Необходимо ограничить прием препаратов НПВП – Антигриппина, Парацетамола, Колдрекса и т (рекомендуем прочитать: как правильно давать «Антигриппин» детям?).д. Если ребенок имеет лишний вес, важно начать работать над его снижением.
    2. Коррекция питьевого режима. На начальных стадиях заболеваний и при отсутствии задержки жидкости врач предлагает стандартную схему: количество воды в день = объем выделенной мочи за прошлые сутки + 0,5 л.
    3. Ограничение потребление соли. Максимальная суточная доза – 5 г.
    4. Прием лекарств. Медикаменты назначаются индивидуально, при отсутствии противопоказаний назначаются средства двух групп – ингибиторы АПФ и сартаны (или БРА).

    Пониженный креатинин у детей возвращается к нормальным показателям при выполнении следующих правил:

    • увеличение физических нагрузок для наращивания мышечной массы;
    • соблюдение режима сна – нужно стараться укладывать ребенка не слишком поздно и давать спать минимум 7 часов;
    • употребление продуктов с высоким содержанием белка;
    • употребление не менее 1,5 л воды в день.

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *