Болит кончик носа внутри при нажатии: почему болит и покраснел

Воспаление на кончике носа, при котором ощущается боль при прикосновении, является свидетельством того, что организм человека подвержен какому-то заболеванию.

И несмотря на то что на первый взгляд симптом незначительный, он все же является тревожным сигналом. Если дело принимает серьезный оборот, то болевые ощущения не проходят быстро.

Кроме того, к основной симптоматике может добавиться припухлость, изменение кожного покрова, увеличение зоны поражения и усиление болезненности.

Многие недуги инфекционного характера, при которых развивается активный воспалительный процесс, чреваты серьезными последствиями и осложнениями. Таким образом, если кончик носа красный и болит при прикосновении, в первую очередь следует выяснить причину подобных проявлений, а уже потом думать, что делать.

Почему кончик носа краснеет и болит?

Частые воспаления наружной части носа, особенно его кончика и крыльев, обусловлены особенностями анатомического строения данного органа и местом расположения его на лице. То же самое можно сказать о повышенной вероятности искривления носовой перегородки при получении травм.

Именно нос снабжен большим количеством потовых и сальных желез, которые имеют обыкновение легко воспаляться при несоблюдении правил элементарной гигиены. Факторы, влияющие на развитие патологического процесса, могут быть внешними и внутренними.

Болит кончик носа внутри при нажатии: почему болит и покраснелСреди самых распространенных внешних причин, из-за которых может болеть кончик носа, выделяют следующие:

К внутренним причинам относятся:

  • механические повреждения, травмы и переломы носовой полости;
  • невриты.

Слизистая оболочка носовой полости снабжена множеством кровеносных сосудов и нервных пучков. Именно поэтому отмечается ее повышенная чувствительность к разного рода инфекциям и аллергенам.

Фурункулез

Болит кончик носа внутри при нажатии: почему болит и покраснел

  • Фурункулез является самой распространенной причиной, в результате которой может ощущаться боль на кончике носа.
  • В некоторых случаях проявления могут сопровождаться гиперемией и отеками носовой полости и лица.
  • Фурункул в носу – это гнойник, образованный в результате воспаления фолликула.

Новообразование может быть любого размера. В большинстве случаев при фурункулезе бывают задействованы соседние участки: при этом формируются крупные воспалительные очаги. Местом расположения фурункулов чаще всего является кончик носа, хотя это не всегда так.

Фурункулез может получить свое развитие при ослабленном иммунитете на фоне различных заболеваний, таких как диатез, кишечные инфекции, рахит и острые респираторные заболевания вирусной этиологии. Фурункулы могут появиться, если расковырять нос или иметь привычку выдавливать прыщи на лице.

Вышеперечисленные факторы создают благоприятную среду, способствующую развитию фурункулеза, однако основным возбудителем заболевания является стафилококковая инфекция, попавшая в волосяные фолликулы, сальные и потовые железы.

Фурункулез наиболее тяжело протекает в детском возрасте. Причем в некоторых случаях недуг представляет серьезную угрозу для жизни пациента.

Последствия

Если меры не предпринять своевременно, то можно ожидать самых неприятных последствий, среди которых выделяются:

  • развитие воспалительного процесса вокруг фурункула;
  • тромбоз;
  • воспаление мозговой оболочки, развивающееся в результате распространения инфекции;
  • абсцесс мозга.

Болит кончик носа внутри при нажатии: почему болит и покраснел

Именно поэтому важно вовремя среагировать на проблему и не допустить усугубления ситуации.

Начальными симптомами фурункулеза являются болезненность кожного участка и его гиперемия, при этом кончик носа болит внутри при нажатии.

Проявления сопровождаются повышением температуры и ознобом. Участок на месте появления гнойника сначала уплотняется и краснеет, и только потом, спустя некоторое время гнойник созревает и становится заметен.

После вскрытия новообразования гной выходит, а температура тела больного становится нормальной.

Если опух кончик носа, и на воспаленном участке начинает проступать гной, то счищать и выдавливать его самостоятельно не следует, лучше всего сразу пойти к врачу.

Риниты

Нос внутри может болеть при ринитах. При насморке любой этиологии происходит воспаление слизистой, сопровождающееся отечностью, увеличением секреторных выделений и гноя. Инфекционный или аллергический ринит не вызывает болевых ощущений внутри носовой полости, хотя они могут возникнуть при регулярном высмаркивании и натирании крыльев носа.

А вот гипертрофический или атрофический насморк как раз характеризуется возникновением боли внутри обонятельного органа. Это происходит в результате пересыхания и растрескивания слизистой, а также повреждения сосудистых стенок. Самым болезненным местом является растрескавшийся кончик носа, когда при легком дотрагивании и растирании его, сосуды снова повреждаются.

Риниты, причиной которых явился легочный туберкулез или сифилис, приводят к разрушению перегородочной кости. Боль появляется в случае разрушения носовой перегородки.

Ожоги и отморожения

Болит кончик носа внутри при нажатии: почему болит и покраснел

Нос выступает на лице достаточно отчетливо. Именно поэтому данный орган больше всего подвергается воздействию солнечных лучей.

При длительном нахождении на солнце существует реальный риск получить ожог, после чего могут возникнуть выраженные болевые ощущения.

То же самое можно сказать и о вероятности обморожения кончика носа.

Воздействие холодного ветра и мороза нередко приводят к поражению кожных покровов. О том, что нос обморожен свидетельствует растрескавшаяся и покрасневшая воспаленная кожа, а также возникновение боли на кончике носа.

Травмы носа

Механические повреждения и травмы, приводящие к развитию деформационных процессов в носовой перегородке, а также к перелому костной и хрящевой ткани носа, нередко сопровождаются длительными болевыми ощущениями и затруднением носового дыхания. При этом хрящ болит сильнее при нажатиях и прикосновениях. Кость носа болит даже при легком дотрагивании. Особенно чувствительным становится кончик органа обоняния.

На фоне травмирования нередко возникают гематомы — нос отекает, а дыхание нарушается. При таком раскладе наблюдаются частые носовые кровотечения. Кроме того, воспалительный процесс приводит к деформации носа и возникновению головной боли. В особо тяжелых случаях проявления сопровождаются приступами тошноты и потерей сознания.

Читайте также:  Ацетилхолин: действие на организм и содержащие его продукты

Как оказать первую помощь при травме носа? Читайте в этой статье.

Неврологические нарушения

Иногда болезненность носа может быть обусловлена расстройствами неврологического плана. В данном случае активный воспалительный процесс распространяется на лицевую часть черепа, затрагивая его нервы.

Неврит тройничного нерва характеризуется возникновением острой боли в носу, глазницах и челюсти, а также снижением обоняния или временной его утратой. Насморк при данных проявлениях, как правило, отсутствует.

Болит кончик носа внутри при нажатии: почему болит и покраснелПриступ боли при невралгии тройничного нерва может возникнуть в любой момент: в качестве реакции на горячую или холодную пищу, на громкие звуки, слишком яркий свет

Когда обращаться к врачу?

В случае, когда болит кончик носа при прикосновении, краснеют его крылья или поражается внутренняя часть, а также появляется отек, повышается температура тела и возникают другие тревожные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу или вызвать отоларинголога на дом. Доктор определит истинную причину развивающейся патологии и назначит правильное лечение.

Чтобы не загнать заболевание вглубь, при появлении вышеописанных признаков, с визитом к врачу затягивать настоятельно не рекомендуется. Стоит отметить, что в некоторых случаях требуется срочная госпитализация. Так что ситуация с покраснением носа является далеко не шуточной и требует серьезного отношения.

Лечением патологий обонятельного органа занимаются ЛОР-врач и дерматолог.

Лечение

Лечение фурункула носа зависит от стадии заболевания. Консервативная терапия может быть применена в инфильтративной фазе. Метод включает в себя применение антибактериальных препаратов местного действия, антибиотиков, а также средств для снятия воспаления и аллергии.

Гнойно-некротический фурункулез лечится посредством хирургического вмешательства. Операция заключается в срочном вскрытии гнойника на кончике носа и обеспечении оттока гноя. После вмешательства участок обязательно обрабатывается антисептическими средствами с целью предотвращения распространения инфекции.

Болит кончик носа внутри при нажатии: почему болит и покраснелЛечение ринита предполагает комплексный подход. Схема лечения разрабатывается отоларингологом для каждого отдельного пациента в индивидуальном порядке, и зависит она от разновидности ринита.

Например, при аллергических проявлениях, достаточно устранить основной раздражитель, в то время как в остальных случаях необходимо терапевтическое лечение, проводимое с целью устранения основной симптоматики.

В случаях обморожения и ожогов, применяются:

  • уксусные примочки;
  • регенерирующие препараты для кожи;
  • мази с антибиотиками;
  • кортикостероиды.

Травматические повреждения в области носа требуют обязательного рентгенологического исследования, после чего врач назначает лечение в зависимости от степени понесенного урона:

  1. Если речь идет о закрытых повреждениях, то в качестве первой помощи подойдет прикладывание холода.
  2. В случае открытия носового кровотечения делают тампонаду носа. Обработка открытых ран проводится с целью устранения гноя и исключения заражения крови.
  3. В случае серьезных повреждений костной ткани и хряща, предполагается хирургическая операция.

Лечение неврологических нарушений сводится к устранению причины их вызвавшей и принятию мер по снятию болевых ощущений и купированию воспаления.

Заключение

Таким образом, покраснение кончика носа может быть обусловлено совершенно разными причинами, которые в большинстве случаев являются самостоятельными заболеваниями, требующими проведения диагностики и лечения. Поэтому если у вас покраснел нос и болит при прикосновении, не затягивайте с посещением специалиста. Самостоятельное лечение или его отсутствие в данном случае может иметь серьезные последствия.

Возникновение болевых ощущений в носу является крайне неприятным. Избежать их можно, соблюдая элементарные правила гигиены. Таким образом можно не допустить развития такого опасного заболевания, как фурункулез. Кроме того, рекомендуется проявлять осторожность, избегать травм, обморожений, а также химических и механических повреждений носа.

Почему при касании болит кончик носа?

Известно, что болевые ощущения свидетельствуют о наличии в организме человека различного рода нарушений. Поэтому даже если болит кончик носа при прикосновении, это указывает на наличие воспалительного процесса, травмы или других нарушений в работе органа.

В этом случае лучше всего не заниматься самолечением, и чтобы минимизировать риск развития осложнений, при первых признаках обратиться к специалисту, который поможет подобрать правильное лечение. Болит кончик носа внутри при нажатии: почему болит и покраснел

Наиболее распространенными причинами, из-за которых может болеть нос при нажатии, являются риниты различного происхождения, гаймориты, наличие вируса герпеса, травмы, фурункулы, а также неврологические расстройства.

Ринит

Ринит — одна из основных причин возникновения болезненных ощущений в носу. Болезнь возникает в результате действия вирусов или бактерий, вызывая воспаление слизистой носа, отечность, появление вязкого секрета.

Болезненность может появиться вследствие:

  • пересыхания слизистой;
  • повреждения кровеносных сосудов;
  • частого высмаркивания.

Если имеют место трещинки в области кончика носа, то в этом месте болевой синдром выражен особенно остро, а малейшее надавливание вызывает вторичное повреждение капилляров.

Также боль в носу при надавливании может возникнуть в результате аллергического ринита. Под воздействием аллергена (запыленный воздух, пыльца растений, шерсть животных) может появляться жжение в носу, насморк, боль, усиливающаяся при чихании.

Гайморит

В результате неправильного или несвоевременно лечения насморка, нередко заболевание осложняется развитием гайморита. При возникновении гайморита очаг воспаления располагается вблизи пазух носа.

При этом болезненность появляется как внутри носа, так и в области крыльев, усиливаясь при надавливании и наклонах головы. Если гайморит перешел в хроническую стадию, то могут возникать периоды обострения и ремиссии.

Для периода ремиссии характерно снижение болезненных ощущений, тогда как в период обострения боли при нажатии и прикосновении могут усиливаться.

Важно! Гайморит опасен развитием осложнений в виде менингитов, отитов, сепсиса, воспаления легких и пр.

Герпес

Известно, что вирус герпеса может стать причиной возникновения пузырьков, которые чаще всего локализуются на слизистой поверхности носа, вызывая болезненные ощущения. В этом случае вирус поражает как кончик носа, так и его крылья. Боли чаще всего имеют тупой характер, сопровождаясь зудом.

Читайте также:  Причины и лечение покраснения кожи головки и крайней плоти

Причиной возникновения герпеса в носу является вирус, который чаще всего передается воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. При этом в первую очередь при попадании в организм вирус герпеса поражает внутренние ткани носа, тогда как наружные высыпания являются признаком рецидивирующей инфекции.

Травмы

Травмы могут стать причиной возникновения сильных болей, локализованных на внутренней части носовой полости, которые усиливаются при нажатии или прикосновении.

Болезненность может быть вызвана:

  • ушибом мягких тканей;
  • повреждением хрящей;
  • травмой носовой перегородки.

Болит кончик носа внутри при нажатии: почему болит и покраснел

Фурункулез

Наличие фурункулов на слизистой носовой полости является частой причиной возникновения болезненных ощущений. В этом случае возникает воспаление волосяных фолликулов или сальных желез, причиной которого чаще всего становится:

  • неправильная гигиена кожных покровов;
  • сниженный иммунитет;
  • хронические заболевания носа.

Воспаление может возникать как в области носовой перегородки, так и кончика или крыльев носа. В этом случае пациент испытывает ноющую пульсирующую боль, которая стихает только после вскрытия фурункула.

Самостоятельное выдавливание фурункулов опасно, так как существует риск распространения инфекции на близлежащие ткани и органы.

Неврологические расстройства

Иногда болезненность в носу, сопровождаемая головными болями, может быть следствием неврологических расстройств. В этом случае воспаление затрагивает нервы лицевой части черепа, а локализация боли будет зависеть от расположения пораженного нерва.

При этом боли чаще всего имеют острый характер, затрагивая не только нос, но и челюсти, глазницы, руки. Невралгия тройничного нерва также сопровождается такими симптомами, как боли в области глазниц и носа.

В этом случае пациенты чаще всего обращаются с жалобами на боли в носу при отсутствии насморка, а также на временную неспособность различать запахи.

Лечение

В зависимости от причин, вызвавших воспаление слизистой носа и боль, выделяют различные способы лечения.

  • Если причиной болезненности в носу стал ринит, вызванный действием вирусов или бактерий, то в этом случае в первую очередь следует направить лечение на устранение инфекции. Для этого применяют противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Римантадин), антибактериальные средства.

В тех ситуациях, когда имеет место аллергический ринит, обычно используют антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Зодак).

Для предотвращения пересыхания слизистой носа используют солевые капли и спреи (Аквамарис, Носоль, физиологический раствор). Для ускорения заживления применяют ранозаживляющие мази (Метилурациловая мазь, Солкосерил, Радевит).

  • В том случае, когда боль в носу вызвана гайморитом, необходимо проводить антибактериальную терапию, а также регулярно увлажнять слизистую носа, чтобы предотвратить пересыхание слизистой и улучшить выведение вязкого секрета.
  • При герпесе необходимо проводить комплексное лечение, направленное на борьбу с вирусом (Ацикловир), а также применять местные обезболивающие и заживляющие мази.
  • Если болезненность носа вызвана его травмой, то в этом случае целесообразно использовать ранозаживляющие кремы и мази на основе пантенола, а также использовать средства от ушибов (гепариновая мазь), которые помогают ускорить процесс выздоровления.

Важно! Травмы носа могут стать причиной не только болезненности носа, но и вызывать носовые кровотечения, затрудненное дыхание, а также способствовать возникновению гематом. В этом случае самолечение недопустимо.

  • При фурункулезе, вызывающем боль внутри носа, требуется проведение комплекса мероприятий, направленных на скорейшее выздоровление и минимизацию рисков распространения инфекции.

В качестве лечения применяют:

  • антибиотики (Триметоприм, Клиндамицин и др.);
  • для улучшения местного кровоснабжения применяют теплые компрессы или компрессы с мазью Вишневского;
  • в отсутствие гноя можно использовать такие физиопроцедуры как: УФО, УВЧ, лазерное облучение;
  • при повышенной температуре и сильных болезненных ощущениях используют анальгетики (Парацетамол, Ибупрофен).

Из всего вышесказанного следует, что вылечить боль в носу несложно, главное выяснить причину ее возникновения.

Чернобай Надежда

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Боль в кончике носа: причины, лечение и профилактика

Почти на всей поверхности тела имеются рецепторы. При их раздражении нервные окончания передают сигнал в мозг. Когда болит кончик носа, необходимо установить истинную причину такого дискомфорта. Поскольку неприятные ощущения в носовой полости могут являться предвестниками серьезного заболевания.

Этиология [причины]

Любые изменения в организме сигнализируют о возникновении патологических процессов. В первую очередь нужно разобраться, что именно стало причиной таких изменений.

К внешним факторам возникновения болевых ощущений на кончике носа относятся:

  • Неблагоприятные погодные условия. Область носа краснеет из-за сильного ветра, мороза или повышенной влажности;
  • Насморк чаще всего возникает на фоне простудного заболевания или после взаимодействия с аллергеном. Во время ринита постоянное вытирание соплей приводит к раздражению носовой области как изнутри, так и снаружи;
  • Использование косметических средств низкого качества обычно сопровождается зудом;
  • Ожирение;
  • Вредные привычки (курение, употребление алкогольных напитков);
  • Длительное пребывание на улице под солнечными лучами;
  • Обморожения и ожоги.

Помимо внешних причин, болезненность в кончике носа может возникать и в том случае, когда в анамнезе имеются следующие заболевания:

  • Розацеа. Болезнь чаще всего возникает у женщин. При розацее сосуды постоянно находятся в расширенном состоянии, что приводит к покраснению этой части лица;
  • Эндокринопатия. Возникает из-за длительного приема противозачаточных средств, нехватки или, наоборот, перенасыщения организма йодом;
  • Заболевания нервной системы;
  • Себорейный дерматит. Возникает в том случае, когда снижен иммунитет или произошло механическое повреждение;
  • Болезни сердечно-сосудистой системы;
  • Воспаление пазух носа (гайморит);
  • Фолликулит;
  • Воспалительный процесс на слизистой поверхности (ринит).
Читайте также:  Паслен черный: ядовитый или нет, где и как его используют?

Если человек заболел демодекозом, то кожа носа шелушится, чешется и покрывается коркой.

С гиперемией кончика носа связаны хронические заболевания кишечника и желудка, карциноидный синдром, аллергическая реакция, ожог или обморожение.

При повреждении хряща может возникнуть туберкулезное поражение хрящевой ткани. Во время такого редкого заболевания сильно болит нос при надавливании. При несвоевременном лечении есть риск развития злокачественного образования.

Причину болевых ощущений также связывают с вирусным заражением (герпес). При вирусе герпеса на слизистой оболочке образуются пузырьки. В этом случае болевые ощущения возникают при касании поврежденной области.

После ринопластики некоторое время внутри при нажатии на нос ощущается боль, появляется отек и покраснение.

Если у человека произошел вывих носовой перегородки, то поврежденное место может опухнуть. Даже при легком надавливании ощущается сильная боль в этой области.

Симптоматика

Когда болит кончик носа при прикосновении, такое неприятное ощущение сопровождается следующими симптомами:

  • Покраснением;
  • Слабостью;
  • Нарушением сна;
  • Появлением храпа;
  • Повышением температуры тела;
  • Сильными болями.

При возникновении хотя бы одного из симптомов необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Врачи и диагностика

Что делать, если кончик носа красный, пациенту подскажет медицинский специалист:

  • Если поверхность носа покрасневшая, то для определения причины патологического состояния необходимо посетить дерматолога;
  • Консультация отоларинголога (лор-врача) понадобится в том случае, когда возникают болевые ощущения внутри носовой полости. Для получения более подробной информации о недуге лор — врач посоветует пройти риноскопию;
  • Когда были повреждены нервные окончания, поможет невролог;
  • К травматологу необходимо обратиться, если произошло механическое повреждение и при легком дотрагивании до опухшего места ощущается сильная боль. На приеме врач поможет пострадавшему остановить кровотечение с помощью тампонады носовых проходов, проведет осмотр поврежденного участка и при необходимости даст своему пациенту направление на рентген.

Помимо визуального осмотра врача и компьютерного обследования, необходимо также провести лабораторное исследование. Для этого необходимо сдать общий анализ крови.

После получения всех результатов обследований лечащий врач поставит точный диагноз и назначит необходимые лечебные мероприятия.

Лечение

Как правило, для устранения неприятных симптомов проводятся следующие виды лечебных процедур:

  • Магнитотерапия;
  • Радиоволновое лечение;
  • Лазерная терапия;
  • Коагуляция кровеносных сосудов носа.

Вместе с аппаратным лечением для полного восстановления поврежденной области нужно использовать медикаментозные средства:

  • Антибактериальные;
  • Противовоспалительные;
  • Кортикостероидные;
  • Антигистаминные;
  • Противовирусные;
  • Антисептические.

Если боль возникла из-за насморка, то сосудосуживающие капли помогут справиться с этим заболеванием. Важно обратить внимание на то, что закапывать в нос сосудосуживающее лекарство можно только пять дней. При более длительном использовании наступает привыкание к компонентам препарата. Ежедневное промывание носовой полости солевыми растворами поможет избавиться от корочек и скопившейся слизи.

Лечебные мероприятия проводятся и средствами народной медицины. Для проведения оздоровительных процедур можно воспользоваться следующими способами:

  • Взять ватный диск. Смочить его в соке алоэ или отваре шиповника. Приложить примочку на воспаленное место;
  • Сделать лечебные маски. Этот способ оздоровления окажет благоприятное воздействие на кожу носа при обморожении или ожоге;
  • Воспользоваться специальными мазями, которые можно сделать в домашних условиях. Для создания лечебного средства необходимо смешать салициловую кислоту, касторовое масло и вазелин. Перед использованием мази необходимо смазать растительным маслом пораженное место.

Перед тем как начать лечение народными способами, консультация лечащего врача обязательна. Поскольку может возникнуть непереносимость к компонентам лекарственных средств. Ведь каждый организм индивидуален.

Профилактика

Для того чтобы область носа была здорова, необходимо каждый день придерживаться следующих профилактических правил:

  • Поддерживать водный баланс организма на нужном уровне. Для этого необходимо ежедневно выпивать не менее двух литров воды;
  • Увлажнять слизистую носа солевыми растворами;
  • Следить за своим питанием. На время лечения стоит отказаться от острой и жирной пищи, сладостей, чая и кофе;
  • По возможности избегать травмоопасных случаев;
  • Свести к минимуму количество стрессовых ситуаций;
  • Ежедневно делать легкий массаж носовой части. Такая процедура благоприятно скажется на циркуляции крови по сосудам;
  • Тщательно проводить гигиену лица. Особое внимание при этом стоит уделять поверхности носа.

В заключение необходимо сказать , что возникновение болевых ощущений в области носа не является поводом для паники. Как только поверхность или слизистая носа стали воспаленными и начали болеть, нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Своевременная консультация у квалифицированного специалиста поможет не допустить развития осложнений.

Список литературы

При написании статьи врач-отоларинголог использовал следующие материалы:

  • Дискаленко, Виталий Васильевич Оториноларингология для врача общей практики / В. В. Дискаленко, Г. В. Лавренова, Е. Ю. Глухова; Под ред. М. С. Плужникова. — СПб. : Манускрипт, 1997. — 351 с. ISBN 5-87593-022-5
  • Пальчун, Владимир Тимофеевич Оториноларингология [Текст] : учебник для студентов учреждений высшего профессионального образования, обучающихся по специальности 060101 «Лечебное дело», по дисциплине «Оториноларингология» / В. Т. Пальчун, М. М. Магомедов, Л. А. Лучихин. — 3-е изд., перераб. и доп. — М : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 581 с. ISBN 978-5-9704-2509-1
  • Руководство по очаговой инфекции в оториноларингологии [Текст] : [коллективная монография] / [Андрияшкин Дмитрий Вячеславович и др.] ; под ред. В. Т. Пальчуна, А. И. Крюкова, М. М. Магомедова. — М : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 219 с. ISBN 978-5-9704-3474-1
  • Сергеев, Михаил Михайлович Поликлиническая оториноларингология : Рук. для врачей / М. М. Сергеев, В. Ф. Воронкин. — СПб. : Гиппократ, 2002. — 188 с. ISBN 5-8232-0232-6

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *