Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

Лизиноприл – это препарат, снижающий артериальное давление. Является международным непатентованным наименованием препаратов, выпускаемых под различными торговыми марками как отечественными, так и импортными производителями.

Цены на препарат варьируются в зависимости от количества таблеток, дозировки и фирмы производителя, от 150 до 400 рублей.

Фармакологическое действие

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

  • Форма выпуска: таблетки
  • Действующее вещество: Лизиноприл
  • Синонимы: Диротон, Ирумед, Лизинотон, Лизипрекс, Лизигамма, Дапрел

Препарат относится к ингибиторам АПФ второго поколения, поскольку вызывает снижение артериального давления, благодаря блокированию процесса образования сосудосуживающего фактора – ангиотензина II.

Показания к применению Лизиноприла

Лизиноприл применяется:

  • как гипотензивное средство при артериальной гипертензии начальной и вторичной;
  • при остром инфаркте миокарда;
  • при почечных осложнениях сахарного диабета.

Препарат имеет много противопоказаний и возможных побочных эффектов, о которых подробно изложено в инструкции по применению.

Лизиноприл – инструкция по применению

Лекарство применяется в дозах от 2,5 мг до 40 мг единожды в сутки в зависимости от вида и степени заболевания.

При совместном употреблении с мочегонными средствами следует принимать Лизиноприл 5 мг, не больше.

Как принимать Лизиноприл – до или после еды решает сам пациент. Главное, чтобы препарат употреблялся в одно и то же время суток, лучше утром.

Аналоги Лизиноприла

Чем можно заменить Лизиноприл, решает только врач. Аналогами и заменителями Лизиноприла являются как синонимы, так и другие ингибиторы АПФ, как Фозикард, Хартил и Эналаприл.

Кроме этого, есть аналоги Лизиноприла без побочных эффектов, характерных для ингибиторов АПФ. Это адреноблокаторы Анаприлин, Конкор и другие, а также сартаны – антагонисты ангиотензина (Лозап, Вальсакор, Телзап, Гипосарт).

Блокаторы кальциевых каналов, например, Амлодипин, тоже снижают давление, поэтому могут считаться аналогами препарата Лизиноприла как самостоятельно, так и в комбинации.

Сравнение цен некоторых аналогов приведено в таблице

Препарат Действующее вещество Средняя цена за среднюю месячную дозу, руб. Страна производителя
Лизиноприл Лизиноприл 100 Россия
Диротон Лизиноприл 300 Венгрия
Эналаприл Эналаприл 50 Россия/Индия
Хартил Рамиприл 350 Венгрия
Лозап Лозартан 250 Словакия
Лориста Лозартан 150 Словения
Телзап Телмисартан 250 Турция/Россия
Фозикард Фозиноприл 250 Исландия
Конкор Бисопролол 300 Германия
Физиотенз Моксонидин 300 Германия
Периндоприл Периндоприл 200 Россия
Нолипрел Периндоприла аргинин + Индапамид 500 Франция
Каптоприл Каптоприл 30 Россия/Индия
Амлодипин Амлодипин 80 Россия
Престариум Периндоприл 350 Франция
Вальсакор Валсартан 300 Словения
Индапамид Индапамид 30 Россия

Хартил

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

  1. Форма выпуска: таблетки
  2. Действующее вещество: Рамиприл
  3. Синонимы: Амприлан, Тритаце, Дилапрел, Вазолонг

Аналог Лизиноприла в таблетках Хартил является ингибитором АПФ, применяется при артериальной гипертензии, лечит хроническую сердечную недостаточность, нефропатию и снижает риск инсульта и инфаркта миокарда.

Телзап

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

  • Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой
  • Действующее вещество: Телмисартан
  • Синонимы: Микардис, Прайтор, Танидол, Телмиста, Телмисартан-СЗ, Телмисартан ШТАДА

Аналог Телзап имеет в составе Телмисартан, который является антагонистом ангиотензиновых рецепторов и тоже снижает кровяное давление и применяется при гипертонической болезни.

Конкор

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

  1. Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой
  2. Действующее вещество: Бисопролол
  3. Синонимы: Бипрол, Биол, Бисогамма, Коронал, Нипертен

Аналог Конкор относится к бета-адреноблокаторам – снижает артериальное давление и оказывает антиангинальное и антиаритмическое действие и применяется при гипертонии, стенокардии и аритмии.

Фозикард

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

  • Форма выпуска: таблетки
  • Действующее вещество: Фозиноприл
  • Синонимы: Моноприл, Фозинап, Фозиноприл-OBL

Аналог Фозикард тоже является ингибитором АПФ, действует гипотензивно, сосудорасширяюще и кардиопротективно при гипертонии и хронической сердечной недостаточности.

Физиотенз

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

  1. Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой
  2. Действующее вещество: Моксонидин
  3. Синонимы: Моксонидин-СЗ, Моксарел, Моксогамма

Аналог Физиотенз относится к агонистам имидазолиновых рецепторов, то есть антигипертензивным средством центрального действия, применяется только при гипертонии, но в отличие от Лизиноприла, оказывает минимум побочных действий.

Нолипрел

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Периндоприла аргинин + Индапамид

Аналог Нолипрел представляет собой комбинированный препарат, состоящий из двух гипотензивных средств, которые при совместном употреблении усиливают действие друг друга.

Применяется при гипертензии и для снижения риска сосудистых осложнений сахарного диабета.

Лизиноприл или Лозап – что лучше

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

  • Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой
  • Действующее вещество: Лозартан
  • Синонимы: Лориста, Козаар, Блоктран, Лозарел, Веро-Лозартан, Реникард
  1. Лозап входит в группу сартанов – антагонистов ангиотензиновых рецепторов, благодаря чему после приема этого аналога ангиотензин II перестает действовать в организме и давление не повышается.
  2. Аналог Лозап применяется не только для снижения артериального давления, а еще и для профилактики различных сердечно-сосудистых заболеваний, сопровождающихся повышенным давлением.
  3. Согласно отзывам, у принимающих Лозап регулярно, давление перестает повышаться.
  4. Лозап Плюс содержит еще мочегонный компонент Гидрохлортиазид, который усиливает гипотензивный эффект Лозартана и позволяет снизить терапевтическую дозу.

Лизиноприл или Эналаприл – что лучше от давления

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

  • Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой
  • Действующее вещество: Эналаприл
  • Синонимы: Энап, Рениприл, Энам, Берлиприл, Ренитек, Эналаприл-АКРИ

Аналог Эналаприл входит в ту же терапевтическую группу – тоже является ингибитором АПФ.

  Прогревание грудной клетки при кашле в домашних условиях

В основном это аналог российского производства, а также Эналаприл представляет собой международное непатентованное наименование некоторых импортных аналогов, таких как Ренитек, Берлиприл и других препаратов.

По отзывам врачей Лизиноприл считается эффективнее Эналаприла, однако, все зависит от индивидуальных реакций организма.

Лизиноприл или Лориста – что лучше

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

  1. Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой
  2. Действующее вещество: Лозартан
  3. Синонимы: Лозап, Козаар, Блоктран, Лозарел, Веро-Лозартан, Реникард

Аналог Лориста применяется так же, как и Лозап. Защищает больных сахарным диабетом от почечной недостаточности, применяется при сердечной недостаточности и для профилактики повышенного давления.

Отзывы врачей о Лизиноприле и Лористе одинаково положительные, каждый из этих двух препаратов пользуется популярностью у кардиологов.

Лизиноприл или Периндоприл

  • Производитель: Изварино, Пранафарм, Промомед Рус, Россия
  • Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой
  • Действующее вещество: Периндоприл
  • Синонимы: Престариум, Перинева, Коверекс, Парнавел, Периндоприл-Вертекс, Периндоприл-Тева

Периндоприл входит в группу ингибиторов АП.

Дополнительно снижает частоту сердечных сокращений, уменьшает потребность миокарда в кислороде, восстанавливает эластичность сосудов, оказывает умеренный мочегонный эффект.

Поэтому и применение у Периндоприла более широкое, кроме гипертензии, препарат назначается при стенокардии и для профилактики осложнений после инсультов.

Соответственно Периндоприл можно считать эффективнее Лизиноприла.

Лизиноприл или Лозартан – что лучше

  1. Производитель: Озон, Пранафарм, Вертекс, Россия
  2. Форма выпуска: таблетки
  3. Действующее вещество: Лозартан
  4. Синонимы: Лозап, Лориста, Козаар, Блоктран, Лозарел, Веро-Лозартан, Реникард

Лозартан является непатентованным наименованием Лозапа, Лористы и других аналогов.

По отзывам пациентов, уже через месяц регулярного приема Лозартана, происходит стойкое снижение артериального давления.

Диротон или Лизиноприл – что лучше

  • Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия
  • Форма выпуска: таблетки
  • Действующее вещество: Лизиноприл
  • Синонимы: Ирумед, Лизинотон, Лизипрекс, Лизигамма, Дапрел

Лизиноприл является действующим веществом Диротона, соответственно оказывает тот же эффект и применяется при тех же заболеваниях.

По отзывам врачей кардиологов, Диротон не так часто вызывает побочные эффекты, в частности, как кашель от Лизиноприла.

Лизиноприл или Каптоприл – что лучше

  1. Производитель: Фармакор, Озон, Биосинтез, Пранафарм, Россия
  2. Форма выпуска: таблетки
  3. Действующее вещество: Каптоприл
  4. Синонимы: Капотен, Ангиоприл, Каптоприл Сандоз, Каптоприл-АКОС

Каптоприл принадлежит к ингибиторам АПФ самого первого поколения. Препарат быстро всасывается в кровяное русло, эффект наступает уже в течение 30 минут после приема, поэтому часто используется в качестве скорой помощи при гипертонических кризах.

Каптоприл можно считать самым дешевым российским аналогом Лизиноприла.

Лизиноприл или Амлодипин

  • Производитель: Березовский фармзавод, Розлекс, АЛСИ-фарма, Россия
  • Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой
  • Действующее вещество: Амлодипин
  • Синонимы: Норваск, Тенокс, Нормодипин, Амлотоп, Калчек, Амлорус, Корди Кор

Аналог Амлодипин снижает артериальное давление другим механизмом: препарат относится к блокаторам кальциевых каналов, то есть снижает тонус гладкой мускулатуры сосудистых стенок.

Кроме гипотензивного действия, Амлодипин увеличивает поступление кислорода в миокард, поэтому успешно применяется и как антиангинальное средство при стенокардии.

Читайте также:  Может ли быть температура при переломе руки?

Лизиноприл или Престариум – что лучше

  1. Производитель: Сервье, Франция
  2. Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой и диспергируемые в полости рта
  3. Действующее вещество: Периндоприл
  4. Синонимы: Престариум, Перинева, Коверекс, Парнавел, Периндоприл-Вертекс, Периндоприл-Тева

Престариум является ингибитором АПФ и дополнительно снижает частоту сердечных сокращений, уменьшает потребность миокарда в кислороде, восстанавливает эластичность сосудов, оказывает умеренное диуретическое действие.

Назначается при ишемической болезни сердца и для профилактики осложнений после инсультов.

Энап или Лизиноприл– что лучше

  • Производитель: КРКА, Словения
  • Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой
  • Действующее вещество: Эналаприл
  • Синонимы: Рениприл, Энам, Берлиприл, Ренитек, Эналаприл-АКРИ

Аналог Энап является ингибитором АПФ первого поколения. Снижает артериальное давление и применяется при гипертонии и других сердечно-сосудистых болезнях.

Энап Н содержит мочегонный компонент, который усиливает эффект основного действующего вещества.

Лизиноприл или Вальсакор

  1. Производитель: КРКА, Словения
  2. Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой
  3. Действующее вещество: Валсартан
  4. Синонимы: Валз, Диован, Сартавель, Валаар

Вальсакор представляет собой блокатор ангиотензиновых рецепторов, снижает артериальное давление, поэтому его можно использовать как заменитель Лизиноприла. Особенно это актуально, когда Лизиноприл не помогает, поскольку аналог Вальсакор действует по-другому.

Индапамид или Лизиноприл – что лучше

  • Производитель: АЛСИ-фарма, Озон, Биохимик, Россия
  • Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой
  • Действующее вещество: Индапамид
  • Синонимы: Индап, Арифон, Арифон Ретард, Равел СР, Индапамид Ретард

Аналог Индапамид является диуретиком, благодаря мочегонному действию и снижает артериальное давление.

Индапамид является аналогом Лизиноприла без побочных эффектов, характерных для ингибиторов АПФ.

Прежде чем заменить Лизиноприл от давления, обязательно следует проконсультироваться у врача, который поможет найти замену Лизиноприлу, учитывая всю картину заболевания пациента.

Ответы на вопросы

  1. Лизиноприл Вертекс или Тева – что лучше?

Эти два препарата отличаются лишь производителями: один из них отечественный аналог, другой – производства Израиля, однако, субстанция индийская в обоих случаях.

  1. Когда принимать Лизиноприл – утром или вечером?

Лучше принимать именно утром. Поскольку, если примете утром, уже не забудете принять лекарство в течение дня.

  1. Чем заменить Лизиноприл при сухом кашле?

Лучше принять препарат из другой терапевтической группы, например, сартанов или адреноблокаторов.

  1. Лизиноприл повышает или понижает давление?

Препарат снижает артериальное давление.

  1. Лизиноприл – мочегонное средство или нет?

Препарат сам не обладает мочегонным действием, но часто используется в комбинации с диуретиками.

  1. Как принимать Лизиноприл – под язык или глотать и запивать?

Таблетки нужно глотать, запивая водой.

  1. Лизиноприл снижает пульс или нет?

Препарат практически не влияет на частоту сердечных сокращений, в отличие от других аналогов.

Лизиноприл аналоги и замена, что лучше: Диротон, Периндоприл, Лозартан, Эналаприл

В наше время гипертоническая болезнь настолько распространена, что некоторые пациенты перестали воспринимать её всерьез.

Особенно это касается тех случаев, когда из длительной гипертонии организм постепенно адаптируется к этому состоянию и больной даже с высокими цифрами давления чувствует себя вполне хорошо.

Но проблема состоит в том, что даже на фоне полного благополучия без адекватного лечения повышенное давление будет постепенно разрушать не только сердечно-сосудистую систему, но и так называемые органы-мишени (сетчатка глаза, головной мозг, миокард и другие).

Именно поэтому нельзя пускать на самотек такое серьёзное заболевание и нужно заботиться о своем здоровье, даже если для этого придётся постоянно пить таблетки. Сейчас существует много антигипертензивных лекарственных препаратов, одним из самых распространенных является Лизиноприл.

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

Он используется очень большим количеством кардиологических пациентов, однако случаются единичные случаи, когда к препарату есть индивидуальная непереносимость. Помните, если не подошел препарат, аналоги для его замены должны подбираться лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя менять схему лечения самостоятельно, так как это может нанести непоправимый вред здоровью.

В каких случаях может понадобиться назначение аналогов

Назначение препарата-заместителя требуется во всех случаях, когда у пациента имеются признаки непереносимости данного лекарственного средства. При появлении осложнений на прием нужно срочно прекратить его употребление и обратиться к лечащему врачу для разработки тактики последующего лечения.

Самым частым побочным эффектом, возникающим из-за терапевтического лечения лекарством, будет появление сухого непроходящего кашля. В некоторых случаях кашель выражен в такой сильной степени, что значительно ухудшает качество жизни пациента.

Также существует ряд социально-экономических факторов замены препарата, если больной не имеет финансовой возможности покупать назначенный медикамент.

Какие существуют аналоги

Современный фармацевтический рынок может предложить огромное множество антигипертензивных препаратов, которые могут стать достойной альтернативой данного лекарства.

Подобрать аналог можно и из медпрепаратов, относящихся к той же фармакологической категории, что и Лизиноприл.

Но этот вариант не подойдет в случаях отмены лечения по причине развития у пациента медикаментозно-индуцированного кашля из-за того, что все представители группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента имеют такое же побочное действие.

В случае назначения средств из других групп нужно учитывать, что они имеют совершенно другие точки приложения лечебного действия, поэтому выраженность гипотензивного может значительно отличаться.

Диротон или Лизиноприл: что лучше

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

Эффективность сравниваемых лекарственных средств можно приравнять, так как в их основе лежит одно и то же действующее химическое соединение – лизиноприла дигидрат.

Отличия заключаются только в том, что препараты производятся разными фармфирмами в разных странах. Диротон выпускается в Германии и обладает более качественным составом дополнительных компонентов.

Поэтому он хорошо зарекомендовал себе среди кардиологических пациентов, даже несмотря на достаточно высокую стоимость лекарства.

Лизиноприл имеет более низкую цену и при этом достаточно эффективно снижает давление, однако он несколько чаще приводит к развитию осложнений и побочных эффектов.

Периндоприл или Лизиноприл: что выбрать

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

Периндоприл, так же как и Лизиноприл, относится к фармакологической группе антагонистов ангиотензинпревращающего энзима. Поэтому также влияет на тонус сосудистого русла и уменьшает общее периферическое сопротивление. Периндоприл обладает достаточно слабым гипотензивным эффектом, поэтому не может использоваться для купирования кризов, но хорошо помогает при хронических сердечно-сосудистых патологиях, которые требуют длительного системного лечения. Дозировать Периндоприл нужно с особой тщательностью, поскольку при назначении избыточного количества этого препарата можно вызвать резкую гипертензию с приступами синкопов.

Заменитель Лозартан

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

Лозартан является отличной альтернативой в тех случаях, когда у пациента возникает кашель в ответ на прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Это связано с тем, что действующее вещество лосартан калия относится к группе блокаторов рецепторов к ангиотензину второго типа, и для её представителей не характерно развитие такого осложнения как сухой кашель.

Оба медикамента хорошо борются с высоким давлением и подходят для длительного систематического приёма. Для того чтобы решить вопрос, какие выбрать аналоги, чтобы замена схемы лечения прошла гладко, нужно обратиться за консультативной помощью к квалифицированному врачу.

Является ли Эналаприл хорошим аналогом

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

Как можно догадаться по названию, Эналаприл относится к той же фармакологической группе. И именно этот факт ограничивает спектр клинических ситуаций, при которых можно взаимозаменять эти средства. Это связано с тем, что велика вероятность того, что у больного на приём Эналаприла возникнут те же побочные реакции и осложнения. Объясняется такой феномен относительной схожестью молекул действующих веществ.

После всасывания ворсинчатым эпителием желудочно-кишечного тракта Эналаприл не сразу попадает к клеткам-мишеням, а вначале преобразуется в печени до своей биологически активной формы.

Лизиноприл же напротив попадает в организм человека уже полностью готовым к взаимодействию с нужными клеточными и молекулярными субстратами.

Поэтому у пациентов, которым нужно снизить функциональную нагрузку на паренхиму печени подойдет именно этот медикамент.

Лозан или Лизиноприл: что лучше

Лозан – это комбинированный медикамент, в состав которого входит сразу два действующих компонента, причем стоит отметить, что оба из них способствуют развитию антигипертензивного действия в организме больного.

Читайте также:  Заусенцы на пальцах у детей

В состав Лозана входит лозартан калия (блокатор ангиотензиновых рецепторов периферических сосудов) и гипохлортиазид (мягкий диуретик, который способствует снижению АД посредством уменьшения объема циркулирующей крови).

Такое сочетание обеспечивает отличное противогипертоническое действие.

Лозан может стать отличной заменой, когда у пациента есть показания для одновременного назначения анитигипертензивного и диуретического медсредств. Это значительно облегчит жизнь больного, потому что вместо нескольких таблеток можно выпить только одну.

Лориста или Лизиноприл: что выбрать

Лизиноприл: аналоги препарата и его заменаЛориста и Лизиноприл – это лекарственные средства, относящиеся к различным группам и имеющими разные точки приложения биохимического воздействия. Но большинство врачей сходятся во мнении о том, что они обладают примерно одинаковой эффективностью и вполне могут стать заменителями друг друга. Сходство этих лекарств обусловлено тем, что оба этих вещества борются с гипертонической болезнью благодаря уменьшению тонуса сосудов и снижение общего периферического сопротивления.

В медицинских кругах до сих пор ведутся дискуссии по поводу того, какая же группа препаратов более эффективна, но пока что единого мнения на этот вопрос нет. Поэтому сейчас при выборе антигипертензивного средства в основном ориентируются на индивидуальную восприимчивость организма.

Престариум как аналог: стоит ли заменять

Действующим компонентом Престариума является Периндоприл – вещество, имеющее сходную химическую структуру с Лизиноприлом. Именно поэтому различия между этими препаратами невелики.

Если у пациента возникли осложнения из-за приёма Лизиноприла, то не рекомендуется переходить на Престариум, так как очень часто у пациентов индивидуальная непереносимость есть сразу ко всем средствам лекарственного ряда антагонистов ангиотензинпреобразующего энзима.

Рамиприл и Лизиноприл: что лучше

Рамиприл также относится к группе ИАПФ и снижает цифры артериального давления благодаря воздействию на гладкомышечные волокна сосудистых стенок. Большинство пациентов не чувствуют разницы при переходе на Рамиприл, так как эти лекарственные средства очень сходны.

Что следует выбрать: Каптоприл или Лизиноприл

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

Каптоприл не может стать полноценной заменой, так как действие этих медикаментов значительно рознится, даже несмотря на их принадлежность к одной фармакологической группе. Каптоприл не пьют на постоянной основе, а принимают лишь в тех случаях, когда нужно быстро купировать резкий приступ гипертонии. Для постоянного поддержания нормального давления он не подходит.

Сравнение лекарственных средств Энап и Лизиноприл

Действие Энапа аналогично Лизиноприлу, поэтому многие врачи утверждают, что эти препараты обладает одинаковой эффективностью и с одинаковым успехом могут использоваться для лечения пациентов с гипертонической болезнью.

Амлодипин или Лизиноприл: что лучше

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

Амлодипин так же способствует расслаблению мышечных стенок периферических сосудов. Но он реализует свои лечебные эффекты благодаря избирательному блокированию кальциевых каналов. Амлодипин может помочь больным, которые страдают кашлем, развившимся на фоне приёма ИАПФ.

Берлиприл как аналог

Действующим веществом Берлиприла является Эналаприл, по своим лечебным свойства очень схожий с Лизиноприлом. Поэтому в случае надобности эти препараты могут стать взаимозаменяемыми.

Фозиноприл или Лизиноприл: как правильно подобрать нужный препарат:

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

Оба сравниваемых лекарственных препарата относятся к ингибиторам АПФ длительного действия, поэтому и Фозиноприл, и Лизиноприл можно принимать всего лишь один раз в день. По другим параметрам эти таблетки также практически идентичны.

Окончательное решение о выборе препарата в любом случае должен принимать квалифицированный кардиолог, самостоятельно этого делать нельзя.

Отзывы об эффективности лекарств

  • Анатолий, 47 лет. Использую Диротон для нормализации давления уже два года. Самочувствие отличное, давление не поднимается выше ста тридцати даже после зарядки или долгой прогулки. Препарат дорогой, но качественный. Поначалу кардиолог назначал Лизиноприл, но я попросил сменить на Диротон, потому что доверяю немецкому качеству.
  • Елена, 68 лет. Уже больше двадцати лет являюсь гипертоником. Последние полгода давление начало скакать даже на таблетках (особенно если понервничаю или долго побуду на жаре). Мой лечащий врач сказал, что нужно заменить Лизиноприл на более сильный препарат, и назначил Лозан. На нем моё самочувствие значительно улучшилось, давление стабилизировалось. Очень удобно, что не нужно отдельно пить мочегонное, так как все уже есть в этом лекарстве.

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

Покупка лекарств наше время сродни лотерее. Выложив довольно приличную сумму, можно получить препарат, который не дает нужного эффекта или который невозможно пить из-за побочных эффектов. Именно поэтому надо держать руку на пульсе — иметь представление об аналогах. Лизиноприл и его замена тоже не являются исключением. Что можно пить вместо него?

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

Это не единственный в своем роде антигипертензивный препарат: в аптечном ассортименте есть большой выбор (84 препарата!) лекарств из группы ингибиторов АПФ.

На сегодняшний день они считаются одними из самых лучших средств от гипертонии, так как не просто сбивают давление, а лечат этот недуг, предупреждают развитие сердечных и почечных патологий, к которым приводит стабильно повышенное АД. Таким образом они продлевают жизнь людям, страдающим гипертонией.

Список ингибиторов АПФ постоянно расширяется, так что врач всегда может подобрать аналог Лизиноприла, если в этом возникнет необходимость. Но искать ему замену самостоятельно — неправильное решение. Даже при одинаковом действующем веществе у каждого из них свой набор дополнительных компонентов, которые способны спровоцировать побочные эффекты, и механизм действия.

Важно! Самостоятельный выбор может привести к прогрессированию болезни и осложнениям.

Особенности лечения Лизиноприлом

Сначала рассмотрим Лизиноприл — его инструкцию по применению, цену, отзывы, а затем перейдем к аналогам. Это средство, эффективно снижающее АД и препятствующее развитию гипертрофии миокарда. Оно показано при гипертонии, хронической сердечной недостаточности, остром инфаркте, болезнях почек, вызванных диабетом.

Лекарство с таким названием выпускают несколько заводов: «Тева» (Венгрия), «Актавис» (Исландия), «Ратиофарм» (Германия), «Алси» (Москва), «Меркле» и другие. Основной компонент в его составе – лизиноприла дигидрат, а наполнители могут быть разными. Он запрещен при индивидуальной непереносимости, отеке Квинке.

Не назначается детям до 18 лет, беременным и кормящим.

Стандартная схема приема выглядит так: пить его следует в утренние часы, в одно и то же время, вне зависимости от принятия пищи, по 1 табл. в сутки. Пилюлю запить водой. Максимальная суточная доза – 40 мг. Обычно начинают прием лекарства с 5 мг, постепенно доводят дозу до 10 мг.

Отзывы врачей и самих пациентов о Лизиноприле в большинстве случаев положительные. Он не только нормализует АД, но и укрепляет сосуды. Негативное отношение он вызвал только по причине побочных эффектов, которые не так уж редки. Это утомляемость, расстройство стула, сухой кашель, затуманенность сознания, реже – боль в горле, изменение количества мочи.

Аналоги Лизиноприла – соперники или коллеги?

Главные преимущества Лизиноприла — высокая биодоступность, пролонгированное действие, удобство применения, быстрое накопление в организме в высоких концентрациях, минимальная стоимость (от 70 до 100 руб.

в зависимости от производителя), большое разнообразие дозировок – 2,5, 5, 10, 20 мг.

Его недостатками является то, что он относительно быстро выводится из организма, отрицательно действует на печень и вызывает «побочки».

А теперь сравним это лекарство с его главными «конкурентами»:

  • Диротон — основной «соперник» рассматриваемого препарата. Производится компаний «Гедеон Рихтер» (Венгрия). Оба средства выпускаются в форме таблеток с одинаковыми дозировками. Плюсы Диротона – высокая биодоступность, выраженное гипотензивное действие. Но он быстро покидает организм, имеет более высокую стоимость (от 160 до 410 руб.), а принимают его в 2 раза больше – 10 мг раз в день. В обоих случаях стойкого эффекта следует ожидать на 2-4 неделе;
Читайте также:  Циркулирующие иммунные комплексы или анализ крови ЦИК – норма в крови

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

  • Эналаприл – еще один популярный аналог Лизиноприла.Что лучше – первый или второй препарат? У Эналаприла иное активное вещество – эналаприл. Его максимальная суточная доза в 2 р. выше (придется принимать от 2 до 3 р. в день на пустой желудок), он больше связывается с белками плазмы. Эналаприл может дать осложнение в виде импотенции, а второй препарат таким негативным свойством не обладает, но зато категорически запрещен при почечных патологиях и после трансплантации этого органа. Цена – 50-100 руб.;

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

  • аналог с другим действующим веществом – это Каптоприл (Индия, 20-40 руб.) Подходит для оперативного снижения давления, но не обладает длительным действием, поэтому его приходится принимать до 4 р. в день. В отличие от Лизиноприла, запрещен для диабетиков, имеет больше противопоказаний: стеноз аорты, сужение митрального клапана, мокардиопатия. Чаще провоцирует нежелательные реакции. Качество индийских препаратов также многими ставится под сомнение;

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

  • Амлодипин (Украина, «Красная звезда», 30-160 руб.) Разработан на базе вещества амлодипин. Препарат несет с собой риск развития множества побочных эффектов. В частности, он способен привести к снижению зрения, отрицательно повлиять на мужскую силу, вызвать боль в грудной клетке и желтуху;

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

  • Лозап или Лизиноприл? Определить, что лучше, можно путем сравнения их характеристик. Действие первого обусловлено наличием активного компонента – лозартана. Поэтому лекарство используется только при гипертонии и сердечной недостаточности. Противопоказания практически идентичны, поэтому заменять один аналог другим целесообразно только при гиперчувствительности к лизиноприлу. Стоит от 240 до 600 руб.;

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

  • Ирумед. Стоит дороже – от 217 руб. Производитель — Belupo d.d.(Хорватия). Действие принципиально не отличается. Эффект держится долго, лекарство имеет несколько вариантов выпуска с разным содержанием активного вещества. Недостатки – низкая биодоступность, высокая цена, медленное накопление;

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

  • Даприл (Medochemie, Кипр). Назначается раз в день. Имеет то же самое активное вещество, действует так же, но стоит 220-300 руб.

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

В наши дни от повышенного давления страдают не только люди, чей возраст перевалил за 45, но и более молодые пациенты.

При гипертонии 1 и 2 степени они вынуждены постоянно держать свое АД «в узде» с помощью лекарственных средств.

Фармацевтическая промышленность учла эту особенность времени и предлагает огромное множество препаратов от высокого давления. Но большинство блокаторов АПФ мало чем отличаются от Лизиноприла, хотя стоят не в пример дороже.

Аналоги лекарства Лизиноприл

Лизиноприл Распечатать список аналогов Лизиноприл (Lisinopril) АПФ блокатор Таблетки

Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез Pg.

Снижает ОПСС, АД, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение МОК и повышение толерантности миокарда к нагрузкам у больных с ХСН. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы.

При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных ХСН, замедляют прогрессирование дисфункции ЛЖ у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений СН.

Начало действия – через 1 ч. Максимальный эффект определяется через 6-7 ч, длительность – 24 ч. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 мес.

Показания

Артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая), ХСН, раннее лечение острого инфаркта миокарда у гемодинамически стабильных больных (в составе комбинированной терапии).

В составе комбинированной терапии острого инфаркта миокарда (в первые 24 ч, со стабильными показателями гемодинамики).

Диабетическая нефропатия.

Противопоказания

Гиперчувствительность к лизиноприлу или др. ингибиторам АПФ, беременность, период лактации.C осторожностью.

Ангионевротический отек в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, аортальный стеноз, цереброваскулярные заболевания (в т.ч.

недостаточность мозгового кровообращения), ИБС, коронарная недостаточность, тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч.

СКВ, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почек, почечная недостаточность, диета с ограничением Na+, состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), пожилой возраст, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены).

Побочные действия

  • Со стороны ССС: снижение АД, аритмии, боль в груди, редко – ортостатическая гипотензия, тахикардия.
  • Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, подергивание мышц конечностей и губ, редко – астения, лабильность настроения, спутанность сознания.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, снижение аппетита, изменение вкуса, боль в животе, диарея, сухость во рту.
  • Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (снижение Hb, эритроцитопения).
  • Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд.
  • Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гиперурикемия; редко – повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия.
  • Прочие: «сухой» кашель, снижение потенции; редко – острая почечная недостаточность, артралгия, миалгия, лихорадка, отек (языка, губ, конечностей), нарушение развития почек плода.

Применение и дозировка

Внутрь, при артериальной гипертензии – по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2-3 дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20-40 мг/сут (увеличение дозы свыше 20 мг/сут обычно не ведет к дальнейшему снижению АД). Максимальная суточная доза – 80 мг.

При СН – начинают с 2.5 мг однократно, с последующим увеличением дозы на 2.5 мг через 3-5 дней.

У пожилых часто наблюдается более выраженное длительное гипотензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (рекомендуется начинать лечение с 2.5 мг/сут).

При ХПН кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 50 мл/мин (доза должна быть уменьшена в 2 раза, при КК менее 10 мл/мин требуется уменьшить дозу на 75%).

При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10-15 мг/сут, при СН – по 7.5-10 мг/сут.

Особые указания

Требуется особая осторожность при назначении больным с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки (возможно увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови), больным с ИБС или цереброваскулярным заболеванием, с декомпенсированной ХСН (возможны артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, инсульт). У больных с ХСН возникающая артериальная гипотензия может привести к ухудшению функции почек.

  1. При применении ЛС, снижающих АД, у больных при обширном хирургическом вмешательстве или во время анестезии лизиноприл может блокировать образование ангиотензина II, вторичное по отношению к компенсаторному выделению ренина.
  2. Безопасность и эффективность применения лизиноприла у детей не установлена.
  3. Перед началом лечения необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

Применение во время беременности противопоказано, за исключением случаев, когда применять др. ЛС нельзя или они неэффективны (больная должна быть проинформирована о потенциальном риске для плода).

Взаимодействие

  • Замедляет выведение препаратов Li+.
  • НПВП, эстрогены, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект.
  • При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами K+ возможна гиперкалиемия.

Комбинированное применение с бета-адреноблокаторами, БМКК, диуретиками и др. гипотензивными ЛС усиливает выраженность гипотензивного действия.

Антациды и колестирамин снижают всасывание в ЖКТ.

Миелотоксические ЛС – риск выраженного угнетения костномозгового кроветворения.

Лизиноприл: аналоги препарата и его замена

Отзывов о лекарстве Лизиноприл: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Лизиноприл, как аналог или наоборот его аналоги?

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *