Что такое левосторонняя нижнедолевая пневмония?

Что такое левосторонняя нижнедолевая пневмония?

Общеизвестно, что пневмония – тяжелое и опасное инфекционное заболевание. Оно не всегда проявляется ярко выраженными симптомами, поэтому многие пытаются лечиться домашними методами, а то и вовсе переносят ее «на ногах».

Такое отношение к лечению чревато серьезными осложнениями. Особенно опасной в плане осложнений и трудности лечения является левосторонняя пневмония.

Чем она отличается от других видов воспаления легких и как распознать ее признаки?

Что такое левосторонняя пневмония? Этиология и классификация

Левосторонее воспаление легких бывает реже, чем правосторонняя пневмония. Это обусловлено строением левого легкого — оно меньше правого. Правый главный бронх крупнее и шире.

Поэтому заражение правого легкого чаще происходит воздушно-капельным путем.

Для левосторонней пневмонии в большей степени характерны иные источники заражения:

  1. Инфекция попадает в легкое с током лимфы или крови из внелегочных очагов воспаления. Это может произойти во время операций, при травмах или внутривенном введении наркотиков грязной иглой.
  2. Инфекционный эндокардит.
  3. Воздушно-капельный путь при ослабленном иммунитете в периоды вспышек сезонных заболеваний.

Причиной развития воспаления левого легкого может быть не вылеченное острое вирусное заболевание. В этом случае она является осложнением и носит вторичный характер.

По локализации воспаления левостороннюю пневмонию делят на:

  • Верхнедолевую;
  • Нижнедолевую.

Что такое левосторонняя нижнедолевая пневмония?

Одной из разновидностей левосторонней верхнедолевой пневмонии является язычковая (лингвальная) форма.

В этом случае поражаются язычковые сегменты верхней доли левого легкого. По характеру поражения воспаление левого легкого чаще всего бывает очаговым.

Развитию нижнедолевой формы (она встречается чаще верхнедолевой) способствуют болезни сердца, вызывающие застойные явления в легких.

Дополнительные факторы риска:

  • Длительный постельный режим;
  • Сколиоз 4 степени и другие деформации позвоночника;
  • Сдавливание нижнего края легкого из-за внутрибрюшного давления у операционных больных.

Возбудители болезни отличаются в зависимости от способа заражения (вида пневмонии):

Вид Возбудители
Внебольничная стрептококк;
микоплазма;
хламидии;
гемофильная палочка;
легионелла
Госпитальная синегнойная палочка;
энтеробактерии;
клебсиелла;
кишечная палочка;
гемофильная инфекция;
стафилококк
Аспирационная бактероиды;
пептострептококки;
фузобактерии
иммунодефицитная цитомегаловирус;
пневмоциста;
синегнойная паочка;
стафилококк и стрептококк

Степень тяжести болезни зависит от вида возбудителя, его активности и сопротивляемости организма больного.

Симптомы

Поскольку воспаление с левой стороны хуже поддается лечению, жизненно важно обратиться к врачу при появлении самых первых проявлений болезни.

Особенностью левосторонней пневмонии является резкое начало болезни:

  • Очень высокая температура (до 40°С);Что такое левосторонняя нижнедолевая пневмония?
  • Сильная потливость, особенно ночью;
  • Упадок сил;
  • Кашель;
  • Лихорадка;
  • Учащенное дыхание.

Одним из специфических признаков является синюшность кожи вокруг губ, носа и ногтевых пластин на руках. Кашель может быть сухим, но чаще с выделением мокроты.

Особенно остро начало болезни протекает у детей. На фоне высокой температуры их мучает сильный кашель с обильной мокротой.

У ребенка появляется одышка, не связанная с физической активностью, продолжительная икота и боль в левой стороне груди.

Также тяжело переносят болезнь пожилые люди, но у них симптомы развиваются не так быстро, как у детей. После 60 лет при заболевании левосторонним воспалением легких возможна потеря сознания при высокой температуре и нарушение ориентации.

Возможно бессимптомное начало болезни у взрослых. Оно проходит без температуры лишь с общим недомоганием. Такое течение намного опаснее, так как лечение начинается несвоевременно, а это чревато тяжелыми осложнениями.

Вирусная пневмония

Симптомы пневмонии слева, вызванной вирусом отличаются от бактериальной формы:

  • Сухой кашель;
  • Слабость в мышцах;
  • Головная боль;
  • Сильная одышка;
  • Упадок сил.

Кашель всегда навязчивый, приступообразный с небольшим отделением мокроты.

Нижнедолевая пневмония

Особенностью клинической картины нижнедолевой пневмонии являются боли во время приступов кашля и при дыхании.

Это связано с вовлечением в патологический процесс внутренних листков плевры. Боль может проявляться в виде тяжести в грудной клетке слева.

Осложнения нижнедолевой пневмонии:

  • Что такое левосторонняя нижнедолевая пневмония?

    Парапневмотический плеврит – скопление жидкости в плевральной полости;

  • Инфекционно-токсический миокардит – воспаление сердечной мышцы;
  • Реактивное воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря.

Верхнедолевая левосторонняя пневмония

В отличие от воспаления в верхней доле правого легкого в левом поражается большее количество сегментов.

У детей дошкольного возраста верхнедолевая пневмония с самого начала протекает на фоне дыхательной недостаточности. И только затем начинаются проявления простудного характера – кашель, насморк, высокая температура.

У взрослых такая локализация воспалительного процесса выражается дополнительными симптомами – ослаблением дыхания, втягиванием кожи между ребер и над ключицами во время дыхания, бледностью, влажными хрипами.

Верхнедолевая пневмония левого легкого не имеет таких серьезных последствий, как воспаление в нижней доле.

Диагностика

Для успешного лечения левосторонней пневмонии необходимо установить возбудителя болезни. Об этого зависит подбор антибиотиков узкого действия. Что такое левосторонняя нижнедолевая пневмония?

Проводятся следующие анализы:

  • Общий анализ мочи;
  • Биохимия и общий анализ крови;
  • Посев мокроты.

Для определения масштаба поражения легкого назначается рентген и в некоторых случаях бронхоскопия. Она дает самую достоверную картину заболевания.

Лечение

Если у больного в течение трех дней держится высокая температура (39 — 40°С), наблюдается кашель с мокротой и лихорадка, следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Подобные симптомы говорят о бактериальной инфекции. Легкую степень можно лечить дома под наблюдением врача.

Показаниями к обязательной госпитализации являются:

  • Острая форма;
  • Дыхательная недостаточность;
  • Эпизоды потери сознания;
  • Детский и пожилой возраст пациента;
  • Высокая температура;
  • Сильное обезвоживание;
  • Гнойная мокрота.Что такое левосторонняя нижнедолевая пневмония?

Пневмония в тяжелой стадии требует лечения в реанимационном отделении или в отделении интенсивной терапии.

Подбор медикаментов

До того как по результатам анализов будет установлен возбудитель болезни, проводится терапия антибиотиками широко спектра действия. Они приостанавливают развитие воспаления. Затем проводится подбор антибактериальных препаратов, к которым чувствительны выявленные бактерии.

Лечение левосторонней пневмонии всегда комплексное.

Оно включает медикаменты разного назначения:

  • Антибактериальные (или противовирусные);
  • Муколитические;
  • Отхаркивающие;
  • Антикоагулянты;
  • Бронхолитические;
  • Спазмолитические.Что такое левосторонняя нижнедолевая пневмония?

Зачастую при вирусной форме врач назначает еще и антибиотик. Это делается для того, чтобы в условиях стационара избежать присоединения бактериальной инфекции.

Медикаментозное лечение левостороннего воспаления легких осложняется тем, что в силу анатомических особенностей левого бронха затруднена доставка действующего вещества лекарства к очагу воспаления. Поэтому медикаменты назначаются в виде уколов.

В тяжелых случаях проводится инфузионная терапия. Обязательно применяются витамины.

Физиолечение

В комплекс входят физиопроцедуры, направленные на облегчение состояния больного. Назначается электрофорез и массаж грудной клетки. Они снимают болевой синдром, способствуют отхождению мокроты.

Также проводится дыхательная гимнастика и ингаляции.

Что такое левосторонняя нижнедолевая пневмония?

Диета

В период острого воспаления и на этапе выздоровления необходимо соблюдать щадящий режим питания.

Во время пика болезни лучше перейти на жидкую легкую пищу с минимальным содержанием соли. В течение всей болезни желательно есть больше фруктов и овощей, богатых витаминами.

Во время приема антибиотиков рекомендуется пить кислые морсы. Организму в этот период необходим кальций, поэтому в рационе должно быть больше кисломолочных продуктов.

Сколько лечится левосторонняя пневмония?

При адекватном лечении левостороннее воспаление легких у детей вылечивается в течение недели.

Организм ребенка быстро восстанавливается после болезни.

Срок лечения у взрослых зависит от нескольких факторов. Это обширность пораженной воспалением области легкого, своевременность и адекватность лечения, наличие сопутствующих заболеваний, замедляющих выздоровление.

К неблагоприятным факторам, влияющим на продолжительность лечения, относятся плохие условия жизни больного.

Затяжным будет лечение у пациентов с различными иммунодефицитными состояниями.

Если лечение начато вовремя и больной соблюдает все рекомендации врача, то облегчение наступает на 4 – 5 день от начала болезни.

Полное выздоровление возможно только через 2 – 3 недели. В тяжелых случаях лечение может затянуться до полутора месяцев.

Даже зная как лечить пневмонию домашними средствами и антибиотиками, не следует делать этого самостоятельно.

Неправильно используемые антибиотики или подмена их народными рецептами может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода. Самолечение при левосторонней пневмонии недопустимо!

Видео:лечение пневмонии

Левосторонняя нижнедолевая пневмония: симптомы, причины возникновения и лечение, если болен ребёнок

Что такое левосторонняя нижнедолевая пневмония?

Главный правый бронх крупнее и направляется вниз, что создаёт благоприятные условия для размножения микроорганизмов и воспаления в нижней доле лёгких. Опытный врач прекрасно знает, что левостороннее воспаление лечится гораздо сложнее, ведь если бактерии и вирусы смогли попасть в левое лёгкое, то значит иммунитет человека очень сильно ослаблен. Да и доставить лекарства в лёгкое будет достаточно сложно из-за того, что затруднён кровоток.

Согласно статистике левосторонняя верхнедолевая или левосторонняя нижнедолевая пневмония приводит к 5% смертей в мире. Более всего от этого заболевания могут пострадать дети, так как большинство сильнодействующих препаратов им давать запрещено в силу возраста.

Причины заболевания

Пневмония левосторонняя передаётся воздушно-капельным путём от больного человека. Когда больной чихает, бактерии из его лёгких попадают в лёгкие здорового человека и если у того ослаблен иммунитет, то это может привести к активному размножению этих бактерий и прогрессированию болезни.

На этой стадии происходит простое воспаление лёгочной ткани, его ещё вполне можно излечить при помощи антибиотиков. Но если у больного наблюдается пневмококковая инфекция, то подобное лечение окажется бесполезным.

И только правильно подобранная терапия, направленная на уничтожение определённого возбудителя, принесёт нужные результаты.

Левосторонняя верхнедолевая пневмония или нижнедолевое воспаление лёгких вполне можно лечить дома, но под строгим контролем специалиста. Но этот подход можно применить только в том случае, когда у человека нет вторичного заболевания или у него сильный иммунитет.

Во всех остальных случаях требуется немедленная госпитализация больного. Пневмония при осложнениях чревата тем, что больной может задохнуться. Может потребоваться срочная вентиляция лёгких, а эту процедуру можно сделать только в условиях стационара.

Симптоматика заболевания

Воспаление левого лёгкого по симптоматике полностью совпадает с остальными локализациями болезни. И здесь важно как можно быстрее определить болезнь и приступить к её лечению:

  • Что такое левосторонняя нижнедолевая пневмония?высокая температура;
  • сильный кашель;
  • слабость во всем теле;
  • потоотделение в ночное время;
  • отхаркивание мокроты при кашле в большом количестве;
  • посинение губ и ногтей;
  • учащённое дыхание;
  • начинающаяся лихорадка.

Пневмония бактериальная и вирусная сильно отличаются между собой. При вирусном воспалении человека преследуют слабость, головная боль, жар и сухость во рту, а также сильный кашель. Бактериальная же пневмония характеризуется температурой и отделением мокроты при кашле.

Левосторонняя пневмония у ребёнка носит особенно тяжёлый характер. На самых ранних этапах заболевания у ребёнка могут наблюдаться высокая температура до 40 градусов и сильный сухой кашель.

Одновременно с этим может наблюдаться сильнейшая отдышка, которая проявляется не только во время физических нагрузок и в то время, пока ребёнок находится в покое.

Кроха может жаловаться на сильную боль в груди и икоту.

Точно такая же симптоматика будет наблюдаться и пожилых людей. Симптоматика будет не настолько сильно выражена. После 60 лет пневмония может привести к потере ориентации в пространстве и частым обморокам.

Проявление болезни

Если вы подозреваете, что у вас левосторонняя пневмония, лечение следует начинать немедленно. Но стоит знать, как именно начинает проявляться заболевание. Если у человека появляется кашель с повышением температуры, а также отделение мокроты и продолжительная лихорадка.

Стоит помнить, что если температура не проходит более трёх дней, то это верный признак инфекции бактериального характера.

В это время начинается приём антибактериальных препаратов, но если температура не превышает 38 градусов, то не следует начинать пить антибиотики. Считается, что в это время начинается борьба организма с бактериями и вирусами.

Только в том случае, когда он самостоятельно не справляется с недугом, следует начинать приём лекарств, но только после консультации с врачом.

Лечение заболевания

Терапия, когда лечится пневмония, требуется очень грамотно подобранная, особенно, когда лечится ребёнок. Здесь важно правильно подобрать антибиотик, чтобы он справился с возбудителем заболевания. Но для этого требуется сначала выявить этого самого возбудителя. Но сделать это не всегда удаётся.

Что такое левосторонняя нижнедолевая пневмония?

Лечение может быть положительным только в том случае, если врач в мазке изо рта найдёт специфические бактерии пневмококка или кокка. А вот все остальные бактерии, обнаруженные в мазке, не могут привести к развитию пневмонии. Так что лечения будет в этом случае подбираться строго по состоянию здоровья пациента.

В первые несколько дней после обнаружения заболевания лечение подбирается симптоматически. А уже после того, как все анализы будут готовы, тогда тактика лечения, особенно если больной — ребёнок, будет существенно изменена. Пациенту будут назначены специальные препараты, которые смогут справиться с патогенной микрофлорой.

Пневмония должна лечиться под контролем врача.

Лечение дома, пусть и теми же препаратами, которые мог назначить врач, приведёт к тому, что болезнь станет нечувствительна к определённым препаратам.

А уж то, что верхнедолевая или нижнедолевая левосторонняя пневмония будет лечиться в домашних условиях и представить сложно. Подобная терапия требует особого контроля и комплексного подхода.

Если болезнь протекает без обострений, то лечится лёгкое будет при помощи:

  • антибиотиков;
  • бронхорасширяющих препаратов;
  • средствами для выведения мокроты.

Что такое левосторонняя нижнедолевая пневмония?

Лечение ребёнка сопровождается приёмом средств для повышения местного и общего иммунитета. Ведь именно от этого будет зависеть то, насколько быстро ребёнок поправится.

При вирусной пневмонии антибиотики неэффективны. Назначают же его врачи для того, чтобы к вирусному воспалению не присоединилось воспаление бактериальное. У некоторых пациентов для лечения пневмонии может потребоваться приём противопневмококковых лекарств. Это делается для того, чтобы вирусы этого заболевания не начали развиваться повторно по окончании лечения.

Долевая пневмония

Что такое левосторонняя нижнедолевая пневмония?

Долевая пневмония – это острое инфекционно-аллергическое воспаление, захватывающее одну или несколько долей легкого и плевру. Долевая пневмония проявляется ознобом, лихорадкой, головной и плевральной болью, общей слабостью, потливостью, одышкой, влажным кашлем. Диагноз долевой пневмонии ставят, исходя из анамнеза, аускультации, данных рентгенографии легких, клинического анализа крови. При долевой пневмонии важно раннее назначение антибиотиков, лечение ОДН, проведение симптоматической и дезинтоксикационной терапии, физиолечения.

В зависимости от клинико-морфологических признаков в пульмонологии выделяют пневмонию долевую (крупозную, плевропневмонию) и очаговую (дольковую, бронхопневмонию).

Заболеваемость различными формами острой пневмонии довольно высока: среди неспецифических заболеваний легких пневмонии составляют 29,3% случаев.

Для долевой или лобарной пневмонии характерно поражение целой доли легкого (респираторных бронхиол и альвеолярной ткани без заинтересованности более крупных бронхов) и вовлечение плевры. Долевой пневмонией болеют преимущественно взрослые, реже — дети.

Что такое левосторонняя нижнедолевая пневмония?

Долевая пневмония

Возбудителями большинства случаев долевой пневмонии являются различные штаммы пневмококка (реже – другие микроорганизмы, например — диплобацилла Фридлендера), которые могут попадать в легкое обычно брохогенным, реже гематогенным или лимфогенным путем.

Развитие долевой пневмонии тесно связано с персистенцией пневмококка в носоглотке здорового человека и предварительной сенсибилизацией организма к его антигенам. Острое начало заболевания возможно на фоне полного здоровья при отсутствии контактов с больными или при повторном попадании пневмококков в дыхательные пути.

Факторы риска

Риск развития долевой пневмонии может повышаться на фоне:

  • переохлаждения
  • перенесенных гриппа и ОРВИ
  • стресса
  • снижения общего и местного иммунитета
  • травмы
  • чрезмерных физических нагрузок.

Развитию долевой пневмонии способствуют различные фоновые состояния:

  • ХОБЛ
  • туберкулез
  • сахарный диабет
  • ИБС
  • онкологические заболевания
  • хронический алкоголизм.

Патогенетическая картина долевой пневмонии характеризуется развитием гиперчувствительности немедленного типа.

Гиперергическая реакция в респираторном тракте вызывает острые воспалительные изменения в легочной паренхиме, и процесс, начавшись в одном или нескольких очагах, через межальвеолярные поры Кона быстро распространяется по ткани легкого.

Повреждение мелких кровеносных и лимфатических сосудов легких иммунными комплексами и ферментами микроорганизмов при долевой пневмонии приводит к выраженным нарушениям сосудистой проницаемости и появлению фибринозного экссудата.

В зависимости от морфологических изменений ткани легких в развитии классической долевой пневмонии выделяют 4 стадии:

  • прилива
  • красного опеченения
  • серого опеченения
  • разрешения.

Долевая пневмония отличается внезапным, острым началом.

Среди ранних симптомов заболевания выделяют общеинтоксикационные (появление сильного озноба, далее постоянного, в течение 7-10 суток, лихорадочного состояния с подъемом температуры выше 39°С, головную боль, общую слабость, потливость) и бронхолегочные (одышку, плевральные боли на пораженной стороне, связанные с дыханием, кашель, отделение мокроты).

  • Температурная реакция организма отражает характер развития воспалительного процесса в легком: при неосложненной долевой пневмонии суточные колебания температуры небольшие (0,5-1°С); при развитии гнойно-деструктивных и септических осложнений – более 1-2 °С с повторяющимися ознобами; у пожилых и ослабленных пациентов – лихорадка может отсутствовать.
  • Боль в грудной клетке при долевой пневмонии носит острый интенсивный характер, имеет четкую локализацию, усиливается на высоте глубокого вдоха и при наклоне тела в здоровую сторону, поэтому дыхание часто поверхностное.
  • Характерный для долевой пневмонии кашель в первые двое суток заболевания сухой и непродуктивный, часто появляется на глубоком вдохе вместе с плевральными болями; с появлением фибринозного экссудата (3-4 сутки) при кашле начинает отделяться небольшое количество вязкой, слизисто-гнойной или «ржавой» (с примесью крови) мокроты.

Выраженность одышки при долевой пневмонии зависит от стадии и тяжести воспалительного процесса, наличия отягощенного анамнеза.

У пациентов молодого возраста обычно наблюдается небольшое ощущение нехватки воздуха и тахипноэ при физической нагрузке; при тяжелом течении долевой пневмонии и сопутствующих заболеваниях легких и сердца — возникает острая дыхательная недостаточность (ОДН) с одышкой в состоянии покоя, мучительным чувством нехватки воздуха, цианозом носогубного треугольника.

Вследствие интоксикации при долевой пневмонии происходит быстрое нарастание общей слабости, развитие адинамии, неврологической симптоматики: возбуждения, бессонницы, бреда и галлюцинаций, потери сознания.

Часто наблюдаются различные функциональные расстройства — тяжесть в эпигастрии, потеря аппетита, метеоризм, неустойчивый стул, желтушное окрашивание кожи, склер глаз и слизистых, боли в мышцах и суставах, аритмия, тахикардия, глухость тонов сердца, снижение АД, сосудистая и сердечная недостаточность.

Исходя из особенностей клинической картины, различают три формы долевой пневмонии: верхнедолевую, нижнедолевую и центральную.

  • При верхнедолевой форме – течение заболевания тяжелое с ярко выраженной симптоматикой, гемодинамическими и неврологическими нарушениями
  • При нижнедолевой форме – возникает псевдокартина «острого живота» с лихорадкой, ознобом и «ржавой» мокротой
  • При центральной форме долевой пневмонии — воспалительный процесс развивается в глубине легочной паренхимы и имеет слабо выраженную симптоматику.

Легочные осложнения долевой пневмонии вызваны нарушением фибринолитической функции нейтрофилов. Они включают:

  • абсцесс и гангрену легкого
  • парапневмонический плеврит
  • эмпиему плевры

Внелегочные осложнения возникают при распространении инфекции лимфогенным или гематогенным путем. К ним относятся:

Трудности ранней диагностики долевой пневмонии в современных условиях обусловлены достаточно многообразной клинической картиной заболевания и стертостью симптомов.

Диагностика долевой пневмонии начинается с расспроса больного (наличие жалоб, факторов риска, сопутствующих заболеваний и т.д.) и его физикального обследования.

Подозрение на долевую пневмонию должно вызвать наличие высокой лихорадки и других симптомов интоксикации, одышки, кашля, плевральных болей, цианоза губ и кончика носа.

  • Физикальные данные

Левосторонняя пневмония: симптомы и признаки, диагностика. Лечение пневмонии в Москве

Левостороннее воспаление лёгких вызывают бактерии, вирусы и другие микроорганизмы. Пневмония левого лёгкого развивается реже, чем правого, но она протекает тяжелее. Этому способствуют особенности анатомического строения левого бронхиального дерева.

Левый бронх уже правого, поэтому он хуже дренируется. Пульмонологи Юсуповской больницы дифференцировано подходят к лечению пневмонии у каждого пациента.

Они учитывают локализацию патологического процесса, его распространённость, состояние имунной системы пациента и тяжесть клинического течения заболевания.

В Юсуповской больнице пациенты с воспалением левого лёгкого могут лечиться амбулаторно или стационарно в клинике терапии. Они проходят обследование на аппаратах ведущих фирм мира. Для лечения врачи используют новейшие препараты, зарегистрированные в РФ. Пульмонологи составляют индивидуальную схему лечения.

При тяжёлом течении левосторонней пневмонии пациентов круглосуточно 7 дней в неделю госпитализируют в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Оно укомплектовано современными мониторами, при помощи которых врачи непрерывно контролируют работу органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, проверяют уровень насыщения крови кислородом.

При наличии показаний пациентам обеспечивают кислородотерапию и искусственную вентиляцию лёгких с помощью стационарных или переносных аппаратов ИВЛ.

Разновидности заболевания

В зависимости от возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс, различают следующие виды воспаления левого лёгкого:

  • бактериальное;
  • вирусное;
  • грибковое;
  • паразитарное.

По распространённости воспалительного процесса различают очаговую, сегментарную, долевую и крупозную левостороннюю пневмонию. Наиболее часто встречается левосторонняя нижнедолевая пневмония. Нижняя доля левого лёгкого плохо вентилируется и поэтому там развиваются застойные процессы. Бактерии, которые попадают в нижние отделы лёгкого, быстро размножаются и вызывают воспалительный процесс.

Реже встречается левосторонняя верхнедолевая пневмония, поскольку верхние отделы лёгкого хорошо кровоснабжаются и вентилируются, а застойные процессы в них исключены даже когда пациент находится на постельном режиме. Воспаление верхней доли левого лёгкого развивается на фоне серьёзного иммунного дефицита или по причине выраженных патогенных свойств возбудителя.

Левосторонняя сегментарная пневмония поражает легочные сегменты в пределах одной доли. При крупозной пневмонии воспалительный процесс может распространиться всё левое лёгкое.

Различают 3 степени тяжести течения левосторонней пневмонии:

  • лёгкую;
  • среднюю;
  • тяжёлую.

Лёгкая степень воспаления лёгких характеризуется слабо выраженной интоксикацией, отсутствием нарушения сознания, повышением температуры тела до 38°С. Артериальное давление в норме, тахикардия не более 90 ударов в минуту, одышка в покое отсутствует, рентгенологически определяется небольшой очаг воспаления.

При средней степени пневмонии имеют место признаки умеренно выраженной интоксикации (ясное сознание, потливость, выраженная слабость, температура тела до повышается до39°С, артериальное давление умеренно снижено, тахикардия около 100 уд. в мин.), частота дыхания – до 30 в минуту в покое. На рентгенограммах определяется выраженная инфильтрация.

Для тяжёлой степени пневмонии характерны признаки выраженной интоксикации (лихорадка 39-40°С, помутнение создания, адинамия, бред, тахикардия свыше 100 ударов в минуту, коллапс), одышка до 40 в 1 минуту в покое, цианоз.

Рентгенологически определяется обширная инфильтрация.

Пациенты с лёгким течением воспаления левого лёгкого могут лечиться амбулаторно, а при среднем или тяжёло клиническом течении заболевания они нуждаются в стационарном лечении.

Симптомы 

Для воспаления левого лёгкого характерны следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • боль в левой половине грудной клетке, которая может усиливаться при глубоком вдохе и исчезать при выдохе;
  • общая слабость, озноб;
  • влажный кашель с выделением мокроты, содержащей кровь или гной;
  • одышка, учащённое сердцебиение и дыхание;
  • тошнота и рвота;

При левосторонней нижнедолевой пневмонии может появиться боль в животе, вызванная раздражением диафрагмы.

Левосторонняя нижнедолевая пневмония у детей может протекать бессимптомно. Ребёнок становится вялым, у него отсутствует аппетит, повышается температура тела. Если своевременно не поставить диагноз и начать лечение, могут развиться осложнения.

Диагностика

При левосторонней пневмонии отмечается отставание левой половины грудной клетки в дыхании, укорочение перкуторного звука над поражёнными участками лёгкого.

Во время аускультации врач выслушивает над левым лёгким мелкопузырчатые хрипы, крепитацию. Основным методом диагностики является рентгенологическое исследование.

На рентгенограммах видны очаги инфильтрации в нижней или верхней доле левого лёгкого.

При наличии показаний врачи Юсуповской больницы выполняют пациентам с левосторонней пневмонией мультиспиральную компьютерную томографию, делают бронхоскопию.

Бактериологическое исследование мокроты позволяет идентифицировать возбудителя заболевания.

В общем анализе крови находят повышенное содержание лейкоцитов, увеличенную скорость оседания эритроцитов. Биохимическое исследование крови показывает увеличение количества С-реактивного белка.

Лечение

Пульмонологи Юсуповской больницы проводят комплексное лечение пневмонии. Оно направлено на уничтожение возбудителя инфекции, восстановление легочной и общей резистентности, улучшение дренажной функции бронхов, устранение осложнений заболевания.

Основой лечения пневмоний являются антибактериальные препараты. Их назначают сразу же, как только установлен диагноз левосторонней пневмонии. Препаратами выбора при лечении пневмоний лёгкой и средней тяжести течения являются аминопенициллины и современные макролиды.

Пациентам, имеющим сопутствующие заболевания, пульмонологи Юсуповской больницы назначают бета-лактамы (цефалоспорины II-III поколения, амоксиклав) в сочетании с макролидами нового поколения.

Также проводят монотерапию «респираторными» фторхинолонами III-IV поколений, к которым относится левофлоксацин и моксифлоксацин. Эти препараты пациенты могут принимать дома.

Лечение левосторонних пневмоний средней тяжести течения и пациентов с отягощающими факторами риска направляют в клинику терапии. Им показано стационарное лечение.

Терапию воспаления лёгких в этих случаях начинают с внутривенного или внутримышечного введения «защищённых» аминопенициллинов или современных макролидов.

При малой эффективности такого лечения пневмонии назначаются альтернативные препараты: цефалоспорины II и III поколений в сочетании с современными макролидами, «респираторные» фторхинолоны III-IV поколений.

Тяжелое течение воспаления левого лёгкого требует назначения комбинированного лечения, направленного на часто выявляемые в этих случаях ассоциации возбудителей. Врачи Юсуповской больницы используют индивидуальные схемы антибактериальных препаратов:

  • парентерально амоксиклав в сочетании с парентеральными макролидами;
  • цефалоспорины III поколения в сочетании с парентеральными макролидами;
  • цефалоспорины IV поколения совместно с макролидами.

Иногда проводят монотерапию «респираторными» фторхинолонами (внутривенно вводят левофлоксацин).

Пульмонологи применяют муколитических и мукорегуляторные средства, разжижающие мокроту и стимулирующие деятельность ресничек мерцательного эпителия.

У некоторых пациентов с левосторонней пневмонией применяют бронхолитики. Для выведения токсинов из организма внутривенно капельно вводят солевые растворы, 5% раствор глюкозы, альбумин.

В Юсуповской больнице пациентам с тяжёлым течением пневмонии проводят плазмаферез.

Общую реактивность организма повышают иммунокорригирующие и иммунозаместительные препараты. Эффективным является внутривенное введение гипериммунной плазмы и иммуноглобулина. На весь период заболевания назначают иммуномодуляторы (нуклеинат, метилурацил, натрия Т-активин, декарис, тималин).

С целью улучшения дренажной функции бронхов применяют немедикаментозные методы лечения:

  • обильное тёплое щелочное питьё;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру.

Для улучшения отхождения мокроты пациентам с левосторонней пневмонией рекомендуют лежать на правом боку, выполнять дыхательную гимнастику.

Позвоните по телефону клиники и запишитесь на приём к пульмонологу. Врач назначит обследование, установит локализацию воспалительного процесса в лёгких и сразу же назначит необходимое лечение. В Юсуповской больнице работают профессора, врачи высшей категории, имеющие опыт лечения воспалительных заболеваний лёгких.

Воспаление легких левостороннее: причины, симптоматика и лечение

В этой публикации вы узнаете как лечится нижнедолевая, верхнедолевая, сегментарная и полисегментарная левосторонняя пневмония у взрослого и ребенка. Мы расскажем про больничное и внебольничное лечение воспаления легких с левой стороны организма.

Наиболее опасным заболеванием среди болезней, развивающихся в верхних дыхательных путях или легких, выступает левосторонняя пневмония у ребенка или взрослого пациента.

Воспаление легких данного сегмента серьезно тем, что очаг патологического процесса находится в непосредственной близости к сердцу. Если вовремя не начать терапевтическое воздействие, заболевание может перерасти в разряд смертельных и закончиться летальным исходом.

Левосторонняя пневмония у взрослого

Воспалительный процесс левого лёгкого считается наиболее редким клиническим проявлением из существующих прочих разновидностей.

Развитие левосторонней пневмонии провоцируют вирусные бактерии, которым свойственно попадать в организм при пониженном иммунитете. Они провоцируют развитие воспалительного процесса в результате острого тонзиллита, фарингита, бронхита или ангины.

  Гормоны щитовидной железы — функции, анализы, расшифровка

Заболевание может распространиться полностью на всю территорию легких или захватить только один сегмент.

Передача левосторонней пневмонии осуществляется воздушно-капельным путем контакта с инфицированным человеком во время разговора или при чихании.

Болезнетворные микроорганизмы от больного попадают в воздух и во время вдыхания воздуха заглатываются здоровым человеком. С частичками жидкости бактерии проникают в легкие, оседая там. Они развиваются при ослабленном иммунитете.

Возбудителями возникают такие патогенные микроорганизмы:

  • Гемофильная палочка;
  • Пневмококки;
  • Стрептококки;
  • Палочки: кишечные, синегнойные;
  • Вирусы и энтеробактерии;
  • Стафилококки;
  • Клебсиелла.

Согласно классификации левостороннюю пневмонию различают на типичную, атипичную или аспирационную. Последняя развивается, если в дыхательные пути попадают инородные предметы.

Постоянно мучаетесь от скачков давления? Убедитесь, есть ли на Гиперолект отрицательные отзывы, или эти капли от гипертонии эффективны. Также гляньте на препарат для давления Recardio , ведь лекарство Рекардио борется с гипертонией в различных стадиях. Далее читайте реальные отзывы на Hypertostop — лекарство от гипертонии.

  • Типичная пневмония у взрослых возникает, когда в организм проникают стандартные возбудители, а атипичная характеризуется воспалительным процессом, который вызван поступлением в организм специфических агентов инфекционной природы (хламидии, микоплазма).
  • Воспалительный процесс лёгкого с левой стороны может фиксироваться как односторонний, выражающийся в право- или левостороннем заболевании, или двухсторонним инфицированием.
  • В зависимости от размещения очага воспаления подразделяется болезнь на:
  1. Тотальная – поражающая всю территорию легкого;
  2. Очаговая – присутствует один или несколько очагов воспаления;
  3. Долевая – поражается только небольшой участок легкого;
  4. Сегментарная – воспаление ограничивается несколькими или одним сегментом.

По месту, где человек приобрел воспаление легких заболевание делится на внебольничную или внутрибольничную.

Первый тип объясняется тем, что такого рода левостороннюю пневмонию у взрослого или ребенка можно лечить не только в условиях стационара, но и в домашних. Последний тип подлежит терапевтическому воздействию только при постоянном контроле доктора.

Причины возникновения и общие симптомы

Симптомы болезни

Основной причиной возникновения этого заболевания являются болезнетворные бактерии, которые проникли в организм.

Возбудителями являются:

  Пневмоторакс: причины, симптомы и неотложная помощь

  1. Кишечная и гемофильная палочка.
  2. Стрептококк, пневмококк и стафилококк.

Когда один из этих возбудителей проникает в организм, это может запустить механизм развития долевой пневмонии. Особенно подвержены этому заболеванию люди с ослабленным иммунитетом.

Долевая пневмония имеет свои особенности, по которым ее можно отличить от других форм этого заболевания. Например:

  • Внезапное начало заболевания, сопровождаемое сильным ознобом и головной болью.
  • Высокая температура, которая может доходить до 39 градусов и не спадать длительное время.
  • Болезненные ощущения в определенной области грудной клетки, в зависимости от места поражения. Боль отдает в спину, поэтому иногда воспаление легких путают с другими заболеваниями.
  • Изменение цвета кожи (нездоровый сероватый оттенок).
  • Ощущение тошноты или рвота.
  • При поражении нижней доли легкого боль отдает в живот или бок.
  • Сильный недостаток кислорода и одышка, даже в состоянии покоя.
  • Сухой кашель, переходящий в кашель с мокротой, в которой есть сгустки крови
  • Сильные хрипы в области грудной клетки.
  • Головные боли.

В зависимости от стадии заболевания, со временем проявляется все больше симптомов. В качестве осложнения может начаться развитие сердечной недостаточности.

Левостороннее воспаление легких у ребенка

Когда развивается левосторонняя пневмония у ребенка, это может говорить о том, что у него сильно ослаблен иммунитет предыдущим заболеванием.

В такой ситуации причинами, предшествовавшими образованию воспалительного развития, выступают:

  1. Переохлаждение организма;
  2. Недолеченные ранее протекавшие болезни;
  3. Наличие хронических болезней в организме человека;
  4. Тесный контакт с зараженным взрослым;
  5. Сниженная иммунная защита ребенка.

При выявлении у ребенка воспаления легких диагностика и терапевтическое лечение осуществляется только в условиях стационара.

Симптоматика левосторонней пневмонии у ребенка полностью соответствуют правостороннему заболеванию:

  1. Озноб и повышенная температура тела до критических отметок – 39-40 градусов;
  2. Возникновение сильной боли в голове, тошнота;
  3. В груди с левой стороны наблюдаются колющие или режущие болезненные ощущения;
  4. Образуется кашель влажного типа с отходящей мокротой, который вызывает боль в горле, першение, отдышку и слабость всего организма.

Единственным недостатком недуга, проявляющегося у детей, является невозможность ребенка описать все свое состояние и симптомы заболевания.

Диагностика и обследование

При проведении первичного обследования при подозрении на воспаление врач-терапевт должен изучить характерные признаки, наблюдаемые у пациента:

  • наличие хрипов мелкопузырчатого типа;
  • нехарактерное бронхиальное дыхание;

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector