Электроофтальмия: особенности заболевания, причины, методы лечения

Офтальмия ὀφθαλμία — по-гречески «воспаление глаз». В современной офтальмологии — обобщающее название для воспалительных процессов, привязанных к глазу.

Может возникать в результате заболевания, при попадании инфекционного агента в глаз с током крови, а также в ситуации, когда зрение подвергается значительному ультрафиолетовому облучению.

Последний вариант определяется термином «электроофтальмия», «фотоофтальмия» или «ультрафиолетовый кератит».

Электроофтальмия: особенности заболевания, причины, методы лечения

Воздействие на зрение ультрафиолетового излучения

Ультрафиолетовое излучение имеет несколько источников. Основной источник излучения ‑ природный. Озоновый слой земли является фильтром для большого количества спектров света ‑ до 29 нанометров. Это наиболее вредный спектр излучений. Однако волны свыше этой величины могут оказаться вредными для глаза, нанося повреждения органам зрения.

Такие воздействия возникают, когда человек находится высоко в горах среди горных вершин, покрытых снегом, освещаемых солнцем. Блеск снежных кристаллов отражается на глазных оболочках, ультрафиолетовые лучи могут способствовать появлению фотоофтальмии.

Понятие «снежная слепота» характеризует разновидность заболевания, когда человек подолгу смотрит на яркие лучи солнца без очков с затемненными стеклами. Другое название «глетчерный катар». Встречается у альпинистов, горнолыжников, в полярных условиях у сотрудников арктических, антарктических станций.

Аналогичное природное воздействие возможно, когда человек смотрит на молнию или на вспышки на солнце. Наблюдатели солнечных затмений нередко получают ожоги глаз.

Искусственные источники ультрафиолетового излучения – электродуговая сварка, различные лампы медицинского назначения, в том числе, кварцевые, и другие приборы освещения. Они определяют риск воздействия излучения на органы зрения для людей соответствующих профессий:

  • сварщики, участвующие в проведении сварных работ, широко применяемые в строительстве, в металлургии при производстве труб и металлопроката;
  • медицинские работники, которые проводят кварцевание помещений или используют лампы для лечения респираторных, кожных и других заболеваний;
  • сотрудники салонов красоты, где установлены солярии различных модификаций.

Диагностируется электроофтальмия просто, симптоматика отчетливо проявляется. Если вовремя обратиться к врачу, лечение пройдет без последствий. Но отсутствие медицинской помощи возможна частичная или даже полная слепотой.

Электроофтальмия: особенности заболевания, причины, методы лечения

Симптоматика при электроофтальмии

Электроофтальмия (ультрафиолетовый кератит) представляет собой патологию, сопровождаемую воспалением. Он приводит к истончению тканей глаза. Возникает ожог роговицы ‑ прозрачной оболочки глазного яблока, осуществляющей преломление светового потока.

Воздействие УФ излучения происходит не только на поверхностные слои роговицы, но и на более глубокие. Постепенно фототоксичный процесс проникает в структуры органа зрения и без врачебной помощи приводит к неприятным последствиям, вплоть до слепоты.

Воспалительная реакция – это защитный процесс организма на воздействие света, которое является чрезмерным и травмирующим. Симптомы появляются через-4-6 часов после действия излучения. В первый момент патофизиологического течения заболевания теряется чувствительность роговицы, постепенное восстановление чувствительности проявляет симптоматику.

Первыми реагируют нервные окончания и сосуды глазного яблока.

Признаки электроофтальмии могут быть субъективными и объективными, то есть видимыми со стороны.

Наблюдается

  1. Отечность эпителия роговицы, прозрачной оболочки глазного яблока.
  2. Покраснение конъюнктивы, соединительной оболочки глаза.
  3. Эпителиальный слой роговицы становится мутным.
  4. Слезотечение.
  5. Блефароспазм, непроизвольное мигание, подергивание века, закрытие его.
  6. Снижение остроты зрения.

  7. Повышение температуры тела.
  8. Головная боль.
  9. Светобоязнь, которая проявляется в особо сильной чувствительности к свету. Происходит непроизвольное смыкание век, невольное стремление закрыть глаза, чтобы защитить их.
  10. Ощущение инородного тела, пыли и песка в глазном яблоке.

Электроофтальмия: особенности заболевания, причины, методы лечения

Степени поражения глаз при ультрафиолетовом кератите

В офтальмологической практике рассматривается 4 степени поражения ультрафиолетовым излучением:

  • Легкая. Она характеризуется легким помутнением роговицы, красноватым цветом вокруг глаз, чувством жжения и зудящей болью.
  • Средняя. Связана с эрозией роговицы, сильным ощущением зуда, болезненными проявлениями, светобоязнью, стремлением защитить глаза.
  • Тяжелая. Возникает снижение остроты зрения, боли тянущего типа, неприятные болезненные ощущения в области век. Наблюдается сильная отечность век, значительное помутнение роговицы.
  • Очень тяжелая электроофтальмия. Может привести к полной или частичной слепоте. Невозможно открыть глаза из-за сильной боли. Это проявление процесса слущивания эпителия, отмирания поврежденных клеток конъюнктивальной оболочки.

Что может усугубить проблемы

Когда появляются симптомы электроофтальмии, сразу возникает желание протереть глаза. Этого делать нельзя. Растирая глаза, можно занести инфекцию.

Промывание чистой водой требует осторожности, так как несет в себе опасность создать дополнительный раздражающий фактор.

Не стоит применять народные средства, такие как чайная заварка, мед, сок алоэ сразу после возникновения симптомов. Они могут вызвать раздражение. Возможно подключить ванночки для глаз спустя день-два, когда будут сняты проявления острого состояния.

Не могут применяться глазные капли, не предназначенные специально для ожоговых состояний. Они вызывают раздражение.

Лечение ультрафиолетового кератита

Когда появились симптомы, стоит сделать холодную примочку на область глаз, надеть темные очки. Можно самим промыть глаза физраствором или чистой, бутилированной водой.

Можно приложить пакетики чая или компресс с отваром ромашки. Допустимо применение искусственной слезы, увлажнителей глаза.

Врачебная помощь начинается с осмотра и диагностики.

Электроофтальмия: особенности заболевания, причины, методы лечения

Диагностика

Осмотр и опрос пострадавшего позволяет составить клиническую картину заболевания. Ее необходимо уточнить с помощью медицинского обследования.

Диагноз ставится на основе данных анамнеза, наличия клинических симптомов и результатов аппаратного исследования.

  • Данные анамнеза включают описание фактора ультрафиолетового воздействия.
  • Клиническая симптоматика включает в себя набор симптомов, признаков заболевания, которыми описывается состояние поврежденного глаза. Определяется степень тяжести каждого симптома и их совокупности.
  • Проводится визометрия – процедура установления остроты зрения с применением таблиц.

Аппаратные исследования проводятся методами офтальмоскопии, биомикроскопии. Их используют для уточнения диагноза и дифференциальной диагностики, то есть выявления ранее возникших заболеваний органов зрения.

Офтальмоскопический метод предусматривает исследование глазного дна, сетчатки с помощью инструмента офтальмоскопа или специальных линз.

Для проведения биомикроскопии используется микроскоп со специальной системой света. Метод позволяет уловить малейшие изменения и нарушения внутри глаза человека.

Постановка диагноза позволяет применить необходимые методы лечения. Терапия должна быть комплексной для того, чтобы впоследствии не возникало осложнений, проблем со зрением.

Приходится применять медикаментозные способы воздействия на различные группы симптомов.

Направления лечения

  1. Снятие болевого синдрома.
  2. Снижение отека роговицы.
  3. Противовоспалительная терапия.
  4. Профилактика бактериального инфицирования
  5. Стимулирование эпителизации дефектов роговицы, то есть затягивания поврежденной поверхности новым эпителиальным слоем. На это уходит двое-трое суток.

Электроофтальмия: особенности заболевания, причины, методы лечения

Препараты

Болеутоляющие

Болевые ощущения снимаются с помощью растворов анестетиков – болеутоляющих фармакологических средств местного действия: Лидокаин, Тримекаин, Новокаин, Дикаин, Тетракаин. Действуют на нервные окончания, изолируя импульсы, ведущие к ЦНС ‑ центральной нервной системе, купируя боль.

Когда болевой синдром проявляется в сильной форме, допустимы нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): Диклофенак, Индоколлир, Индометацин. Обладают комплексным действием: помимо обезболивающего эффекта уменьшают воспаление и снижают температуру.

Снятие отека и воспаления

Отеки, воспалительные проявления, зудящие ощущения, покраснение снимают фармакологические средства сосудосуживающего типа. К ним относятся капли : Визин, Прокулин, Визоптин. Эти лекарства предназначены специально для лечения глаз, действуя на альфа-адренорецепторы сосудов глаза. Сужение сосудов может привести к повышению внутриглазного давления, необходимо отслеживать этот показатель.

Предупреждение инфицирования производится с применением препаратов, содержащих различные антибиотики.
Изготавливаются в форме капель или мази: Ципромед, Гентамицин, Эритромицин, Сигницеф, Л-Оптик, Ромфарм.

Их относят к офтальмологическим лекарствам местного действия.

Электроофтальмия: особенности заболевания, причины, методы лечения

Регенерация

Заживление тканей, регенеративную функцию роговицы, возможность восстановления эпителиальных тканей, поддерживают с помощью фармпрепаратов Солкосерил, Актовегин, Корнерегель, Баларпан. Попадая на ткани и слизистую оболочку глаза, компенсируют потребность в различных веществах, таких как коллагены, пантотеновая кислота, способствующих обновлению клеток тканей глазных оболочек.

Лекарства метаболического действия способствуют восстановлению тканей. Капли Тауфон проявляют высокую эффективность. Содержат аминокислоту таурин — антикатарактное средство.

В последнее время некоторые из препаратов, купирующие болевой синдром, такие как, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) и антибактериальные мази, содержащие антибиотики, применяются для лечения все меньше,
поскольку установлено, что они замедляют восстановление эпителиального слоя роговицы.

Их заменяют антибактериальные глазные капли: Тобрекс, Тобрадекс, Левофлоксацин и др.

Они относятся к группе аминогликозидов, природных и полусинтетических антибиотиков, которые борются с бактериями, проникая в клетки и уничтожая болезнетворные организмы.

У них широкий спектр антибактерицидного действия, одно из направлений – офтальмологическая практика с набором симптомов, свойственных ожоговым повреждениям оболочек глаза.

Схему лечения должен разработать специалист – офтальмолог после выяснения всех сопутствующих заболеваний, наличия аллергических реакций и индивидуальной чувствительности к различным группам лекарственных форм.

Главные осложнения фотоофтальмии

  • Хроническое покраснение, гиперемия глаз.
  • Возникновение помутнения прозрачной роговой оболочки глаза — лейкомы, что в обыденной речи называют бельмом.
  • Травмы роговицы приводящие к повреждению ткани или образованию рубцов.
  • Потеря зрения, частичная или полная.

Электроофтальмия: особенности заболевания, причины, методы лечения

  • Линзы Acuvue 43%, 3452 голоса3452 голоса 43%

Что такое электроофтальмия

Электроофтальмия: особенности заболевания, причины, методы леченияДлительное воздействие на глаза ультрафиолетового излучения провоцирует развитие воспаления, которое в медицине называется электроофтальмией. Данное нарушение способствует появлению болезненности и увеличивает слезотечение.

Вовремя начатое лечение способствует полному излечению. При этом игнорирование симптомов нарушения может быть причиной потери зрения.

Причины

Воспалительная патология оболочек глаз развивается при сильном воздействии ультрафиолетового излучения, который лучше всего поглощается сетчатой оболочкой. Как результат возникает химический ожог слизистой оболочки. Также такое нарушение может зваться фотоофтальмией или снежной слепотой.

Электроофтальмия может провоцироваться любым предметом, способным излучать ультрафиолетовый свет. Чаще всего это возникает при нарушении правил техники безопасности, вследствие чего глаза остаются не защищенными от негативного влияния.

Негативное ультрафиолетовое излучение может возникать при:

  • ярких вспышках на солнце;
  • солнечных затмениях;
  • сварке с помощью сварочного аппарата;
  • отражении солнечных лучей от снега, который имеет высокую степень отражаемости;
  • использовании кварцевых ламп;
  • включении фотовспышки;
  • освещении с помощью ярких прожекторов.

Все это может быть источником ультрафиолетового излучения, которое провоцирует отмирание тканей роговицы. Нужно помнить, что роговица является природным защитным слоем глаза, который поглощает ультрафиолетовые лучи. При поражении роговичного слоя развивается воспаление, которое также затрагивает и сетчатую оболочку. Как результат такое нарушение может провоцировать слепоту.

Читайте также:  Защемление лицевого нерва как лечить

Группа риска

Электроофтальмия: особенности заболевания, причины, методы леченияЭлектроофтальмия чаще всего встречается как профессиональная болезнь среди сварщиков, альпинистов, горнолыжников и полярников, поскольку их глаза чаще всего подвергаются влиянию ультрафиолета.

Нужно помнить, что любые блики ультрафиолетовых лучей способны развивать воспалительный процесс.

Заболевание чаще всего поражает людей, которые любят яркое солнце, следят за затмениями, любят загорать возле воды и обожают горнолыжные развлечения. Это делает уязвимым любого человека независимо от профессии и предпочтений.

Классификация (полная)

Электроофтальмия делится на несколько степеней поражения глаз, которые имеют разную выраженность:

  • Легкая степень. На этом этапе отмечается снижение прозрачности роговичной оболочки. Слизистая конъюнктивы становится красной. Человек ощущает песок в глазах, возникает дискомфорт, жжение и зуд глаз.
  • Средняя степень. На конъюнктивной оболочке появляется пленочка. Отмечается боязнь света, которая сопровождается болезненностью.
  • Тяжелая степень. Начинает снижаться зрение. Возникает сильный отек, который сопровождается постоянным чувством наличия инородных тел в глазах.
  • Очень тяжелая степень. На этом этапе диагностируется отмирание клеток, которое провоцирует отторжение оболочки конъюнктивы. Возникает сильная болезненность, которая не позволяет открывать глаза. При отсутствии лечения на этом этапе возможна потеря зрения частичная или полная.

Нужно помнить, что подобное нарушение в области глаз может возникать, как последствия повреждения тканей роговицы. Далее может развиваться воспаление, изменяющее ткани глаз.

Симптомы

Электроофтальмия является одной из разновидностей проявления воспаления, вызванного влиянием ультрафиолетового света. Нарушение проявляется следующими симптомами:

  • появляется отечность тканей роговицы;
  • краснеют глаза;
  • возникает головная боль;
  • возникают помутнения на роговице;
  • глаза болезненно реагируют на свет;
  • появляется слезотечение;
  • возникает дискомфорт, ощущение инородных предметов, песка в глазах;
  • появляются блефароспазмы.

Диагностика

Для постановления правильного диагноза специалист сопоставляет происшествия с состоянием глаз. Офтальмолог обязательно осматривает глаза для диагностики состояния больного с целью выявления причин поражения. При диагностировании электроофтальмии важно не спутать симптомы с другими заболеваниями, поскольку от этого зависит действенность терапии.

Нужно учитывать, что ожог роговицы имеет похожую симптоматику с более опасными патологиями, которые могут негативно отображаться на функционировании органов зрения. Начинать лечебную терапию можно только после точного постановления диагноза и консультирования со специалистом.

Лечение

В случаях негативного воздействия световых лучей на роговицу следует действовать незамедлительно. В первую очередь больному необходимо обеспечить покой, разместить в затемненном помещении и ограничить от зрительного напряжения.

Электроофтальмия: особенности заболевания, причины, методы лечения

Для снятия боли следует использовать мазь или гель для глаз с эффектом обезболивания. Также действенными являются компрессы на глаза с использованием Эритромицина или Тетрациклина.

При этом нужно помнить, что мазь способна тормозить восстановление слизистых.

После устранения болевого синдрома следует применить капли с антибактериальным свойством, которые помогут снять воспаление. Такие препараты назначаются только офтальмологом.

Можно также применить капли по типу искусственной слезы, поскольку дополнительное увлажнение слизистой будет не лишним.

На время восстановления оболочки роговицы следует полностью отказаться от выполнения каких-либо видов работ и нагрузок на органы зрения.

Важно помнить, что при электроофтальмии запрещается:

  • тереть глаза, поскольку такие действия только усложняют проблему и вызывают еще большее раздражение;
  • промывать глаза проточной водой, это может привести к занесению инфекции в оболочку глаз;
  • самостоятельно использовать методы народной медицины для основного лечения;

Рекомендуется использовать минимальное количество средств для обезболивания, поскольку они не только купируют боль, но и притормаживают процесс естественного восстановления слизистой.

Осложнения

Если вовремя обратиться за помощью специалиста для назначения правильного лечения, нарушение не вызовет никаких осложнений. В случае отсутствия своевременной терапии может появляться:

  • бельмо;
  • рубцы и язвенные образования на роговице;
  • воспаление глаз в хронической форме.

Прогноз

Первое что нужно сделать при подобном поражении глаз – посетить офтальмолога. В случае поражения со средней степенью тяжести офтальмолог может прогнозировать действенность лечения при условии выполнения всех рекомендаций. Если же воздействие ультрафиолета продолжается дальше, развивается острая и хроническая форма воспаления.

Острой формой считается непосредственно электроофтальмия (фотоофтальмия), которая сопровождается развитием конъюнктивита. Хронической формой заболевания является развитие блефарита и конъюнктивита.

Профилактика

Электроофтальмия — нарушение, которое возникает при поражении роговицы ультрафиолетом. Основными профилактическими мерами являются предметы, которые используются для защиты глаз от воздействия ультрафиолетового света.

К таким предметам относят каски и очки от солнца, у которых высокая способность поглощать ультрафиолетовое излучение. Также рекомендуется экранировать место выполнения работ для дополнительной защиты глаз.

Следует учесть, что при излучении волн длиною меньше 315 нм, ультрафиолет поглощает даже обычное стекло.

Электроофтальмия — что это, лечение, причины, симптомы, первая помощь

Электроофтальмия глаз — это поражение глаз, вызванное ультрафиолетовыми лучами. Фактически это ожог тканей органа зрения, требующий профессионального лечения. Легкомысленное отношение к данному заболеванию может привести к осложнениям и обострению воспалительного процесса.

Электроофтальмия: особенности заболевания, причины, методы лечения

Электроофтальмия – что это?

Человеческий глаз обладает высокой чувствительностью к ультрафиолетовому излучению, и хотя природа позаботилась о безопасности органов зрения и наделила роговицу способностью поглощать часть ультрафиолета, все равно остается риск повреждения всех слоев эпителия.

Именно интенсивное воздействие яркого света приводит к воспалительному процессу, называемому электроофтальмией. Это заболевание может развиться практически у любого человека в следующих условиях::

  • Воздействие молнии во время грозы;
  • При работе со сварочным аппаратом;
  • В солярии;
  • При облучении кварцевой лампой;
  • При попадании на глазное яблоко солнечных бликов, отраженных от воды и снега;
  • При наблюдении за затмением и вспышками на солнце.

Распространенной разновидностью электроофтальмии глаз является снежная слепота, возникающая у любителей находиться на ярком солнце без затемненных очков. Это профессиональное заболевание сварщиков, альпинистов, полярников, горнолыжников.

Электроофтальмия легко диагностируется, и при своевременном обращении к врачу полностью излечима, но при отсутствии врачебной помощи может привести к полной или частичной слепоте.

Это объясняется гибелью клеток роговицы под воздействием УФ излучения, запускающего воспалительный процесс в структурах глаза.

Поэтому при позднем обращении к специалистам-офтальмологам высок риск появления патологии — бельма, и рубцов с язвами, хронических воспалений глаз.

Несмотря на то, что поражение глаз ультрафиолетом теоретически возможно у любого человека,, есть особая группа риска. Это лица, профессиональная деятельность которых связана с работой со сварочным аппаратом, кварцевыми лампами в физиотерапевтических кабинетах,  процедурами стерилизации воды.

Ультрафиолетовый диапазон по длине волны делится на три группы — лучи А, лучи В, лучи С. Чем короче длина волны, тем опаснее действие УФ-излучения на организм.

Меня часто спрашивают, как предотвратить болезнь, ведь воздействие УФ-лучей на человека происходит незаметно. На отдыхе и в быту, находясь на ярком солнце, следует носить широкополую шляпу и защитные очки, сократить время нахождения под солнечными лучами.

При вынужденном нахождении на рабочем месте с риском УФ облучения необходимо знать УФ-индекс (можно узнать в прогнозе погоды) и применять соответствующие защитные меры.

Часто применяется экранирование рабочего места стеклом или другим материалом, сварщики всегда работают в касках и защитных очках.

Электроофтальмия  по мкб 10 у взрослых относится к глазным болезням и имеет код H10.2.

Симптомы и признаки электроофтальмии

В общем случае электроофтальмия глаз характеризуется следующими симптомами:

  • Отечность роговицы;
  • Покраснение глаз;
  • Помутнение эпителия;
  • Слезотечение;
  • Светобоязнь;
  • Ощущение песка в глазах;
  • Боли в глазах;
  • Повышение температуры;
  • Головная боль.

Выраженность симптоматики данного заболевания определяется характером повреждения и особенностями организма конкретного человека.

Выделяют четыре степени поражения глаза:

  • Легкая, признаками которой являются покраснение конъюнктивы, зуд, жжение, небольшое помутнение роговицы.
  • Средняя, характеризующаяся появлением эрозии роговицы, усилением боли, светобоязни.
  • Тяжелая, при которой пациент ощущает снижение остроты зрения, тянущие боли и дискомфорт в области век. Визуально наблюдается отечность век и значительное помутнение роговицы.
  • Очень тяжелая, способная привести к полной или частичной слепоте. Больной не может открыть глаза так, как испытывает интенсивную боль. На этой стадии начинается отмирание поврежденных клеток, отторжение тканей конъюнктивальной оболочки.

Обычно первые симптомы электроофтальмии проявляются через 3-4 часа после воздействия излучения. Первыми реагируют сосуды и нервы на поверхности глазного яблока.

Патологический процесс развивается постепенно, захватывая все более глубокие слои эпителия. Капилляры между роговицей и склерой переполняются кровью и расширяются, из-за чего появляется покраснение глаз.

Одновременно начинается воспалительный процесс, ухудшающий общее состояние пострадавшего.

После получения первой помощи при электроофтальмии, пациентпредпочитает находиться в темном помещении и испытывает дискомфорт при попытке открыть глаза.

Лечение электроофтальмии

Люди часто думают, что данное заболевание может пройти самостоятельно, без обращения к доктору, если обеспечить больному зрительный покой и затемненное место. Однако офтальмологи серьезно относятся к ожогам глаз. Лечение всегда начинается с опроса и осмотра пациента.

На основании его жалоб, объективного и локального статуса происходит определение электроофтальмии. Методы аппаратной диагностики используют для уточнения диагноза. При электроофтальмии наблюдают фотодерматит век, гиперемию конъюнктивы, характерные изменения глазного дна.

Лечение электроофтальмии состоит из мероприятий, снижающих болевые ощущения и восстанавливающих роговицу. Для этого применяют различные медикаментозные средства:

  • Мази и гели, способствующие восстановлению эпителия (солкосерил, корнерегель);
  • Увлажняющие капли;
  • Местные анестетики, снижающие болевой синдром;
  • Сосудосуживающие капли;
  • Противовоспалительные капли;
  • Антибактериальные капли и мази;
  • Нестероидные противовоспалительные средства.

Особенностью терапии электроофтальмии является осторожное применение обезболивающих средств так, как они замедляют восстановление клеток эпителия.

Осложнения появляются очень редко, только в случае присоединения инфекции.

Меня часто спрашивают, допустимо ли при ожоге глаз применение народных средств, и если да, то каких. Необходимо знать, что в первые сутки после травмирования органов зрения запрещается любое самолечение. В дальнейшем, после осмотра врача и определения плана терапии возможно применение следующих домашних средств:

  • Промывание глаз отваром ромашки, настоем чабреца, свежей чайной заваркой.
  • Промывание соком алоэ, разведенным дистиллированной водой в соотношении 1:5.
Читайте также:  Серозный менингит код по МКБ 10

При использовании народных средств следует помнить о риске возникновения аллергических реакций.

Первая помощь при электроофтальмии

При появлении боли и покраснения глаз после воздействия УФ излучения необходимо обратиться к специалисту.

До осмотра я рекомендую  перейти в безопасное место, сделать холодную примочку на область глаз и надеть очки с темными стеклами. Также допустимо промывание глаз физраствором или бутилированной водой.

Не принесет вреда и закапывание сосудосуживающих капель Визина или Визоптина, Прокулина по 1 капле в каждый глаз.

Первая помощь пострадавшему от электроофтальмия не должна включать действия, способные усугубить ситуацию:

  • Нельзя растирать глаза грязными руками, в связи с риском инфицирования.
  • Нельзя промывать глаза проточной водой из-за возможного дополнительного раздражения слизистой глаз.
  • Нельзя применять глазные капли, не предназначенные для лечения ожога — они только усилят раздражение.
  • В первые сутки заболевания нельзя использовать какие-либо народные средства, например, чайную заварку.

При адекватном и своевременном лечении проявления электроофтальмии исчезают через несколько дней без последствий, зрение полностью восстанавливается. При этом в течение длительного времени возможно сохранение повышенной чувствительности к яркому свету.

Электроофтальмия: особенности заболевания, причины, методы лечения врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна

 13.05.2019 12:28

Электроофтальмия: особенности заболевания, причины, методы лечения

Электроофтальмия: особенности заболевания, причины, методы леченияЭлектроофтальмия – это воспалительное заболевание глаз, причиной которого является массивное воздействие ультрафиолета. Болезнь приводит к развитию болевого синдрома, повышенной слезоточивости.

При своевременной терапии патология полностью излечима, при отсутствии лечения – может привести к слепоте. Поэтому стоит детальнее рассмотреть причины, клиническую картину и первую помощь при электроофтальмии.

Причины возникновения

Любой объект, который излучает ультрафиолет, может стать причиной развития электроофтальмии. Воспаление у человека развивается при зрительном контакте с объектом без использования защитных средств. Источником ультрафиолетового излучения могут быть следующие объекты и явления:

  • солнечное затмение;
  • яркие вспышки на солнце;
  • сварочные работы;
  • зрительный контакт с солнцем во время отдыха у водоема;
  • заснеженные места, которые обладают высокой отражающей способностью;
  • использование ламп для кварцевания помещения;
  • солярий.

Перечисленные факторы приводят к тому, что в роговице, которая является своего рода фильтром для поглощения ультрафиолета, начинается гибель клеток. Такой процесс приводит к острому воспалительному процессу. А чрезмерно сильное излучение может привести к полному слущиванию поверхностного слоя роговицы, что нередко приводит к развитию слепоты.

Первые признаки воспалительного процесса пациенты отмечают спустя 4-6 часов после контакта с источником ультрафиолетового излучения. Характерно постепенное нарастание симптоматики. Электроофтальмия приводит к развитию такой клинической картины:

  • болезненность в глазах. Интенсивность болевого синдрома индивидуальна, может варьировать от небольшого раздражения до резкой боли;
  • появления ощущения постороннего тела или песка в глазу;
  • развитие светобоязни;
  • слезотечение, которое может быть обильным или незначительным;
  • блефароспазм. Симптом характеризуется непроизвольным сокращением круговой мускулатуры глаза, поэтому пациент не может открыть глаза.

При легком течении электроофтальмии развивается покраснение конъюнктивы, глазного яблока, сводов глаза, отечность век. Тяжелая форма заболевания приводит к помутнению роговицы, появлению поверхностных пузырьков.

Диагностические мероприятия

Во время постановки диагноза офтальмологи определяют взаимосвязь между воздействием ультрафиолетового излучения и воспалением глаза. Дополнительно необходимо исключить прочие патологии, которые имеют схожую симптоматику.

Терапия заболевания

После зрительного контакта с источником ультрафиолета пациент нуждается в первой медицинской помощи. Если рядом отсутствует аптечка, то достаточно сделать примочки на веки с холодной водой или чайной заваркой. Это позволит уменьшить выраженность ожога. Однако не следует делать инстилляции без консультации с врачом, потому что самолечение может лишь ухудшить состояние пациента.

Дальнейшее лечение электроофтальмии предполагает использование таких групп препаратов:

  • местные анестетики (Дикаин, Алкаин, Тетракаин, Лидокаин) для купирования выраженного болевого синдрома;
  • антибактериальные глазные мази (Тетрациклиновая, Гентамициновая) или капли (Тобрекс, Тобрадекс, Левофлоксацин), чтобы предотвратить присоединение вторичной инфекции;
  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индоколлир, Пренацид, Мелоксикам), чтобы устранить помутнение роговицы, уменьшить выраженность болевого синдрома и симптомов воспаления (покраснения, отечности, зуд). Препараты назначают перорально;
  • сосудосуживающие капли (Визин, Прокулин, Визоптин). Препараты позволяют уменьшить отечность роговицы, устраняют покраснение глаз;
  • препараты Солкосерил, Актовегин способствуют скорейшему заживлению роговицы.

Важно! Не стоит заниматься самолечением при электроофтальмии. Ведь неправильно подобранные препараты могут спровоцировать присоединение бактериальной инфекции, снижение зрения.

Что нельзя делать при электроофтальмии?

При развитии заболевания офтальмологи категорически запрещают предпринимать следующие шаги:

  • тереть глаза. Появление ощущения инородного тела в глазу вызвано повреждением роговицы, поэтому любые механические воздействия могут лишь усугубить состояние;
  • закапывать глазные капли без назначения врача. Многие лекарственные средства имеют в составе консерванты и прочие химические соединения, способствующие повреждению роговицы. Поэтому использовать препараты можно только после консультации с офтальмологом;
  • промывать глаза проточной водой. Данная процедура не принесет облегчения. А микроэлементы и бактерии, которые могут находиться в воде, нередко приводят к дополнительному повреждению роговицы;
  • использовать народные средства для инстилляции в глаза в острый период заболевания. Это может лишь дополнительно повредить роговицу, которая чувствительная к любым воздействиям.

Осложнения

При своевременном обращении к офтальмологу и действенной терапии электроофтальмия не вызывает негативных последствий. Однако при отсутствии лечения заболевание может провоцировать развитие бельма, рубцов и язв на роговице, хроническое воспаление глаза.

Профилактика электроофтальмии

В основе профилактических мероприятий лежит использование надежных средств защиты от ультрафиолетового излучения: специальные каски, солнцезащитные очки, которые характеризуется высокой способностью поглощать ультрафиолет.

Офтальмологи дополнительно рекомендуют экранировать рабочее место.

Даже обычное стекло не пропускает УФ лучи, которые имеют длину волны менее 315 нм. Чтобы избежать профессионального поражения глав во время сварочных работ, рекомендуют неукоснительно соблюдать технику безопасности.

Электроофтальмия – воспаление глаз, которое возникает вследствие повреждения роговицы ультрафиолетовыми лучами. Перед лечением патологии необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы свести к минимуму риск развития осложнений.

Что такое электроофтальмия и как она лечится? Профилактика

Электроофтальмия — это специфическое поражение глаз лучами ультрафиолета. Заболевание может спровоцировать облучение очень ярким светом, к примеру раздражающим фактором может стать сварка или киносъемка.

Что касается солнечных бликов от воды или снежными отблесками солнца, то это так же может стать возбудителем начала патологии. Люди, которые случайно попали в область вспышки молнии, также могут быть подвержены неожиданному развитию электроофтальмии.

Также необходимо быть очень осторожными в помещениях, где включены кварцевые облучатели для обработки пространства, так как это может спровоцировать ожог глаз кварцевой лампой.

Что касается снежной слепоты, то это является одной из разновидностей электроофтальмии. Люди, которые поддаются этому воздействию не любят находиться на улице в зимнее время при очень ярком солнечном свете.

Также такие люди максимально избегают лыжных катаний, пребываний на солнце во время пляжного сезона и наблюдений за затмениями.

Следовательно, электроофтальмия это заболевание, которое может поразить глаза каждого человека, рискуют заболеть данной патологией все без исключения.

Однако, стоит также отметить, что некоторые люди подвержены воздействию ярких световых источников немного больше, чем все остальные.

Примером таких особо уязвимых групп могут стать сварщики — это люди, которые могут взглядом ловить сварочные искры, что и будет в данном случае самым прямым раздражающим фактором.

В таком случае, при работе со сварочным аппаратом, стоит позаботиться о наличии специального сварочного обмундирования в виде маски или очков, иначе глаза могут пострадать очень сильно.

В большинстве случает врачи называют данную патологию электроофтальмией или фотокератитом. Следовательно, главный его провоцирующий фактор — это мощнейшее облучение источниками ультрафиолета.

Что касается особенностей глаза, то необходимо сказать, что снаружи глазное яблоко полностью покрыть роговичной оболочкой, которая по своему строению напоминает специальную прозрачную структуру, выполняющую функцию линзы.

Происходит это формирование при помощи эпителия и соединительной ткани.

После того, как ультрафиолет попадает на данное покрытие клетки эпителия, подвергаются разрушению с последующей гибелью, вследствие чего образуется очень мощный ожог и очень обширное воспаление оболочки.

Причины возникновения

Любой объект, который излучает ультрафиолет, может стать причиной развития электроофтальмии. Воспаление у человека развивается при зрительном контакте с объектом без использования защитных средств. Источником ультрафиолетового излучения могут быть следующие объекты и явления:

  • солнечное затмение;
  • яркие вспышки на солнце;
  • сварочные работы;
  • зрительный контакт с солнцем во время отдыха у водоема;
  • заснеженные места, которые обладают высокой отражающей способностью;
  • использование ламп для кварцевания помещения;
  • солярий.

Перечисленные факторы приводят к тому, что в роговице, которая является своего рода фильтром для поглощения ультрафиолета, начинается гибель клеток. Такой процесс приводит к острому воспалительному процессу. А чрезмерно сильное излучение может привести к полному слущиванию поверхностного слоя роговицы, что нередко приводит к развитию слепоты.

Основы физики

Ультрафиолетовое излучение — это волна, длина которой от 10 до 400 нм. Видимый свет имеет длину волны выше 380 нм, рентген излучает волну меньше 10 нм. Действие излучения на организм человека зависит от длины его волн. Чем длиннее – тем слабее воздействие.

Люди практически не ощущают УФ А лучи. При длительном воздействии могут вызвать ожог слизистой или кожного покрова УФ В лучи. Очень агрессивное воздействие оказывают УФ лучи короче 280 нм. Они беспрепятственно проникают через все слои глаза и разрушают сетчатку.

Читайте также:  Что означает щель между передними зубами

В строительстве применяется сварка. Изделия и блоки соединяют посредством сварочной дуги. А дуга – это электрический заряд, обладающий большой мощностью и сохраняется долгое время. В сварочной дуге волны длиной от 100 до 300 нм.

Самыми распространенными источниками УФ лучей являются электрические дуги, автоген. Это так называемые температурные излучатели.

Также УФ воздействию подвергается медицинский персонал при работе в физиотерапевтических кабинетах, кто занимается светокопированием, стерилизацией воды.

При постоянном воздействии УФ излучений возникают острые и хронические заболевания глаз. Острая патология – это электроофтальмия или фотоофтальмия. Развивается конъюнктивит. При хроническом поражении – конъюнктивит и блефарит.

Профессиональные повреждения глаз имеют очень широкий спектр. Многочисленные травмы и ожоги – не все прелести. Существуют химические и токсические влияния на органы зрения. Вредное действие наносится на промышленных предприятиях.

Цемент, уголь, лесопилки. Особенно химическая отрасль, где люди работают с кислотами и щелочами.

Пары соединений бензола, фосфора, свинца, йода при завышенной концентрации, вызывает ожог конъюнктивы, вследствие чего, начинаются патологические изменения в глазу.

В результате токсического воздействия поражается сетчатка глаза и зрительный нерв. И нередки случаи возникновения токсической глаукомы и катаракты.

И во всех случаях изменений в органе зрения, особое внимание обращается на воздействие различных видов лучистой энергии: инфракрасные, ультрафиолетовые, ультразвуковые, рентгеновские лучи, радиоволны, микроволны.

Контакт с этими лучами и вызывает болезнь – электроофтальмию.

Вам может быть интересно Халязион верхнего века: причины, лечение

— Инфракрасное облучение образует катаракту у сталеваров, стеклодувов, в общем, у рабочих горячих цехов. Может привести к кровоизлиянию в сетчатку и стекловидное тело.

— Рентгеновское излучение, также, может привести к развитию катаракты. Все зависит от дозы облучения.

— Жесткое гамма-излучение вызывает развитие катаракты, по характеру, напоминающую рентгеновскую.

— Избыток микроволновых излучений приводит к помутнению хрусталика глаза.

Клиническая картина заболевания

Первые признаки воспалительного процесса пациенты отмечают спустя 4-6 часов после контакта с источником ультрафиолетового излучения. Характерно постепенное нарастание симптоматики. Электроофтальмия приводит к развитию такой клинической картины:

  • болезненность в глазах. Интенсивность болевого синдрома индивидуальна, может варьировать от небольшого раздражения до резкой боли;
  • появления ощущения постороннего тела или песка в глазу;
  • развитие светобоязни;
  • слезотечение, которое может быть обильным или незначительным;
  • блефароспазм. Симптом характеризуется непроизвольным сокращением круговой мускулатуры глаза, поэтому пациент не может открыть глаза.

При легком течении электроофтальмии развивается покраснение конъюнктивы, глазного яблока, сводов глаза, отечность век. Тяжелая форма заболевания приводит к помутнению роговицы, появлению поверхностных пузырьков.

Классификация

Электроофтальмия имеет четыре степени поражения глаз:

  • легкая – прозрачность роговицы снижается, конъюнктивальная оболочка приобретает красный оттенок, ощущается дискомфорт в глазах, возможен зуд и жжение;
  • средняя – конъюнктива покрывается пленкой, область роговицы становится сильно чувствительной к свету, развивается болевой синдром;
  • тяжелая – падает острота зрения, образуется отек с постоянным чувством дискомфорта;
  • очень тяжелая форма – начинается отмирание тканей с отторжением конъюнктивальной оболочки, сильная боль заставляет держать глаза закрытыми, а без терапии воспаление приведет к слепоте полной или частичной.

Патологический процесс в области органа зрения развивается из-за повреждения эпителиальных клеток роговицы, запуская тем самым воспалительные изменения в тканях глаза.

Терапия заболевания

После зрительного контакта с источником ультрафиолета пациент нуждается в первой медицинской помощи. Если рядом отсутствует аптечка, то достаточно сделать примочки на веки с холодной водой или чайной заваркой. Это позволит уменьшить выраженность ожога. Однако не следует делать инстилляции без консультации с врачом, потому что самолечение может лишь ухудшить состояние пациента.

Дальнейшее лечение электроофтальмии предполагает использование таких групп препаратов:

  • местные анестетики (Дикаин, Алкаин, Тетракаин, Лидокаин) для купирования выраженного болевого синдрома;
  • антибактериальные глазные мази (Тетрациклиновая, Гентамициновая) или капли (Тобрекс, Тобрадекс, Левофлоксацин), чтобы предотвратить присоединение вторичной инфекции;
  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индоколлир, Пренацид, Мелоксикам), чтобы устранить помутнение роговицы, уменьшить выраженность болевого синдрома и симптомов воспаления (покраснения, отечности, зуд). Препараты назначают перорально;
  • сосудосуживающие капли (Визин, Прокулин, Визоптин). Препараты позволяют уменьшить отечность роговицы, устраняют покраснение глаз;
  • препараты Солкосерил, Актовегин способствуют скорейшему заживлению роговицы.

Важно! Не стоит заниматься самолечением при электроофтальмии. Ведь неправильно подобранные препараты могут спровоцировать присоединение бактериальной инфекции, снижение зрения.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с осмотра у узкого специалиста – окулиста. Врач устанавливает факт воздействия на органы зрения ультрафиолетовых лучей, выявляет присутствие «классических» симптомов, которые дают о себе знать уже через несколько часов после облучения. Более точную информацию дает полный офтальмологический осмотр.

В большинстве случаев врачу не удается провести визометрию (проверку остроты зрения), так как происходит непроизвольное, судорожное закрытие век. Жалобы пациента подтверждают, что при электроофтальмии происходит временное снижение зрения или полная слепота.

Проведение подтверждающих офтальмоскопии и биомикроскопии возможно только после инсталляции препаратов-анестетиков непосредственно в область конъюнктивы и глазного яблока. Эти меры позволят купировать роговичный синдром. Для снежной слепоты характеры проявления фотодерматита век, неестественного покраснения тканей конъюнктивы, структурные изменения глазного дна.

Патологические изменения и язвы на эпителии роговицы можно выявить посредством анализа методом флюоресцеиновой инсталляции.

Что нельзя делать при электроофтальмии?

При развитии заболевания офтальмологи категорически запрещают предпринимать следующие шаги:

  • тереть глаза. Появление ощущения инородного тела в глазу вызвано повреждением роговицы, поэтому любые механические воздействия могут лишь усугубить состояние;
  • закапывать глазные капли без назначения врача. Многие лекарственные средства имеют в составе консерванты и прочие химические соединения, способствующие повреждению роговицы. Поэтому использовать препараты можно только после консультации с офтальмологом;
  • промывать глаза проточной водой. Данная процедура не принесет облегчения. А микроэлементы и бактерии, которые могут находиться в воде, нередко приводят к дополнительному повреждению роговицы;
  • использовать народные средства для инстилляции в глаза в острый период заболевания. Это может лишь дополнительно повредить роговицу, которая чувствительная к любым воздействиям.

Степени ожогового поражения глаз

В зависимости от глубины повреждающего воздействия, ожоги роговицы и сетчатки делят на 4 степени:

  • I степень. Наблюдается небольшое покраснение конъюнктивы, гиперемия и отечность век, частичное нарушение зрения. Как правило, симптомы быстро проходят и не требуют специального лечения.
  • II степень. Повреждение век в виде отека с появлением ожоговых пузырьков, помутнение роговицы. Из-за ожога происходит некроз поверхностного слоя конъюнктивы, который проявляется отделением пленок из глаз.
  • III степень. Полный некроз конъюнктивы. Она приобретает желтый цвет, поверхность становится матовая. Отторжение отмерших тканей сопровождается рубцеванием. Слизистая глаза приобретает шероховатый и бугристый вид за счет рубцовых дефектов.
  • IV степень. Самая опасная и тяжелая. Вследствие глубокого поражения отмиранию подлежат не только ткани конъюнктивы, но и склеры. Роговица полностью мутнеет и теряет цвет, приобретая вид белой фарфоровой вставки.

Оценить глубину и степень поражения в первые часы достаточно тяжело. Но она напрямую может зависеть от частоты, длительности и силы электрической сварочной дуги. Чем дольше воздействие, тем сильнее повреждающий фактор.

Если с ожогами первой и второй степени при своевременном оказании первой медицинской помощи и соответствующем лечении, можно справиться, то более тяжелые степени влекут за собой развитие процессов рубцевания, катаракты и глаукомы.

Профилактика электроофтальмии

В основе профилактических мероприятий лежит использование надежных средств защиты от ультрафиолетового излучения: специальные каски, солнцезащитные очки, которые характеризуется высокой способностью поглощать ультрафиолет.

Офтальмологи дополнительно рекомендуют экранировать рабочее место.

Даже обычное стекло не пропускает УФ лучи, которые имеют длину волны менее 315 нм. Чтобы избежать профессионального поражения глав во время сварочных работ, рекомендуют неукоснительно соблюдать технику безопасности.

  Вита Йодурол глазные капли инструкция по применению

Электроофтальмия – воспаление глаз, которое возникает вследствие повреждения роговицы ультрафиолетовыми лучами. Перед лечением патологии необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы свести к минимуму риск развития осложнений.

Симптомы

Признаки при электроофтальмии и снежной слепоте такие:

1. отек роговицы; 2. покраснение глаз; 3. помутнение эпителия; 4. повышается слезотечение; 5. боязнь яркого света; 6. ощущение песка в глазах; 7. повышение температуры; 8. головная боль.

Как правило, первые симптомы начинают проявляться через 3-4 часа, после поражения глаз. Эти симптомы начинаются из-за того, что, происходит реакция в кровеносных сосудах и нервах, которые расположены на поверхности глазного яблока.

Поэтому любое повреждение вызывает боль. При воздействии УФ лучей капилляры между роговицей и склерой расширяются. И переполняются кровью, придавая конъюнктиве красный цвет, «красные глаза».

Утром наблюдается скопление комочков слизи, у внутреннего угла глаз.

Лечение

После выполнения всех правил экстренной помощи пациенту требуется качественная и эффективная терапия. Снежная болезнь лечится с использованием следующих медикаментов:

  1. Анестетики местного действия. Купировать возникший болевой синдром может Лидокаин, Дикаин или Тетракаин. Подбирать вид препарата и его дозировку должен врач.
  2. Глазные мази и капли. Рекомендуется производить аппликации Гентамицина или Тетрациклина. Чтобы исключить возникновение вторичной бактериальной инфекции, следует закапывать в конъюнктивальный мешок капли Торбадекс, Торбекс, Левофлоксацин.
  3. Сосудосуживающие средства. Для уменьшения отечности рогового слоя и покраснения конъюнктивы используют капли Визоптин, Визин.
  4. Противовоспалительные средства нестероидного типа. Электроофтальмия проявляется в виде помутнения роговицы и воспаления слизистых глаза. Устранить это симптоматику можно препаратами для перорального применения (Пренацид, Диклофенак, Мелоксикам). Также они лечат зуд и отечность поврежденных органов зрения.
  5. Препараты для заживления тканей роговицы. После того, как будут приняты все вышеперечисленные меры, пациенту предстоит длительное восстановление роговицы. С этой целью врач назначает Актовегин или Солкосерил.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector