Как принимать Невиграмон: состав и инструкция по применению, показания и противопоказания, аналоги и цена

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Как принимать Невиграмон: состав и инструкция по применению, показания и противопоказания, аналоги и цена

Применяется в урологии, но нешироко, для лечения различных инфекционных поражений органов мочевыделительной системы: пиелонефрит, пиелит, бактериурия, нефриты различной этиологии.

При этом компоненты лекарственного средства не оказывают влияния на скорость клубочковой фильтрации. Медикамент можно применять в педиатрии и для лечения беременных женщин.

Состав и фармакологическое действие

Как принимать Невиграмон: состав и инструкция по применению, показания и противопоказания, аналоги и цена

Классифицируется, как препарат комбинированного действия, оказывает:

  • антибактериальный;
  • бактерицидный эффект;
  • В основном, механизм действия раскрыт полностью, он обусловлен влиянием на мембранные связи грамотрицательных микроорганизмов.
  • При условии, что они чувствительны к основному действующему веществу — налидиксовой кислоте, концентрация которой составляет 500 мг.
  • Особенностью Невиграмона считают невозможность воздействовать на синегнойную палочку, поскольку эта бактерия к компоненту лекарственного средства нечувствительна.
  • Другие особенности медикамента:
  • применяется при лечении детей;
  • с успехом назначается беременным женщинам;
  • при длительном использовании требуется корректировка дозы;
  • при курсовом приеме бактерии могут утратить чувствительность к препарату.
  1. Если медикамент назначается в рамках профилактического лечения (обычно это бывает после проведения операции), то дозировку определяют минимальную. При проведении длительного приема контролируют:
  2. Невиграмон оказывает токсическое влияние на печень и почки, но действие проявляется только при длительном использовании, а это значит, что если препарат был назначен курсом, необходимо регулярно сдавать анализы, следить за состоянием биологических жидкостей (крови и мочи).
  3. Особенностью препарата считают его высокую эффективность, но этот показатель расценивается, как относительный, поскольку в момент лечения может выясниться, что Невиграмон перестал действовать.

Бактерии быстро адаптируются, привыкают к компонентам средства, по этой причине при проведении терапии необходимо осуществлять тщательный контроль за составом молчи, сдавать ее на бактериальный посев. Это поможет отследить эффективность терапии и скорректировать ее в нужный момент.

Форма выпуска

Выпускается в форме капсул, в упаковке 50 шт.

Показания к применению

Если говорить о заболеваниях урологического характера, то в список показаний можно включить некоторые болезни:

  • различные инфекции мочевыделительных путей;
  • пиелонефрит (при условии чувствительности возбудителя к средству);
  • оперативные вмешательства на почках и мочеточниках (в рамках профилактики заражения);
  • пиелит (если он вызван грамположительными микроорганизмами).Как принимать Невиграмон: состав и инструкция по применению, показания и противопоказания, аналоги и цена

В список можно включить различные воспалительные и инфекционные заболевания, но только при условии, что они вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами.

Но наиболее часто медикамент в форме капсул выписывают больным, перенесшим оперативные вмешательства на почках или мочеточника. В таком случае своевременная антибактериальная терапия поможет снизить риски, связанные с восстановительным процессом, после проведенной хирургической манипуляции.

Существуют и другие болезни, которые могут расцениваться, как показания к использованию Невиграмона:

  • холецистит;
  • инфекционные заболевания органов пищеварительной системы.

Противопоказания к использованию

Препарат не стоит принимать при наличии противопоказаний, к таковым можно отнести:

  • детский возраст до 2-х лет;
  • беременность в 1 триместре;
  • гиперчувствительность или повышенная восприимчивость к компонентам средства;
  • атеросклероз сосудов головного мозга (в тяжелой стадии);
  • выраженные нарушения в работе печени и почек.

Поскольку медикамент оказывает токсическое влияние на почки и печень, пусть даже при длительном применении, Невиграмон не стоит использовать, если есть выраженные патологии этих органов. В таком случае, даже при правильном приеме значительно возрастает риск развития нежелательных побочных эффектов.

Доза и курс лечения

Как принимать Невиграмон: состав и инструкция по применению, показания и противопоказания, аналоги и цена

Если терапию проводят на длительной основе, то дозировку корректируют, ее уменьшают до 500 мг 4 раза в сутки.

При беременности и кормлении грудью

В период грудного вскармливания у женщин (лактация), препарат не назначают. В случае необходимости использования ребенка переводят на искусственное вскармливание, а уже после прописывают прием Невиграмона в указанной выше дозировке (для взрослых).

В период беременности дозировку определяют в индивидуальном порядке, в случае наличия показаний, ее делают минимальной. В силу восприимчивости организма.

Детям и новорождённым

В отношении новорожденных детей препарат не используют, его назначают только малышам старше 2-х лет. В таком случае дозировку средства рассчитывают в индивидуальном порядке. Оптимальной считается доза в 60 мг на 1 кг веса, в стуки проводить 3–4 приема.

Желательно, чтобы дозировку рассчитал врач, в противном случае велика вероятность развития передозировки.

Опасность передозировки

Описанных клинически случаев передозировки выявлено не было. Но если Невиграмон был принят в высокой дозе, то велика вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

Тогда необходимо проконсультироваться с врачом, вызвать на дом бригаду скорой помощи.

Допустимо проведение детоксикационных процедур: промывание желудка, капельницы с физиологическим раствором, форсированного диуреза (по рекомендациям врача).

Взаимодействие с другими медикаментами

Невиграмон в умеренной мере усиливает действие непрямых антикоагулянтов, а также плохо сочетается с нитрофурантоином (ослабляет его действие) и другими производными нитрофурана.

Усиливает эффект средств, угнетающих работу органов ЦНС, плохо сочетается с алкоголем и препаратами, в состав которых он входит.

Побочные эффекты

Как принимать Невиграмон: состав и инструкция по применению, показания и противопоказания, аналоги и цена

  • приступы судорог, головные боли, сонливость, изменение остроты зрения (его ухудшение);
  • гемолитическая анемия, тромбофлебит;
  • кровотечение в желудке или кишечнике, диарея, тошнота, рвота;
  • аллергические реакции организма: сыпь на коже, зуд, отечность покровов и т. д.

Средство воздействует на различные системы организма: органы ЦНС, сердце и сосуды, органы ЖКТ и т.д. Поэтому побочные эффекты могут возникать различные.

Условия и срок хранения

Препарат необходимо хранить на протяжении 60 месяцев, в темном, прохладном месте при температуре в 15–25 градусов, в недоступном месте, подальше от детей.

Аналогичные средства

Есть несколько структурных аналогов лекарственного средства, которые имеют аналогичный состав, показания к применению и противопоказания. В список подобных препаратов можно включить:

  • Неграм;
  • Налидиксовая кислота.

Средняя цена в аптеках

Отпускается по рецепту, в аптечной сети можно приобрести упаковку за 2250–2500 руб.

Отзывы и обзор от докторов

Несмотря на высокую эффективность препарата, отзывов о его применении не так уж и много, как со стороны врачей, так и со стороны пациентов. Доктора отмечают неплохую результативность терапии, но предпочитают прописывать пациентам, пусть и менее эффективные, но более дешевые лекарства.

На практике препарат применял несколько раз (2–3), не больше. Невиграмон показал себя хорошо, 7-дневного курса лечения хватило для купирования уретрита и простатита. Выбрал именно это лекарство в силу необходимости. В дальнейшем использовал его еще 1 раз, результатом доволен.

Семендяев Р. И. Уролог.

Невиграмон использовал 2 раза, назначала его пациентам, проходившим лечение в стационаре. При этом постоянно контролировала состояние больных.

Терапия прошла успешно, но в силу высокой стоимости, не все пациенты готовы к приобретению такого медикамента.

Прибавив к этому возможность развития у бактерий резистентности и вероятность появления побочных эффектов – вывод, лечение таким средством стоит проводить только при наличии острой необходимости.

Шатохина И. В.

Мнение от больных

Пациенты, принимавшие Невиграмон , отмечают его высокую эффективность, легкую, относительно, переносимость и в целом оставляют положительные отзывы. В качестве основго минуса — это его высокая цена.

Мне Невиграмон прописывали только однажды, перенесла операцию по удалению почки, и чтобы не возникло осложнений, доктора решили «перестраховаться».

Лечение перенесла нормально, беспокоила несильная тошнота, но поскольку я принимала капсулы недолго (всего неделю), то особого дискомфорта тошнота мне не доставляла.

Общее состояние было тяжелое, поэтому я мало ела, только лежала, «в себя пришла» на 4 день.

Ольга Бочкарева.

Невиграмон мне назначил платный уролог, после того, как я обратилась к нему с просьбой выписать мне эффективный препарат от лечения пиелонефрита.

Он посоветовал пропить курс медикамента длиною в неделю, чтобы избавиться от болевых ощущений рецидивов. На начальном этапе лекарство помогало хорошо, но потом доктор отменил его.

Сказал, что в анализе много бактерий и выписал другой препарат. Лечение избавиться от приступов полностью не помогло, но теперь рецидивы беспокоят ронже.

Анна Никифорова.

Моей дочке удалили кисту на почке и выписали этот медикамент, как профилактическое средство. Она перенесла операцию и последующее лечение хорошо. Но капсулы уж слишком дорогие, цена «бьёт по карману».

Ирина Реброва.

Невиграмон – считается неплохим препаратом, который могут назначить при цистите, уретрите, простатите, пиелонефрите и других инфекционных заболевания почек, и мочеточников.

Но самостоятельное использование средства чревато осложнениями. По этой причине терапия с участием этого антибактериального лекарства должна проводиться под контролем врача.

Это поможет снизить риск развития нежелательных побочных эффектов и повысить результативность лечения в несколько раз.

Рекомендуем другие статьи по теме

Невиграмон

В состав одной капсулы Невиграмона входит: 500 мг действующего вещества налидиксовой кислоты + стеариновая кислота, коллоидный диоксид кремния, краситель желтый солнечный закат, желатин, хинолиновый желтый краситель.

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде твердых непрозрачных желатиновых капсул желтого цвета. Если раскрыть капсулу, то внутри окажется белый или бело-желтый порошок. Препарат упакован во флаконы из полистирола по 56 штук во флаконе, в картонной пачке один флакон.

Фармакологическое действие

Бактериостатическое, антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество лекарства – антибактериальное средство группы хинолонов.

Кислота подавляет процессы полимеризации и репликации ДНК бактерий. Проявляет эффективность по отношению к грамотрицательным микроорганизмам (палочки Фридлендера, Shigella spp., Escherichia coli, Proteus spp., Salmonella spp.

), кроме синегнойной палочки. В зависимости от степени чувствительности микроорганизма к действию средства и его концентрации в организме препарат может действовать бактериостатически или бактерицидно.

К действию препарата чувствительны бактерии и их штаммы, которые проявляют устойчивость к антибиотикам и сульфаниламидам. Вещество не угнетает жизнедеятельность анаэробных бактерий и грамположительных организмов.

Также к препарату Невиграмон часто развивается устойчивость.

При пероральном приеме лекарство проявляет хорошую абсорбционную способность. Его биологическая доступность достигает 95% и порядка 93% связывается с белками крови.

Максимальная концентрация достигается через 60-120 минут после приема, препарат обнаруживается в основном в тканях почек. Средство претерпевает реакции метаболизма в клетках печени.

Вывод производится через почки.

Показания к применению

  • Препарат назначают для лечения инфекций мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта, инициированных чувствительными к действию препарата бактериями.
  • С помощью Невиграмона лечат: холецистит, цистит, простатит, пиелонефрит, уретрит.
  • Также антибактериальное средство можно использовать в качестве профилактики в послеоперационный период.

Противопоказания

Лекарство не назначают:

Особую осторожность следует соблюдать при приеме капсул детьми в возрасте от 12 лет.

Побочные эффекты

В ходе терапии средством могут проявиться следующие побочные реакции:

  • головокружение, сонливость, общая слабость, головная боль;
  • снижение зрения, искажения в восприятии цветов, диплопия (проходят по окончанию лечения, рекомендуется снизить дозировку или отменить препарат);
  • высыпания на коже с зудом, артралгия, крапивница;
  • чувствительность кожи к действию света, покраснение, появление сыпи в виде заполненных жидкостью пузырьков (проходит в течение 14-60 дней после отмены лекарства, возможны рецидивы);
  • редко – токсический психоз, судороги, повышение ВЧД;
  • боли в области желудка, рвота, понос, тошнота;
  • редко — отек Квинке, анафилактические и анафилактоидные реакции, парестезии, тромбоцитопении, анемия, холестаз, метаболический ацидоз.

Был зарегистрирован случай паралича 6 черепного нерва.

Инструкция по применению Невиграмона (способ и дозировка)

Перорально. За 60 минут до приема пищи.

  1. Дозировку и продолжительность терапии назначает врач.
  2. Инструкция по применению Невиграмона
  3. Как правило, взрослым назначают по 8 капсул (4 грамма налидиксовой кислоты) разделенных на 4 приема.

Продолжительность лечения – около недели. Далее суточную дозировку можно снизить до 500 мг – 4 капсулы в день с такой же кратностью приема.

Детям от 12 лет, если их вес больше 40 кг, в сутки назначают по 50 мг на один кг веса, за 3-4 приема.

Передозировка

Симптомами передозировки являются: судороги, метаболический ацидоз, повышение внутричерепного давления, психоз, летаргия, тошнота. В качестве лечения производят поддерживающую терапию согласно проявившимся симптомам.

Взаимодействие

Пробенецид повышает риск развития побочных реакций от приема лекарства и снижает го эффективность.

При сочетании препарата с другими антибиотиками (Тетрациклином, нитрофуразолидоном, хлорамфениколом) снижает эффективность Невиграмона.

Лекарство может увеличить эффективность пероральных антикоагулянтов (Варфарина, производных Кумарина). При таком сочетании необходимо контролировать ПТИ, возможно, придется снизить суточную дозировку антикоагулянтов.

Условия продажи

Нужен рецепт.

Условия хранения

Хранить лекарство лучше всего в темном месте, при невысокой температуре, вдали от маленьких детей.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

Между действующим веществом и производными Хинолона (Циноксацин, Оксолин) может развиться перекрестная резистентность.

Во время проведения опытов на животных было обнаружено, что лекарство способно привести к образованию эрозий в хрящевой ткани в молодых, не достигших половой зрелости животных. Поэтому назначать данное средство лицам, старше 18 лет следует с особой осторожностью. Причем, если во время лечения развилась артралгия, то терапию необходимо прервать.

После приема капсул не рекомендуется длительно находиться на солнце, лучше избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей.

При проведении анализов на содержание глюкозы в моче методами восстановления меди после приема лекарства результаты окажутся неточными или ложными. Рекомендуется использовать другие методы исследования.

Во время лечения препаратом не стоит управлять автомобилем или выполнять потенциально опасные виды деятельности.

Аналоги Невиграмона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Как принимать Невиграмон: состав и инструкция по применению, показания и противопоказания, аналоги и ценаПимидельКак принимать Невиграмон: состав и инструкция по применению, показания и противопоказания, аналоги и ценаПалин

Аналоги Невиграмона – любые антибактериальные средства, применяемые для лечения инфекций мочеполовой сферы и желудка, например Палин.

Синонимы

Такое же действующее вещество содержат Неграм и Налидиксовая кислота.

Отзывы о Невиграмоне

Отзывы о Невиграмоне оставляют в основном родители, которые давали его своим маленьким детям по назначению врача, несмотря на противопоказания в инструкции.

В целом, родители остаются довольными действием препарата, побочные реакции не развиваются.

Взрослые лекарство часто принимают от цистита, препарат отлично справляется с болезнью, исключая вероятность развития рецидивирующей инфекции.

Цена Невиграмона

Цена Невиграмона составляет примерно 2800 рублей за упаковку 56 капсул.

НЕВИГРАМОН

Клинико-фармакологическая группа

Антибактериальный препарат группы хинолонов. Уроантисептик

Действующее вещество

— налидиксовая кислота (nalidixic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, непрозрачные, с желтым корпусом и желтой крышечкой; содержимое капсул — порошок от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

1 капс.
налидиксовая кислота 500 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 19 мг, стеариновая кислота — 11 мг.

Состав оболочки капсулы: краситель хинолиновый желтый (E104) — 0.75%, краситель солнечный закат желтый (E110) — 0.0059%, титана диоксид (E171) — 2%, желатин — до 100%.

56 шт. — флаконы полистироловые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Налидиксовая кислота обладает выраженной антибактериальной активностью в отношении грамотрицательных бактерий, включая Proteus mirabilis, P. morganii, P. vulgaris и P.rettgeri; Escherichia coli, Enterobacter (Aerobacter) и Klebsiella. Штаммы Pseudomonas обычно устойчивы к действию препарата.

Налидиксовая кислота действует путем селективного подавления бактериального синтеза ДНК. Действует бактерицидно и бактериостатически (в зависимости от чувствительности микроорганизма и концентрации препарата).

В низких концентрациях налидиксовая кислота действует только на пролиферирующие микроорганизмы путем подавления репликации ДНК. В случае более длительного воздействия она ингибирует также бактериальный синтез РНК и белка. Ее минимальная подавляющая концентрация (МПК) составляет 5 – 75 мкг/мл, но уже в концентрации ниже 10 мкг/мл она эффективна в отношении многих микроорганизмов.

Фармакокинетика

Налидиксовая кислота быстро всасывается из ЖКТ, частично метаболизируется в печени и быстро выводится через почки. Биодоступность 96%.

Неизмененная налидиксовая кислота появляется в моче вместе с ее активным метаболитом, гидроксиналидиксовой кислотой, которая обладает антибактериальной активностью, аналогичной активности родительского соединения.

Гидрокси-метаболит представляет 30% биологически активного препарата в крови и 85% — в моче. Cmax активного препарата в сыворотке крови в среднем достигает 20 – 50 мкг г/мл через 2 часа после приема 1 г налидиксовой кислоты натощак. T1/2 составляет 1 – 2.

5 ч, но при использовании более точных методов определения были получены данные 6-7 ч. Около 93% налидиксовой кислоты и 63% гидроксиналидиксовой кислоты связываются с белками плазмы.

Cmax активного препарата в моче после приема однократной дозы 1 г около 250 мкг/мл через 3-6 часов. Примерно 4% налидиксовой кислоты выводится с калом.

Налидиксовая кислота проникает через плаценту, и ее малые количества появляются в материнском молоке.

Показания

  • Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
  • — пиелонефрит;
  • — цистит;
  • — уретрит;
  • — простатит;
  • — инфекции ЖКТ;
  • — холецистит.
  • Профилактика инфекций при операциях на почках, мочеточниках, мочевом пузыре.

Противопоказания

  1. — известная повышенная чувствительность к налидиксовой кислоте или другим компонентам препарата;
  2. — эпилепсия;
  3. — болезнь Паркинсона;
  4. — атеросклероз сосудов головного мозга (тяжелая форма);
  5. — почечная и/или печеночная недостаточность;
  6. — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  7. — порфирия;
  8. — детский возраст до 12 лет;
  9. — I триместр беременности;
  10. — период грудного вскармливания.
  11. С осторожностью назначать лицам в период от 12 до 18 лет

Дозировка

Средняя доза для взрослых (в т.ч. пожилых) составляет 4 г (по 2 капсулы (1 г) — 4 раза/сут) в течение периода не менее 7 дней. В случае, если применение препарата требуется продолжить, доза может быть снижена до 1 капс. (0.5 г) — 4 раза/сут.

Для детей возрастом старше 12 лет (весом более 40 кг) рекомендуется суточная доза 50 мг/кг, разделенная на 3-4 приема.

Капсулы Невиграмон следует принимать за час до еды.

Влияние на центральную нервную систему: сонливость; слабость; головные боли; головокружение.

Имеются редкие сообщения о токсическом психозе, повышении внутричерепного давления или судорогах (при наличии предрасполагающих заболеваний — эпилепсия, церебральный артериосклероз).

Были описаны отдельные случаи паралича шестого черепного нерва. Механизм этих реакций неизвестен, но признаки и симптомы их обычно быстро проходят без последствий после отмены препарата.

Влияние на зрение: нарушение зрения (диплопия, снижение остроты зрения, трудность фокусировки) и цветовосприятия. Обычно эти эффекты быстро исчезали при снижении дозы или отмене препарата.

Передозировка

У больных, принявших дозу, превышающую рекомендованную, могут наблюдаться: токсический психоз, судороги, повышенное внутричерепное давление или метаболический ацидоз. Также после передозировки могут наблюдаться: тошнота, рвота и летаргия.

В случае развития симптомов передозировки рекомендуется тщательное врачебное наблюдение за больным в условиях стационара. Лечение должно носить симптоматический и поддерживающий характер.

Лекарственное взаимодействие

Налидиксовая кислота может усиливать эффект пероральных антикоагулянтов, таких как варфарин или бис-гидроксикумарин, в результате конкурентного связывания с белками плазмы. В случае одновременного применения необходим соответствующий контроль протромбинового времени или международного индекса нормализации (INR), и может возникнуть необходимость в изменении дозы антикоагулянта.

  1. Поскольку для проявления антибактериального действия налидиксовой кислоты необходимым условием является размножение бактериальных клеток, действие налидиксовой кислоты может подавляться в присутствии других антибактериальных соединений, особенно бактериостатических веществ, таких как: тетрациклин, хлорамфеникол или нитрофурантоин (последний является антагонистом налидиксовой кислоты in vitrо).
  2. Пробенецид подавляет секрецию налидиксовой кислоты в почечных канальцах и может снижать ее эффективность в отношении инфекций мочеполовой системы, увеличивая в то же время риск развития системных побочных явлений.
  3. Совместное применение налидиксовой кислоты и мелфалана сопровождалось гастроинтестинальной токсичностью.

Особые указания

Показано, что налидиксовая кислота и родственные соединения вызывают эрозии в хрящевой ткани суставов и другие признаки артропатии у большинства животных, не достигших половой зрелости.

До выяснения клинической значимости этого явления, следует проявлять осторожность при назначении налидиксовой кислоты лицам не достигшим 18 летнего возраста.

Если проявляется артралгия, лечение налидиксовой кислотой должно быть прекращено.

Больных следует предупредить о необходимости избегать воздействия прямого солнечного света, а при развитии светочувствительности курс лечения Невиграмоном следует прекратить.

Следует проявлять осторожность и прекратить лечение, если у больного развиваются признаки или симптомы повышения внутричерепного давления, психоза или другие токсические проявления.

Если развивается бактериальная резистентность к налидиксовой кислоте, это происходит обычно в течение первых 48 ч. Наблюдалась перекрестная резистентность между налидиксовой кислотой и другими производными хинолона, такими как оксолиновая кислота и циноксацин.

Если для анализа мочи больных, получающих Невиграмон, используются методы, основывающиеся на восстановлении меди, как например, растворы Бенедикта или Фелинга, может быть получена ложная положительная реакция на глюкозу. Поэтому рекомендуется применять специфические глюкозо-оксидазные методы исследования.

Ложные значения могут быть получены при определении 17-кето и кетогенных стероидов в моче при анализах, основанных на измерении ванилилминдальной кислоты в моче. В таких случаях можно использовать тест Портера-Зильбера для 17-гидроксикортикостероидов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Безопасность применения Невиграмона во время беременности не установлена.

Поэтому применять препарат при беременности следует лишь в том в случае, если ожидаемая польза превосходит потенциальный риск, особенно в первом триместре беременности (налидиксовая кислота проникает через плацентарный барьер и воздействует на ткань развивающегося хряща) и в последний месяц беременности, в связи с последствиями для новорожденного: значительное повышение уровня налидиксовой кислоты в крови новорожденного сразу после рождения.

Так как налидиксовая кислота проникает в материнское молоко, она противопоказана в период кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский возраст до 12 лет. С острожностью в возрасте от 12 до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказание: почечная недостаточность.

При нарушениях функции печени

Противопоказание: печеночная недостаточность.

Применение в пожилом возрасте

Коррекции дозы не требуется.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света местепри температуре не выше 25°С . Хранить в местах недоступных для детей. Срок годности — 5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Описание препарата НЕВИГРАМОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Невиграмон

Невиграмон – уроантисептик группы хинолонов с выраженным антибактериальным действием на грамотрицательные бактерии.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капсулы: желатиновые, размер №0, твердой непрозрачной структуры, с корпусом и крышечкой желтого цвета, внутри капсул – порошок от белого с желтым оттенком до белого цвета (по 56 шт. в полистироловых флаконах, в картонной пачке 1 флакон и инструкция по применению Невиграмона).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующим веществом Невиграмона является налидиксовая кислота, обладающая выраженной антибактериальной активностью в отношении грамотрицательных бактерий, в том числе Enterobacter (Aerobacter), Escherichia coli, Klebsiella, P. morganii, Proteus mirabilis, P.rettgeri, P. vulgaris. Штаммы Pseudomonas обычно резистентны к действию препарата.

Механизм действия налидиксовой кислоты объясняется селективным подавлением синтеза бактериальной ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота). В зависимости от концентрации препарата и чувствительности микроорганизма Невиграмон оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие.

В низких концентрациях препарат воздействует только на пролиферирующие микроорганизмы, подавляя репликацию ДНК. При длительном применении ингибирует также бактериальный синтез РНК (рибонуклеиновая кислота) и белка.

Минимальная подавляющая концентрация налидиксовой кислоты составляет 5–75 мкг/мл, но уже в концентрациях до 10 мкг/мл она оказывает влияние на многие микроорганизмы.

Фармакокинетика

Попадая в желудочно-кишечный тракт после перорального приема, налидиксовая кислота быстро всасывается. Частично метаболизируется в печени и быстро выводится почками. Биологическая доступность составляет 96%.

В моче обнаруживается неизмененная налидиксовая кислота и ее активный метаболит – гидроксиналидиксовая кислота, обладающая аналогичной антибактериальной активностью. Активный метаболит составляет примерно 30% биологически активного препарата в крови, 85% – в моче.

С белками плазмы связывается порядка 93% налидиксовой кислоты и 63% гидроксиналидиксовой кислоты. Налидиксовая кислота проникает через плаценту, в небольших количествах – в грудное молоко.

Максимальная концентрация активного препарата в сыворотке крови после приема Невиграмона в дозе 1 г натощак достигается в течение 2 ч и составляет 20–50 мкг/мл.

Максимальная концентрация активного препарата в моче после однократного приема Невиграмона в дозе 1 г достигается через 3–6 ч и составляет около 250 мкг/мл. Примерно 4% налидиксовой кислоты экскретируется с калом.

Период полувыведения составляет 1–2,5 ч, но при использовании более точных методов определения этого показателя были получены данные 6–7 ч.

Показания к применению

Применение Невиграмона показано для лечения инфекционных заболеваний, вызванных восприимчивыми к препарату микроорганизмами:

Кроме этого, капсулы назначают для профилактики инфекций при оперативном вмешательстве на мочеточниках, почках, мочевом пузыре.

Противопоказания

С осторожностью рекомендуется назначать капсулы Невиграмон пациентам в возрасте от 12 до 18 лет.

Женщинам во II-III триместрах беременности (особенно на последнем месяце вынашивания) препарат может быть назначен при условии, что польза для матери превышает потенциальный риск для плода, поскольку безопасность применения Невиграмона в период беременности не установлена.

Невиграмон, инструкция по применению: способ и дозировка

Капсулы Невиграмон следует принимать внутрь за 1 час до еды.

Рекомендованное дозирование:

Побочные действия

Передозировка

Возможные симптомы: тошнота, рвота, метаболический ацидоз, повышенное внутричерепное давление, судороги, токсический психоз, летаргия.

Показано проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Пациент должен находиться под тщательным врачебным наблюдением в условиях стационара.

Особые указания

Рекомендуется с особой осторожностью подходить к назначению Невиграмона пациентам моложе 18 лет, поскольку существует большой риск развития артралгии и эрозии хрящевой ткани суставов. При появлении симптомов указанных патологий применение препарата следует немедленно отменить.

В период лечения больному противопоказано воздействие прямых солнечных лучей, при появлении светочувствительности терапию налидиксовой кислотой прекращают.

В случае проявления симптомов психоза, повышения внутричерепного давления, проявления признаков токсического действия препарата его прием необходимо отменить.

Развитие бактериальной резистентности к налидиксовой кислоте обычно происходит в течение 48 часов после начала приема. Возможно появление перекрестной резистентности при одновременном применении препарата с оксолиновой кислотой и циноксацином.

Для анализа мочи у больных, принимающих Невиграмон, необходимо использовать глюкозо-оксидазные методы исследования.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период приема препарата больному рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Применение при беременности и лактации

Безопасность налидиксовой кислоты при ее применении во время беременности не установлена. В I триместре прием препарата противопоказан.

Во II и III триместрах (особенно в последний месяц беременности) Невиграмон может быть назначен только в том случае, если ожидаемая польза для матери определенно превосходит потенциальные риски для плода (проникая через плацентарный барьер, налидиксовая кислота воздействует на ткань развивающегося хряща; у новорожденного возможно значительное повышение концентрации налидиксовой кислоты в крови).

Препарат проникает в грудное молоко, поэтому Невиграмон противопоказано принимать в период лактации.

Применение в детском возрасте

Терапия препаратом противопоказана детям до 12 лет. Лечение пациентов 12–18 лет следует проводить с особой осторожностью.

При нарушениях функции почек

Почечная недостаточность является противопоказанием к назначению Невиграмона.

При нарушениях функции печени

Печеночная недостаточность является противопоказанием к назначению Невиграмона.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция режима дозирования.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Невиграмона:

Нитрофурантоин (антагонист налидиксовой кислоты) и другие антибактериальные соединения (хлорамфеникол, тетрациклин) при сочетании с препаратом подавляют его действие.

Аналоги

Аналогами Невиграмона являются: Палин, Неграм, Налидиксовая кислота.

Сроки и условия хранения

  1. Беречь от детей.
  2. Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 °C.
  3. Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Невиграмоне

В целом отзывы о Невиграмоне положительные. По мнению большинства пациентов, этот препарат очень эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных грамотрицательными бактериями, в том числе при цистите, уретрите и холецистите. Из побочных эффектов чаще всего упоминаются сонливость, боли в кишечнике.

Несмотря на то, что препарат нередко назначают детям до 18 лет, применять его рекомендуется с особой осторожностью, поскольку налидиксовая кислота негативно влияет на хрящевую ткань, особенно в детском и подростковом возрасте.

Стоимость препарата оценивают как высокую, но многие пациенты считают ее оправданной.

Цена на Невиграмон в аптеках

Цена на Невиграмон в среднем составляет 4493 руб. за упаковку из 56 капсул.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *