Анализ крови эмдс что это

Экспресс-диагностика сифилиса, сокращенно ЭДС, относится к серологическим нетрепонемным методам исследования крови. Этот тест был предложен немецким иммунологом А. Вассерманом и был назван его именем – реакция Вассермана (RW). Главные его преимущества – простота, дешевизна, быстрый результат.

Кровь на ЭДС (или RW) сдают во время массовых обследований (скринингов) для выявления заболеваний у людей с виду здоровых, без каких-либо симптомов. Сегодня этот тест считается устаревшим.

Он заменен другими, хотя до сих пор, когда говорят о нетрепонемной диагностике сифилиса, используют выражение «сдать кровь на RW».

Что такое серологическая диагностика?

Это косвенный метод обнаружения болезнетворного микроорганизма. При серологическом исследовании крови выявляют не самого возбудителя заболевания, а антитела, которые вырабатываются иммунными клетками при его внедрении, то есть определяют его присутствие по реакции организма.

Что такое нетрепонемный метод?

Как известно, сифилис вызывает бледная трепонема, относящаяся к спирохетам (спиралевидным бактериям).

После ее внедрения в организме начинают вырабатываться антитела (иммуноглобулины IgG и IgM) к липопротеинам и фосфолипидам, которые высвобождаются в результате повреждения клеток спирохетой, и к липидам мембраны самого возбудителя. Антитела к липидам появляются в крови примерно через месяц после заражения.

С помощью данного теста при первичном сифилисе их обнаруживают в крови в 90% случаев через 6 недель после инфицирования. При вторичном сифилисе положительный результат регистрируется практически в 100% случаев.

Анализ крови эмдс что это Возбудитель сифилиса – спиралевидная бактерия бледная трепонема

Недостатки метода

Главный недостаток ЭДС – невысокая специфичность и возможность ложноположительных результатов. Дело в том, что антилипидные антитела могут вырабатываться не только при сифилисе, но и по другим причинам. Среди них:

  • хронические и острые заболевания: туберкулез, гепатит, системная красная волчанка, опухоли, воспалительные болезни сердца, заболевания крови, сахарный диабет, склеродермия, дерматозы и другие;
  • физиологические состояния: менструация, беременность;
  • наркоз, прием некоторых лекарственных препаратов;
  • наркомания, алкоголизм;
  • употребление жирной пищи и алкоголя накануне сдачи крови.

Другой недостаток – это ложноотрицательные результаты, которые могут наблюдаться на ранней стадии болезни. То есть больной инфицирован, но анализ показал отрицательную реакцию.

Кроме этого, такое тестирование бесполезно на поздней стадии сифилиса из-за недостаточной чувствительности.

Как проводится анализ?

Для исследования обычно используется венозная кровь. Ее сдают в утренние часы натощак, то есть последний прием пищи должен происходить не позднее, чем за 8 часов до процедуры. Накануне не рекомендуется пить спиртные напитки и есть жирную пищу.

Анализ крови эмдс что это Для анализа на сифилис забирают венозную кровь

Две-три капли сыворотки крови пациента смешивают с антигеном кардиолипином в лунке стеклянной пластины и наблюдают за реакцией, которая длится в течение 30-ти минут. Заключение делают по количеству осадка и размеру образовавшихся хлопьев. Интенсивность реакции оценивают по шкале от одного до четырех (+, ++, +++, ++++).

При положительной реакции требуется подтверждение результата с помощью трепонемных тестов.

Расшифровка анализа

Результат ЭДС может быть или отрицательным, или положительным. Чем больше плюсов, тем серьезнее поражение:

  • + и ++ – слабоположительная реакция (при одном плюсе результат считается сомнительным);
  • +++ – положительная;
  • ++++ – резко положительная.

В результате исследования указывают титры антител. Если анализ проводится для контроля лечения, то по титрам определяется, наступило ли выздоровление. Как правило, после лечения больной находится под наблюдением в течение года.

За это время проходит тестирование несколько раз. Об эффективности лечения говорят, если титры за год снизились в четыре раза и более. Если в крови нет иммуноглобулинов IgM, значит, нет возобновления инфекции.

Иммуноглобулины IgG могут присутствовать в крови долгое время после лечения, иногда даже всю жизнь.

Анализ крови эмдс что это Результат анализа может быть отрицательным или положительным

Когда проводится анализ?

Нетрепонемные тесты нужны в следующих случаях:

  • во время медицинских профосмотров здоровых людей;
  • в качестве первичного анализа в случае подозрения на сифилис;
  • перед зачатием и во время вынашивания плода;
  • для подтверждения скрытой формы заболевания;
  • для проверки доноров;
  • для оценки эффективности лечения сифилиса.

Кому назначают?

Также можете прочитать:Анализ крови эмдс что этоАСЛ-О в крови: что это такое?

Направление на ЭДС получают следующие категории лиц:

  • люди с симптомами заболевания;
  • лица, контактировавшие с больными сифилисом;
  • люди, имеющие инфицированных половых партнеров;
  • дети, родившиеся у больных матерей;
  • люди с другими инфекциями, передающимися половым путем.

Показания для скрининга

Некоторые группы населения регулярно подвергаются профилактическим медосмотрам, включающим ЭДС. К ним относятся:

  • доноры крови;
  • беременные женщины;
  • военнослужащие;
  • пациенты, поступившие в стационар;
  • больные, готовящиеся к хирургической операции;
  • медики, работники детских учреждений и заведений общественного питания;
  • находящиеся в местах лишения свободы.

Заключение

ЭДС – это удобный и быстрый способ предварительной диагностики сифилиса на ранних стадиях. Результат нельзя считать точным, а значит, поставить диагноз невозможно, пока не будет проведено полное обследование с применением других методик.

Анализ крови на ЭДС

Анализ крови на ЭДС – это информативный, доступный и недорогой метод экспресс-диагностики сифилиса. Исследование проводят в обычных поликлиниках по направлению дерматовенеролога, в клиниках и диагностических центрах – на возмездной основе.

РПР или RPR (Rapid Plasma Reagin) — неспецифический тест реагинов быстрой плазмы на обнаружение сифилиса. Является усовершенствованным современным аналогом реакции Вассермана, известной, как анализ крови на RW. Метод обнаружения возбудителя сифилиса RW был разработан врачом-иммунологом из Германии А. Вассерманом, поэтому назван по его фамилии.

Показания к проведению ЭДС

Прямыми показаниями для проверки крови на сифилис являются симптоматические проявления болезни:

  • Первичный сифилис. В области проникновения бактерии (слизистая половых органов, аноректальной зоны или ротовой полости) возникает твердый шанкр – безболезненное эрозивное уплотнение, увеличиваются региональные лимфатические узлы, периодически поднимается температура до субфебрильных (37-38℃) значений, беспокоят неврологические симптомы (миалгия, артралгия).
  • Вторичный сифилис. Характеризуется сифилитическими высыпаниями на коже (сифилидами) в любой области тела, стабильной субфебрильной температурой, покраснением миндалин, выпадением волос, осиплостью голоса.

Важно! Сдать кровь на возможное заражение сифилисом необходимо после незащищенного интимного контакта с сомнительным половым партнером.

Плановый анализ на инфекцию сдают:

  • работники общепита, пищевой промышленности, медики;
  • беременные женщины при постановке на учет в женской консультации и в рамках трех перинатальных скринингов.
  • доноры органов для пересадки, для ЭКО и доноры крови;
  • пациенты, прошедшие курс лечения сифилиса;
  • потенциальные пациенты стационара (при подготовке к госпитализации).

Исследование крови на реакцию Вассермана проводят при комплексной диагностике иных инфекции, передающихся половым путем. В обязательном порядке кровь на RW проверяют у новорожденных от матерей, с диагностированным сифилисом.

Лабораторное выявление возбудителя сифилиса

Бледная трепонема (возбудитель сифилиса) относится к грамотрицательным бактериям вида спирохет. В 95% случаев инфицирование происходит при незащищенной интимной близости. Контагиозность (заразность) проявляется при концентрации бактерий в секреторных жидкостях инфицированного человека (сперме, влагалищных выделениях) и микроскопических повреждениях слизистых у партнера.

Бактерия попадает в межклеточные соединения эндотелия, клетки и ткани, размножается в лимфатических узлах. Высокая вирулентность бледной трепонемы обеспечивает быстрое распространение инфекции по организму с кровотоком и лимфотоком.

Анализ крови эмдс что это

Бледная трепонема не обнаруживается под световым микроскопом и не растет на питательных средах, что исключает из лабораторной практики обычный микроскопический анализ и бактериологический посев (бакпосев). Обнаружить бактерию можно только в сыворотке крови, посредством серологических анализов.

RPR в списке диагностических методов определения бледной трепонемы

Серологическое исследование крови базируется на иммунных реакциях организма: взаимодействии проникнувших в кровь антигенов (бактерий или вирусов) и иммуноглобулинов Ig – специфических белков плазмы крови, отвечающих за дифференциацию и уничтожение антигенов.

Справка! Иммуноглобулинами называют антитела к чужеродным болезнетворным микроорганизмам, а серологические реакции – реакциями антиген-антитело.

Для диагностики сифилиса применяются трепонемные и нетрепонемные тесты. Трепонемное тестирование – сложные и дорогостоящие методы с использованием настоящих антигенов бледной трепонемы. Их проведение необходимо для подтверждения диагноза при ложноположительных результатах.

В перечень входят реакции:

  • иммунофлуоресценции (РИФ);
  • иммобилизации бледных трепонем (РИБТ);
  • пассивной гемагглютинации (РПГА).

Аналогичными являются иммуноферментный анализ (ИФА) и иммунохемилюминесценция (ИХЛ). В нетрепонемных тестах для реакции антиген-антитело используют дешевые неспецифические антигены и не разделяют иммуноглобулины по титрам, а определяют их суммарное количество. К нетрепонемным исследованиям относится РПР, методом которого проводят экспресс-диагностику сифилиса.

Что такое анализ RPR (Rapid Plasma Reagin)

При проникновении в организм бактерия бледной трепонемы повреждает мембраны клетки, из которых высвобождаются зараженные липопротеины и фосфолипиды. В ответ на это иммунная система начинает производить специфические антитела – реагины. Реакция на вторжение, т.е. появление антигенов, происходит через 3-4 недели после заражения сифилисом.

Антикардиолипиновый тест RPR направлен на поиск реагинов, выработанных иммунной системой. Если они присутствуют в крови, значит, имеется и бактерия трепонемы. Для удешевления анализа в качестве фосфолипидного антигена в ЭДС используют аналог бледной трепонемы – кардиолипин.

Читайте также:  Холм Венеры на руке: значение, фото

Анализ крови на микрореакцию

Исследование крови включает несколько этапов. Первично, из крови пациента выделяют сыворотку посредством дефибринирования (удаления белка фибриногена из плазмы).

Далее сыворотку разводят изотоником и добавляют фосфолипидный антиген (кардиолипин). При наличии инфекции в крови уже присутствуют выработанные реагины.

Они вступают в реакцию с кардиолипином, образуя комплекс. Отсутствие реакции означает, что иммунная система не вырабатывает специфические антитела, следовательно, нет и заражения трепонемой.

При выраженной реакции и формировании комплекса антиген-антитело происходит флокуляция – образование хлопьев (осадка), препятствующее гемолизу (естественному разрушению красных кровяных телец – эритроцитов). Итоги оценивают по интенсивности образования комплексов, наличию/отсутствию реакции и гемолизу.

Достоверность антикардиолипинового теста RPR

Инкубационный период – временной интервал с момента заражения сифилисом до появления первых симптомов, варьируется от 3 до 10 недель. Признаком первичного (свежего) сифилиса является появление твердого шанкра. На данном этапе заболевания достоверность метода RPR достигает 90%.

Вторичный сифилис развивается спустя 8-16 недель, продолжается до 5 лет. Точность экспресс-диагностики в этот период составляет 100%. Латентный сифилис – бессимптомная форма инфекции, диагностируется при помощи антикардиолипинового теста RPR на 98%.

Итоги ЭДС

Результат оценивается, как «положительный» или «отрицательный». В бланке анализа имеет соответствующее обозначение «+» или «-». «Отрицательно» означает отсутствие реакции. В бланке анализа ставят знак «-» – инфицирование трепонемой не выявлено либо сифилис в инкубационном периоде. «Положительно» — наличие реакции – обнаружено заражение сифилисом.

Интенсивность реакции считается показателем активности инфекционного процесса:

  • Резко положительная. Присутствие бактерий полностью подтверждается. Резко положительный результат характерен для вторичного нелеченого сифилиса.
  • Положительная. Трепонема обнаружена.

Несмотря на процентную достоверность, антикардиолипиновый тест RPR не является идеальным. При недостаточной активности бактерий результат может быть слабоположительным или сомнительным. Причины ложноположительного результата:

  • гематологические болезни, сахарный диабет;
  • гормональный статус у женщин (беременность, фолликулярная фаза менструального цикла);
  • онкопатологии;
  • алкоголь и наркотики в крови.

Важно! Нетрепонемный тест крови на ЭДС нуждается в подтверждении специфическим трепонемным анализом.

Анализ крови эмдс что это Варианты результатов исследования крови трепонемным и нетрепонемным методом могут быть различными. Специфический метод является более точным

В целях снижения риска ложноположительных результатов перед процедурой следует:

  • Отказаться от алкогольных напитков. Этанол разбивает оболочку красных кровяных телец, лишая их подвижности.
  • Облегчить рацион, исключив из меню животные жиры. Их обилие делает плазму мутной.
  • Сократить физическую активность (спортивные занятия отменить). Физические перегрузки приводят к повышению свертываемости крови.
  • Соблюдать режим голодания (с вечера до утра). Кровь желательно сдавать натощак.

За 2-3 дня необходимо прервать прием медицинских препаратов. Категорически противопоказаны антибиотики. Забор крови занимает не более 5 минут. Процедуру проводят в отдельном кабинете. В большинстве лечебных учреждений сегодня используют современные вакутейнеры (за неимением – одноразовый шприц). Кровь берут из вены на локтевом сгибе.

На выполнение анализа крови на ЭДС лаборантам достаточно получаса. Из-за большой загруженности, в обычных поликлиниках результаты выдают на следующие сутки. В платных диагностических центрах и клиниках проверку крови на бледную трепонему проводят за 20 минут. Результаты исследования считаются действительными в течение трех месяцев.

Аптечный экспресс-тест на сифилис

В аптечных сетях сегодня можно приобрести экспресс-тест для диагностики сифилиса в домашних условиях. Такой метод не обладает высокой информативностью, в сравнении с лабораторными исследованиями, но при определенных обстоятельствах может быть полезен. Проведение самостоятельно тестирования рекомендовано:

  • при сомнительных половых контактах и неразборчивости сексуальных связей;
  • в случае проявления симптоматики, схожей с инфицированием бледной трепонемой;
  • при отсутствии возможности пройти обследование в поликлинике (ином медучреждении).

Домашнее тестирование проводят по крови. В комплектацию входит все необходимое: стерильный ланцет (специальная игла) для прокола пальца, пипетки, реагенты для контакта с кровью, спиртовые салфетки, непосредственно сам индикатор, инструкция по использованию теста.

Шкала оценки обозначена литерами «С» и «Т». Результаты могут быть:

  • две красные полоски (напротив «С», напротив «Т») – бактерия обнаружена, заболевание подтверждается;
  • одна полоска напротив «С» – трепонема не выявлена;
  • одна полоска напротив «Т» – некорректно проведенный анализ (несоблюдение инструкции, отсутствие правильной подготовки и т.п.), необходим повторный тест или лабораторная диагностика.

Анализ крови эмдс что это Подобный тест можно купить в любой аптеке

Сомнительный результат также может быть обусловлен низким качеством самого изделия. Варианты тестов:

  • креатив МП-сифилис;
  • иммуноХром — антиТР-Экспресс;
  • сифилис-тест;
  • Cito Test Syphilis.

Аптечный экспресс-тест на сифилис не является основанием для постановки диагноза и назначения терапии. Результаты домашнего тестирования должны быть подтверждены или опровергнуты трепонемным исследованием, проведенным в условиях лаборатории.

Итоги

Анализ на ЭДС – это вариант обнаружения в крови антител к бактерии бледной трепонемы, которая является возбудителем сифилиса.

Исследование проводят методом RPR (Rapid Plasma Reagin) – модифицированный аналог устаревшего анализа крови на реакцию Вассермана (RW).

ЭДС относится к нетрепонемным анализам, при сомнительных результатах необходима дополнительная диагностика с помощью достоверных трепонемных исследований (РИБТ, РПГА, ИФА).

Суть анализа ЭДС: расшифровка, норма и отклонение от нормы показателей анализа на сифилис

ЭДС, или экспресс диагностика сифилиса, имеет несколько названий. Она известна, как реакция Вассермана или как антикардиолипиновый тест. Это один из самых популярных и эффективных тестов для определения бледной трепонемы, возбудителя такого заболевания, как сифилис.

Описание и назначение анализа крови ЭДС

Анализ крови эмдс что это

Анализ крови на сифилис: подготовка и назначение

Анализ ЭДС сдают не только те, кто подозревает у себя это заболевание или хочет подтвердить уже известный диагноз, но и все доноры крови, а также беременные женщины в обязательном порядке.

Сифилис можно вылечить при помощи антибиотиков, однако непролеченный сифилис перетекает в хроническую форму, которая поражает все органы в теле человека, а также протекает в виде постоянных рецидивов и ремиссий.

Переносчиком сифилиса является заболевший человек, жидкости его тела. Заразиться можно через кровь, половым путем или же через средства личной гигиены. Чаще всего причиной является беспорядочная половая жизнь. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем проще и быстрее можно будет ее вылечить.

Для того, чтобы пройти тест, достаточно сдать кровь натощак. Если кроме ЭДС никаких анализов больше сдавать не нужно, требуется только не принимать пищу в течение 8 часов. Соблюдать особую диету за день до сдачи крови не нужно. Как правило, кровь сдают из вены, но можно брать из пальца, так как большого количества крови не требуется.

Суть анализа ЭДС заключается в выявлении антител к бледной трепонеме в крови пациента.

Если антитела обнаружены, значит, инфекция попадала в организм в той или иной мере. Кардиолипин, участвующий в тесте, представляет собой вещество, извлекаемое из бычьего сердца. Специальный кардиолипиновый раствор смешивается с небольшим количеством крови пациента в стеклянных лунках. Через 30 минут полученный раствор оценивают на количество образовавшегося осадка.

Стоит помнить о погрешностях. Не всегда положительный результат означает, что человек болен. Несмотря на эффективность теста, его всегда нужно подтверждать другими анализами, сдавать кровь несколько раз. Особенно это касается беременных женщин. Помимо постановки диагноза, тест позволяет определить стадию от 1 до 4. Лечение назначается с учетом всех данных.

Расшифровка и норма анализа на сифилис

Анализ крови эмдс что это

Анализ ЭДС: расшифровка показателей

В случае с ЭДС трудно говорить о какой-либо норме или отклонении от нормы. Результат либо положительный, либо отрицательный. Однако помимо этого указывают еще и титры, показывающие, в каком количестве в крови присутствуют антитела.

Расшифровать каждый конкретный результат может только врач. Существует множество тонкостей, поэтому не стоит делать поспешных выводов, а также пытаться расшифровать анализ самому или через интернет.

Указывается класс клеток lgG или lgM:

  • Как только трепонема попадает в организм, начинается бурная реакция иммунной системы на вторжение инородных клеток.
  • Первым делом формируются антитела lgM. Их можно обнаружить через неделю после заражения.
  • Антитела lgG появляются примерно через месяц и могут сохраняться долгое время даже после успешного лечения болезни. Наличие класса lgG может указывать лишь на то, что организм выработал устойчивую иммунную реакцию к бледной трепонеме.
  • Если в результате стоит слово «отрицательный», но титры указаны и рядом находится слово lgG, это может означать, что сифилис вторичный. То есть антитела к бледной трепонеме в крови присутствуют, но это так называемые антитела памяти, которые могут долгое время циркулировать в крови уже после выздоровления.

Такой анализ иногда дает даже положительный результат, который на самом деле является ложноположительным. Чтобы определить это, нужно учитывать все предыдущие результаты анализов и следить за снижением титра. При этом все дальнейшие анализы могут оставаться положительными.

Больше информации об анализе на сифилис можно узнать из видео.

Читайте:  Какой анализ крови нужно сдать на туберкулез вместо Манту?

Читайте также:  Реактивный менингит, симптомы и последствия реактивного менингита

Рядом с различными буквами и титрами можно увидеть плюсы:

  • Если стоит минус, значит результат отрицательный
  • Если один плюс, то сомнительный
  • Два плюса – слабоположительный
  • Три плюса – положительный
  • Четыре плюса – резко положительный

Помимо ЭДС можно сдать и другие анализы — РИФ, проводимая с помощью люминесцентного микроскопа, или РПГА, основанная на склеивании эритроцитов.

Стоит учитывать все результаты. Если все они положительные, значит сифилис есть. Если положительный только один, велика вероятность ложноположительного результата. При наличии двух положительных результатов назначают дополнительную проверку.

Положительный результат анализа крови ЭДС

Анализ крови эмдс что это

Действие при положительном результате анализа

Необходимо помнить, что ЭДС анализ имеет свои недостатки. Назначение анализа заключается в подтверждении подозрений, но не всегда можно рассчитывать на достоверный результат.

Реакция Вассермана может быть положительной не только при сифилисе, но и при туберкулезе, волчанке, малярии. К сожалению более точного и эффективного метода пока нет.

Часто этот анализ сдают вместе со всеми остальными, чтобы увидеть картину целиком. У беременных результат может быть положительным без наличия каких-либо заболеваний.

Даже при месячных можно получить ложноположительный результат.

Тем, кто получил положительный результат ЭДС, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Необходимо несколько раз перепроверить результаты анализа. Пациент имеет право потребовать подтверждения, сдать другие тесты, поскольку надежность ЭДС анализа не 100%.
  2. Если помимо анализа стали появляться шанкры, язвы, но они еще не кровоточат и не болят, это признак заражения. Необходимо срочно обратиться к врачу.
  3. Пациент имеет право узнать все подробности лечения, а также состав и действие препаратов, с помощью которых будет проводиться лечение.
  4. Во время беременности могут назначит профилактическое лечение, от которого не стоит отказываться. Врач назначает профилактические курсы препаратов, если женщина лечилась от сифилиса до беременности или во время беременности на ранних сроках.
  5. Пациент вправе потребовать полную анонимность. Врачебная тайна запрещает распространятся о диагнозах и лечении. В случае несоблюдения анонимности, лечебное учреждение привлекается к административной ответственности.
  6. Не стоит затягивать с лечением. На начальных стадиях лечение проходит быстро.

По ходу лечения нужно будет сдавать анализ ЭДС несколько раз. Скорее всего его придется сдавать неоднократно на протяжении всей жизни, причем довольно долго он может оставаться ложноположительным.

Только врач может сделать вывод, когда пациент становится незаразным и его можно снять с учета (обычно при наличии одного плюса в анализе). На время лечения нужно отказаться от алкоголя, тяжелой и жирной пищи, а также всего, что осложнит выздоровление. Отрицательный результат ЭДС станет свидетельством отсутствия заболевания, рекомендуется повторять исследование ежегодно.

Эдс анализ – что это такое, метод исследования, недостатки диагностики

Часто при прохождении медицинских осмотров требуется сдать кровь на ЭДС или на RW. Какое заболевание выявляется в ходе анализа? Какие нормы у исследования? Как подготовиться к забору крови? Что делать в случае положительного результата?

Что такое анализ крови на ЭДС

ЭДС – экспресс-метод диагностики сифилиса. Также носит название RW, являясь сокращением от «реакция Вассермана». Анализ назван в честь ученого, впервые предложившего такой вид исследования. ЭДС-анализ крови известен давно как недорогой быстрый способ диагностики сифилиса.

Это исследование входит в список необходимых при диспансеризации. Его простота и информативность позволяет выявлять опасное заболевание на начальных стадиях. Если вовремя не выявить болезнь и не лечить, то она прогрессирует, поражая органы, перерастая в хроническую форму.

При ранней диагностике заболевание успешно лечится.

Анализ крови эмдс что это

Метод исследования

Возбудителем сифилиса является бактерия бледная трепонема. ЭДС косвенный метод серологической диагностики, так как не обнаруживает бактерию, но выявляет антитела, выработанные организмом для борьбы с болезнью. Анализ покажет наличие в крови возбудителя сифилиса через 6 недель после предполагаемого заражения.

Расшифровка анализа

У исследования нет норм и референсных значений. Анализ крови на RW или отрицательный, или положительный. В случае отрицательного результата возбудитель не выявлен, в случае положительного говорят в возможности инфицирования. Отрицательный результат обозначается знаком «минус», это норма для здорового организма, а положительный знаком «плюс».

Чем больше плюсов стоит возле названия исследования, тем больше вероятность, что возбудитель в крови. Один и два плюса считаются сомнительной реакцией, когда нельзя утверждать о наличии сифилиса. Три и четыре плюса считаются положительной реакцией.

Нельзя говорить о нормах. В расшифровке важен уровень титров. Титры антител важны, если анализ берется у пациента в ходе лечения. Это исследование помогает установить, эффективна ли терапия. В норме при лечении уровень титров в течение года уменьшит вчетверо. После завершения курса лечения человек еще в течение года должен сдавать анализы, чтобы убедиться, что болезнь отступила.

Есть ли недостатки у анализа

У анализа есть недостатки, и в настоящий момент есть более современные методы выявления сифилиса, например: определение специфических IgM и IgG.

У ЭДС-анализа крови часто бывает ложноположительный результат. Это связано с другими заболеваниями или физиологическими причинами и не являться отклонением от нормы.

Ложноположительный результат анализа ЭДС при расшифровке бывает:

  • при менструации или беременности,
  • при несоблюдении правил сдачи анализа,
  • при заболеваниях: туберкулез, сахарный диабет, красная волчанка, туберкулез и ряд других,
  • при наркомании и алкоголизме.

Случается, что при расшифровке пациент получает ложноотрицательный результат. Обычно на ранней либо на поздней стадии сифилиса.

Как берут анализ, и как подготовиться к сдаче анализа

Кровь берут из локтевого сгиба. Чтобы никакой фактор не повлиял на достоверность, соблюдайте простые правила:

  • не употребляйте накануне алкоголь и большое количество жирной еды,
  • сдавайте кровь натощак, выждите 8 часов после приема пищи.

Анализ крови эмдс что это

Что делать в случае положительного анализа на сифилис

Во-первых, нужно не паниковать и обратиться к врачу для дополнительной консультации. Возможно, были нарушены нормы проведения исследования или другие факторы повлияли на результат. Рекомендуется сдать кровь повторно.

Исследование ЭДС позволяет с большой долей вероятности определить наличие в крови возбудителя сифилиса. Поэтому его сдают при каждом медосмотре.

Анализ назначат:

  • при планировании и ведении беременности, для выявления заболевания в ходе диспансеризации,
  • будущим донорам,
  • работникам, которым требуется медицинская книжка.

Рекомендовано проходить исследование лицам, находящимся в группе риска, например: детям инфицированных родителей, людям, контактирующим с больными, имевшим незащищенные половые акты.

Существует и бытовой способ распространения инфекции. Поэтому, если хотите знать, все ли нормально со здоровьем, своевременно проходите исследования и соблюдайте меры профилактики.

Загрузка…

Назначение анализа крови на ЭДС

ЭДС представляет собой экспресс диагностику сифилиса. Анализ носит абривиатуру ЭДС, антикардиолипиновый тест, но очень часто встречается и обозначение — RW – реакция Вассермана. Именно этот немецкий иммунолог (А.

Вассерман), предложил исследовать кровь при помощи специального метода (серологическая нетрепонемная диагностика). Такое тестирование крови зарекомендовало себя как просто, дешево и результативно.

Кто сдает анализ крови на ЭДС и откуда берут кровь?

Анализ на ЭДС сдают доноры крови, беременные женщины, медики и военные, пациенты перед операцией, а также люди, подозревающие наличие у себя заболевания сифилис или пациенты, проходящие лечение от этого заболевания. Часто такой тест делают здоровые люди во время профилактических осмотров.

Метод исследования

Анализ крови на ЭДС — это что такое? Цель этого анализа — определить есть ли в крови болезнетворный микроб. Серологическая диагностика крови является косвенным методом определения заболевания. Это происходит потому, что ищется не сам возбудитель заболевания, а антитела в крови, появившиеся в организме как результат работы иммунной системы по борьбе с болезнетворным микроорганизмами.

Анализ крови эмдс что этоВозбудитель сифилиса

Сам по себе сифилис возникает в связи с попаданием в организм спиралевидной бактерии — бледной трепонемы.

На попадание бактерии организм реагирует выработкой антител (иммуноглобулин  в крови IgG и IgM) к веществам, которые освобождаются из поврежденных клеток организма, и к мембране самого возбудителя. Во время тестирования кардиолипин (вещество из бычьего сердца) смешивается с кровью пациента в специальных лунках.

Сколько делается анализ крови на ЭДМ (сифилис) и когда ждать результатов? Бесспорным преимуществом метода является его оперативность. Уже через 30 минут данный раствор анализируют на количество осадка. Современная диагностика крови позволяет определить наличие заболевания через шесть недель инфицирования в 90% случаев.

Минусы метода

Существенным минусом анализа крови на RW является вероятность ошибки. Опадающий осадок может быть следствием не только сифилиса, но и целого ряда других заболеваний. В этот список входит сахарный диабет, онкология, менструация, наркомания, чрезмерное употребление алкоголя или жирной пищи, заболевания крови и многие другие.

Не эффективен метод RW и на раннем этапе заболевания, когда инфицирование произошло, но реакция в организме еще не происходит. Та же безрезультатность наблюдается и на поздних стадиях болезни.

Читайте также:  Инструкция по применению Кетотоп в таблетках

Подготовка

Результаты и расшифровка анализа крови на ЭДС могут оказаться зависимы от второстепенных фактов. Поскольку на диагностику может повлиять употребление пищи, следует подготовиться к сдаче анализа заранее.

Откуда берется кровь на анализ ЭДС? Чаще всего, делают забор крови из вены в локте. В отдельных случаях кровь на сифилис могут взять и из пальца, поскольку для анализа ее требуется совсем не много.

Важно, чтобы кровь сдавалась натощак (минимум 8 часов после еды), а накануне не следует употреблять алкоголь и жирную пищу.

Некоторое количество крови смешивают с кардиолипином и по осадку делается вывод о присутствии заболевания. Заболевание оценивают по шкале от 1 до 4.

Расшифровка

Расшифровка анализа крови на ЭДС состоит в определении факта заболевания и его степени. Трактовать каждый конкретный анализ должен врач.  По итогам анализа делается вывод – положительный (о наличие заболевания) либо отрицательный (об отсутствии заболевания).

Количество плюсов говорит о степени вероятности заболевания. Один плюс — считается сомнительным результатом, два знака свидетельствуют о слабой реакции. Три и четыре знака говорят о наличие заболевания. Однако, в случае если определяется три плюса проводят дополнительный анализ с трепонемной диагностикой.

После исследования указывается не только наличие или отсутствие реакции, но пишутся еще и титры, которые показывают в каком количестве в крови находятся антитела.

Так, если производится диагностика болеющего пациента, то тиры позволяют судить о динамике лечения. Положительный эффект характеризуется уменьшением показателя титров в 4 раза.

Отсутствие в крови иммуноглобулинов свидетельствует и об отсутствии заболевания.

Может возникнуть ситуация, когда реакция на ЭДС отрицательная, но в анализе указаны титры и IgG. Такая ситуация может трактоваться как «вторичный» сифилис. В данном случае антитела в крови есть, но они могут находится в ней еще долгое время после выздоровления.

Анализ крови эмдс что этоРасшифровка результатов

Если результат положителен

В случае выявления положительного результата анализа, необходимо строго придерживаться ряда рекомендаций:

  • Тест требуется пересдать. Необходимо помнить, что конечный результат анализа не безоговорочен.
  • Внимательно следить за появлением язв на ногах, лице, других частях тела, слизистых. Даже если нет крови, сам их факт уже является признаком заболевания.
  • Пациент вправе требовать анонимность относительно результатов анализа крови и проводимого лечения.
  • Необходимо как можно скорее приступить к лечению, поскольку на ранних стадиях оно крайне эффективно.
  • На время лечения следует избегать употребления алкоголя и жирной пищи.

В тяжелых стадиях заболевания поражаются все системы органов. Непосредственным источником заболевания становится сам больной — его плазма и кровь.

Важно понимать, что сифилис представляет собой инфекционное заболевание, резко подавляющее иммунную систему. Однако при этом, третья стадия сифилиса развивается только в случае отсутствия надлежащего лечения.

После лечения, результаты еще долгое время могут быть положительными. Этот момент носит название «ложноположительный» результат.

Тем не менее, анализы надо будет сдавать неоднократно и еще достаточно продолжительное время.

Образ жизни после лечения следует кардинально изменить: не рекомендуется курить, употреблять алкоголь, есть много жирного, и, напротив, употреблять в пищу больше фруктов и овощей.

Даже в случае отрицательного результата, говорящего об отсутствии заболевания, врачи рекомендуют проводить анализ на RW каждый год.

Латентная железосвязывающая способность сыворотки

[06-133] Латентная железосвязывающая способность сыворотки

335 руб.

  • Латентная железосвязывающая способность сыворотки — лабораторный показатель, отражающий потенциальную способность сыворотки крови к связыванию дополнительного количества железа.
  • Синонимы русские
  • Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки, НЖСС, ЛЖСС.
  • Синонимыанглийские
  • Iron indices, iron profile, unsaturated iron binding capacity, UIBC.
  • Метод исследования
  • Колориметрический фотометрический метод.
  • Единицы измерения
  • Мкмоль/л (микромоль на литр).
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Венозную кровь.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Прекратить прием лекарственных препаратов, содержащих железо, за 72 часа до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Железо – важный микроэлемент в организме. Оно является частью гемоглобина, который заполняет эритроциты и позволяет им переносить кислород от легких к органам и тканям.

Железо входит в состав мышечного белка миоглобина и некоторых ферментов. Оно всасывается из пищи и затем переносится трансферрином – специальным белком, который образуется в печени.

Обычно в организме содержится 4-5 г железа, около 3-4 мг (0,1  % от общего количества) циркулирует в крови «в связке» с трансферрином. Уровень трансферрина зависит от функционирования печени и от питания человека.

В норме железом заполнена 1/3 связывающих центров трансферрина, остальные 2/3 остаются в резерве. Показатель латентной железосвязывающей способности сыворотки (ЛЖСС) отражает, сколько трансферрина «не заполнено» железом.

Этот параметр может рассчитываться по следующей формуле: ЛЖСС = ОЖСС – железо в сыворотке (ОЖСС – это общая железосвязывающая способность сыворотки крови – показатель, характеризующий максимальную возможность трансферрина «заполниться» железом).

При дефиците железа трансферрина становится больше, чтобы этот белок мог связаться с небольшим количеством железа в сыворотке. Соответственно, увеличивается и количество «не занятого» железом трансферрина, то есть латентная железосвязывающая способность сыворотки.

И напротив, при избытке железа почти все связывающие центры трансферрина заняты этим микроэлементом, поэтому латентная железосвязывающая способность сыворотки снижается.

Количество сывороточного железа может значительно варьироваться в разные дни и даже в течение одних суток (особенно в утренние часы), однако ОЖСС и ЛЖСС в норме остаются относительно стабильными.

На ранних стадиях недостаток железа иногда не проявляется никакими симптомами. Если человек в остальном здоров, то заболевание может дать о себе знать только при снижении гемоглобина ниже 100 г/л. Обычно это жалобы на слабость, утомляемость, головокружение, головные боли.

Для чего используется исследование?

Чтобы определить количество железа в организме и его связь с белками крови (вместе с анализом на железо в сыворотке, иногда с тестом на ОЖСС и на трансферрин). Эти исследования позволяют рассчитать процент насыщения трансферрина железом, то есть определить, сколько именно железа переносит кровь. Данный показатель наиболее точно характеризует обмен железа.

Цель таких анализов – диагностика дефицита или избытка железа. У пациентов с анемией они позволяют выяснить, вызвана ли болезнь дефицитом железа или иными причинами, например хроническим заболеванием или дефицитом витамина B12.

Когда назначается исследование?

  • Когда выявлены какие-то отклонения в общем анализе крови, анализе на гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов (вместе с тестом на железо в сыворотке).
  • При подозрении на дефицит или избыток железа в организме. При сильной нехватке железа бывает одышка, боль в грудной клетке и в голове, слабость в ногах. У некоторых появляется желание употреблять в пищу необычные продукты (мел, глину), жжение кончика языка, трещины в уголках рта. У детей могут возникнуть трудности с обучением.
  • При подозрении на перегрузку организма железом (гемохроматоз). Это состояние проявляется по-разному, например болью в суставах или в животе, слабостью, усталостью, снижением сексуального влечения, нарушением сердечного ритма.
  • При наблюдении за эффективностью лечения недостатка или избытка железа.
  1. Что означают результаты?
  2. Референсные значения:20 — 62 мкмоль/л.
  3. Интерпретация результатов анализа на ЛЖСС, как правило, производится с учетом остальных показателей, оценивающих метаболизм железа.
  4. Причины повышения ОЖСС
  • Анемия. Она обычно вызвана хронической кровопотерей или недостаточным употреблением мясных продуктов.
  • Третий триместр беременности. В этом случае уровень железа в сыворотке снижается из-за повышения потребности в нем.
  • Острый гепатит.
  • Множественные переливания крови, введение железа внутримышечно, неадекватное назначение препаратов железа.

Причины понижения ОЖСС

  • Хронические заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, туберкулез, бактериальный эндокардит, болезнь Крона и др.
  • Гипопротеинемия, связанная с расстройствами всасывания, хроническим заболеванием печени, ожогами. Уменьшение количества белка в организме приводит, в том числе, к падению уровня трансферрина, что снижает ОЖСС.
  • Наследственный гемохроматоз. При этом заболевании из пищи всасывается слишком много железа, избыток которого откладывается в различных органах, вызывая их повреждение.
  • Талассемия – наследственное заболевание, при котором изменена структура гемоглобина.
  • Цирроз печени.
  • Гломерулонефрит – воспаление почек.

Что может влиять на результат?

  • Эстрогены, оральные контрацептивы приводят к повышению ЛЖСС.
  • АКТГ, кортикостероиды, тестостерон могут снижать ЛЖСС.
  • Количество сывороточного железа может значительно варьироваться в разные дни и даже в течение одних суток (особенно в утренние часы), однако ЛЖСС и ОЖСС в норме остаются относительно стабильными.



Важные замечания

  • Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) вычисляется как сумма ЛЖСС и железа в сыворотке.
  • При нехватке железа его уровень падает, однако ЛЖСС повышается.
  • Также рекомендуется
  • Кто назначает исследование?
  • Врач общей практики, терапевт, гематолог, гастроэнтеролог, ревматолог, нефролог, хирург.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *