Диффузно-неоднородная структура гипофиза, причины и признаки структурных проблем питуитарной железы

Диффузно-неоднородная структура гипофиза – это клинические явление, которое указывает на сбой в работе нейроэндокринной системы.

Гипофиз работает в паре с гипоталамусом, образуя гипоталамо-гипофизарную систему. Она регулирует работу всех органов при помощи гормонов. При изменении структуры гипофиза нарушается работа этой системы.

Такое изменение можно увидеть только на МРТ (магнитно-резонансная томография).

Что это такое

Гипофиз по-другому называют питуитарной железой, которая находится на нижней поверхности головного мозга. Масса железы составляет всего 1 г. От её работы зависит не только работа внутренних органов, но и внешний вид человека.

Развитие общечеловеческих внешних признаков обеспечивает именно она. Поэтому отклонения в её работе будут очень заметны.

Чтобы обследовать гипофиз проводят МРТ, на котором определяют однородность ткани, то есть способность одинаково отражать лучи.

Под однородностью понимают:

  • отсутствие патологических затемнений;
  • сохранение нормальных размеров ткани;
  • ровные границы с плавными изгибами;
  • отсутствие признаков инфильтрации;
  • положение органа относительно других тканей.

При несоответствии даже с одним пунктом можно говорить о диагнозе диффузная неоднородность гипофиза.

Причины

К причинам диффузной неоднородности гипофиза относят:

  • доброкачественные образования – аденомы: микроаденомы – размером до 8–10 мм; макроаденомы – более 10 мм.
  • опухоль, наполненная жидкостью, — киста;
  • злокачественные образования – аденокарциномы.

Оценка проводится с учётом интенсивности изменений, наличия клинических симптомов и наличия сопутствующих заболеваний.

Симптомы

При мелкоочаговых изменениях в ткани симптоматика может отсутствовать или иметь незначительные проявления. Но такие очаги могут перерождаться, приобретая злокачественное течение, объединяться в более крупные очаги (сливаться) или полностью исчезнуть.

Диффузно-неоднородная структура гипофиза, причины и признаки структурных проблем питуитарной железы

Симптомы, указывающие на нарушение работы гипофиза:

  • головные боли по типу мигрени: изнуряющая разлитая головная боль пульсирующего характера, приём спазмолитиков не помогает, а обезболивающих средств приносит временное улучшение состояния;
  • ухудшение зрения: изменение полей зрения вплоть до формирования тоннельного, снижение способности фокусировать взгляд;
  • появление единичных эпизодов малых эпилептических приступов;
  • изменение гормонального фона – лабораторные показатели пролактина, тиреотропного гормона (ТТГ) и адренокортикотропного (АКТГ) увеличены в несколько раз.

А также возможно нарушение циркадных ритмов, эпизоды бессонницы, нарушение ориентации в пространстве. У женщин может усилиться волосяной покров с изменением на мужской тип.

Диагностика

Все пациенты с подозрением на диффузные изменения гипофиза обследуются согласно единому плану, который включает последовательно клинические, лабораторные и инструментальные методы.

Клиническая диагностика

Сначала специалист проводит сбор жалоб. Затем проверяет остроту зрения, изменения его полей, состояние глазного дна и наличие глазодвигательных нарушений. Потом неврологический осмотр, который состоит из оценки рефлексов и речевого контакта.

Лабораторные методы

Назначаются общие анализы крови, мочи, а также биохимический анализ крови и работы свёртывающей системы. После этого — радиоиммунное исследование гормонов в крови.

Оценивают содержание:

  • пролактина;
  • соматотропного гормона (СТГ);
  • адренокортикотропного (АКТГ);
  • тиреотропного (ТТГ);
  • соматомедина;
  • трийодтиронина (Т3);
  • тироксина (Т4);
  • кортизола;
  • половых гормонов.

Инструментальные методы

При исследовании гипофиза в основном используют МРТ и УЗИ (ультразвуковое исследование). Однако более информативным остаётся МРТ. Его работа основана на считывании отражения тканей магнитных волн, которые он сам создает. Он делает послойные снимки, позволяя увидеть срезы.

УЗИ основано на способности ультразвуковых лучей проникать сквозь ткани. Этот метод более безопасен в отношении облучения. Но при таком исследовании происходит наложение всех лучей от всех тканей органов, которые покрывают исследуемый объект.

Несомненно, есть способы исследовать только один орган, например, особое положение больного во время проведения процедуры. Но УЗИ используется как дополнительный метод диагностики.

Диффузно-неоднородная структура гипофиза, причины и признаки структурных проблем питуитарной железы

Рентгенологическое исследование тоже используют как дополнительный метод. Проводят боковую краниографию и оценивают состояние турецкого седла.

Это костная структура в полости черепа, в которой находится гипофиз. Оценивают его размеры, изменения в структуре, элементы деструкции костной ткани.

Лечение

После обследования пациента выбирают метод лечения. Оно заключается только в наблюдении, когда:

  • отсутствует неврологическая симптоматика;
  • отсутствуют офтальмологические нарушения;
  • гормонально-неактивная форма изменения гипофиза.

В этом случае больной стоит на учёте у эндокринолога, офтальмолога и нейрохирурга и проходит у них профилактический осмотр 1 раз в год.

В остальных случаях решается вопрос об оперативном лечении гипофиза или консервативном методе.

Хирургические методы

Все причины диффузно-неоднородной структуры гипофиза поддаются оперативному лечению. Всего существует два метода – это эндоскопическое вмешательство через носовые пазухи и микрохирургические вмешательства в области головного мозга.

Отличие заключается в том, что в первом случае не требуется проводить полноценный разрез тканей. Поэтому до 80-90% всех операций стараются проводить именно таким методом.

Консервативное лечение

Консервативное лечение означает применение медикаментов. Схема составляется с учётом решения следующих проблем:

Повышенная концентрация некоторых гормонов. В этом случае всё зависит от типа диффузного изменения гипофиза. Например, при соматотропин-продуцирющих аденомах назначаются агонисты рецепторов, чувствительных к этому гормону. Это приводит к тому, что СТГ не взаимодействует с ними и не активизирует работу клеток.

Восполнение недостатка гормонов. Используется заместительная гормональная терапия.

Осложнения

Диффузно-неоднородное изменение гипофиза может приводить к таким осложнениям, как:

  • сбой гормонального фона;
  • при увеличении железы сдавливание рядом расположенных структур;
  • ишемия головного мозга;
  • развитие эпилепсии;
  • прогрессия нарушения зрения вплоть до слепоты;
  • развитие сахарного диабета;
  • изменения в структуре других эндокринных органов.

Прогноз

При незначительных изменениях прогноз благоприятный. Большинство патологий гипофиза поддаётся лечению, а заместительная терапия позволяет избежать побочных заболеваний.

Неблагоприятный прогноз при злокачественных образованиях большого размера с элементами ишемии и локального кровотечения.

Но также при оценке прогноза важно учитывать возраст, сопутствующие заболевания и степень их компенсации. Не стоит забывать, что течение болезни зависит от психоэмоционального фона пациента и его желания.

Профилактика

Основной метод профилактики – это периодические профилактические осмотры с обязательной сдачей анализов и правильной расшифровкой. При обнаружении у себя вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к специалисту.

Профилактика заболевания, его раннее выявление и правильно лечение позволят избежать хирургического вмешательства и быстро избавиться от болезни.

Что означает в диагнозе неоднородная структура гипофиза

Неоднородность структуры гипофиза бывает как вариантом нормы, так и состоянием, предшествующим аденоме. Для уточнения диагноза необходимо учитывать клинические признаки нарушения образования гормонов, а также результаты их анализа в крови. В сомнительных случаях может потребоваться введение контрастного вещества при МРТ гипофиза, осмотр невропатолога и окулиста.

При отсутствии других нарушений диффузная неоднородность ткани не требует лечения. Пациентам нужно периодически проходить обследование у эндокринолога, соблюдать рекомендации по коррекции образа жизни и питания.

Что означает неоднородная структура гипофиза, диффузные и локальные трансформации

Если нарушена способность вырабатывать гормоны у самого гипофиза, контролирующего его гипоталамуса или органов мишеней, то часть клеток могут увеличиться или уменьшиться в размере, при магнитно-резонансной томографии головного мозга это будет выглядеть как неоднородность структуры. В том случае, если изменения обнаружены в определенной зоне, их называют локальными, а распространенные изменения описывают как диффузные.

Такое заключение не является диагнозом, так как клиническое значение имеет размер органа и его гормональная активность. Клетками гипофиза образуются тропные гормоны. Они так названы из-за того, что каждый из них воздействует на определенный биологический процесс (рост, выделение грудного молока) или эндокринную железу (щитовидную, надпочечники, половые).

Из задней доли поступают в кровь гормоны гипоталамуса – окситоцин (стимулирует сокращение матки) и вазопрессин (задерживает жидкость и соли).

Следует отметить, что у 18% населения могут быть даже доброкачественные опухоли – аденомы гипофиза, о которых человек на всем протяжении жизни может не подозревать. В таких случаях они не проявляют тенденции к росту и не меняют гормональный баланс.

Последними исследованиями доказано, что «немые» опухоли, могут вырабатывать факторы роста, что стимулирует размножение клеток при новообразованиях других органов. У некоторых бессимптомных образований имеется способность к продукции гормонов, действующих на половую систему.

Рекомендуем прочитать статью о кровоизлиянии в гипофиз. Из нее вы узнаете о причинах кровоизлияния в гипофиз, симптомах кровоизлияния аденомы и микроаденомы, возможных осложнениях, а также о методах диагностики и лечения кровоизлияния в гипофиз.

А здесь подробнее о процедуре МРТ гипофиза.

Признаки неоднородной структуры гипофиза

Для того чтобы определить, имеются ли симптомы нарушения гормональной активности у клеток гипофиза, требуется пройти анализы крови, чаще всего назначают определение:

Читайте также:  Рожа свиней – симптомы и лечение, можно ли есть мясо после лечения рожи, фото, видео

Заподозрить нарушения их образования можно по типичным признакам.

Соматотропин

При избытке этого гормона отмечаются:

  • ускоренный рост тела, внутренних органов у детей (гигантизм), головная боль, замедление полового развития, эмоциональная неустойчивость, бывает снижение интеллекта;
  • увеличение отдельных частей тела у взрослых (акромегалия) – крупные и грубые черты лица, большие стопы и кисти, выпячивание нижней челюсти с нарушением прикуса, изменение речи – грубый голос и затруднения при произношении слов, быстрая утомляемость, боли в костях и суставах.

Недостаток гормона проявляется карликовостью (низкорослостью) у детей. Если есть недостаток только соматотропина, то половая функция и интеллект не страдают.

У взрослых гормональный дефицит сопровождается:

  • слабостью и уменьшением мышц в объеме;
  • ускоренным разрушением костной ткани (склонность к переломам);
  • облысением;
  • постоянной потливостью.

Пролактин

Низкий уровень гормона вызывает слабую лактацию после родов или ее прекращение. При высокой концентрации гормона в крови у мужчин увеличиваются грудные железы, отмечается половая слабость.

У обоих полов выделяется молоко из соска (галакторея), возникает бесплодие.

Для женщин характерно нарушение цикличности менструаций, они могут становиться скудными, редкими, или появляются маточные кровотечения.

Тиреотропин

При избытке гормона щитовидная железа усиленно вырабатывает тироксин.

Это проявляется такими симптомами:

  • непереносимость жары, приливы тепла;
  • учащенный ритм сердца;
  • слабость, постоянная усталость;
  • усиленный аппетит с потерей веса тела;
  • тревожность, бессонница;
  • дрожание рук;
  • понос;
  • повышенная чувствительность к яркому свету.

При недостатке тиреотропина снижается функция щитовидной железы, возникает гипотиреоз.

Его признаками являются:

  • заторможенность, потеря интереса к окружающему (апатия);
  • отечность и небольшая желтизна кожи, сухость;
  • низкая переносимость физических нагрузок, быстрая утомляемость;
  • набор веса;
  • снижение полового влечения, импотенция;
  • задержка роста, физического и умственного развития у детей.

Кортикотропин

Усиленное выделение гормона в кровь вызывает активную продукцию кортизола корковым слоем надпочечников. Проявлениями бывают:

  • ожирение;
  • повышение артериального давления;
  • появление темно-розовых растяжек на коже;
  • угревая сыпь;
  • обильный рост волос на лице и конечностях, сбой менструального цикла у женщин;
  • половая слабость у мужчин;
  • высокое содержание глюкозы в крови, жажда, усиленное выделение мочи.

Дефицит кортикотропного гормона вызывает постоянную слабость, низкое артериальное давление, головокружение, обморочные состояния. У пациентов обнаруживают снижение сахара в крови, избыток калия и кальция. Характерна необъяснимая потеря веса и слабое половое влечение.

Гонадотропины

Так называются два гормона – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. Они обеспечивают образование женских и мужских половых стероидов – тестостерона и эстрадиола. При их участии происходит процесс созревания сперматозоидов и формирование фолликула у женщин, оплодотворение и нормальное протекание беременности.

Изменение уровня гонадотропинов приводит к бесплодию, самопроизвольным абортам. Женщины страдают от нерегулярного цикла, обильных кровотечений или задержек месячных, а у мужчин обнаруживают нарушения в анализах спермы, половую слабость.

Картина неоднородной структуры гипофиза на МРТ

Нормальная ткань гипофиза однородная, а ее плотность на МРТ равна белому веществу мозга, при этом важно учитывать, что у полностью здорового человека бывает неоднородность структуры в виде прозрачных включений до 3 мм – они расположены по центру передней доли, ближе к ножке и представляют собой скопления белков.

Кроме этого, мелкие элементы могут наблюдаться при:

  • особой структуре костей турецкого седла (ложа гипофиза);
  • в период активного роста подростков;
  • у беременных;
  • в связи с избыточным образованием пролактина.

Все эти состояния не связаны с опухолями и не требуют дополнительного исследования.

Если распространенная неоднородность сочетается с нарушениями гормонального фона или/и увеличенными размерами органа, врач может рекомендовать введение контрастного вещества на основе гадолиния. В таком случае оценивается равномерность его накопления в тканях. При наличии опухоли ее клетки усиленно поглощают контраст, что помогает выявлению даже мелких образований – микроаденом.

Нужно ли лечиться

Даже при обнаружении новообразования в гипофизе лечение назначается только при наличии:

  • интенсивного роста;
  • крупных размеров со сдавлением соседних тканей;
  • высокой гормональной активности опухоли;
  • дефиците одного или нескольких гормонов с клиническими проявлениями.

Все остальные случаи являются показанием для наблюдения у эндокринолога. Пациенты должны не реже одного раза в год проходить консультацию и сдавать анализы. Иногда требуются и повторные МРТ, осмотр невропатолога и окулиста.

Осмотр окулиста

Если имеется только диффузная неоднородность гипофиза, то такое состояние не требует применения медикаментов или оперативного вмешательства. Таким людям не нужны ограничения в физической активности, профессиональной деятельности, но следует избегать факторов риска развития аденомы:

  • курения;
  • злоупотребления алкоголем;
  • бесконтрольного применения медикаментов, противозачаточных гормональных средств;
  • самостоятельного лечения травами и биодобавками.

При обнаруженных изменениях структуры гипофиза необходимо:

  • обращаться к врачу и проходить полный курс лечения при инфекционных заболеваниях;
  • находиться под наблюдением гинеколога на протяжении всей беременности и в послеродовом периоде;
  • при назначении гормональной терапии строго выполнять рекомендации по дозировкам препаратов и длительности их применения, контролировать результаты при помощи анализов крови.

Как питаться при неоднородной структуре гипофиза

При неоднородной структуре гипофиза пациентам назначается полноценное сбалансированное питание, основные правила составления меню:

  • прием пищи 4-5 раз в день;
  • питьевая вода 1,5-2 литра, соль – 8-10 г;
  • источником белка должны быть нежирные мясные продукты, рыба (не реже 3 раз в неделю), морепродукты, молоко, творог, свежеприготовленные кисломолочные напитки без добавок, сыр умеренной жирности;
  • углеводы поступают преимущественно из круп, цельнозернового хлеба, свежих и отварных овощей, фруктов и ягод, соков из них;
  • жиры должны преобладать растительного происхождения, полезны орехи и семечки;
  • нужно ограничить жирное, жареное мясо, колбасу, консервы, полуфабрикаты, фаст-фуд, острые соусы, сахар и белую муку, горчицу и перец, сладкую газировку, чипсы.

Рекомендуем прочитать статью об увеличении гипофиза. Из нее вы узнаете о признаках и симптомах изменения размера железы, последствиях вертикального увеличения гипофиза, а также о методах диагностики и лечения увеличения гипофиза.

А здесь подробнее о кисте Ратке гипофиза.

Неоднородная структура гипофиза может встречаться и у абсолютно здоровых людей, и стать сигналом начала формирования аденомы. При незначительных изменениях можно обойтись лишь коррекцией образа жизни и питания. При выявлении заболеваний может потребоваться помощь эндокринолога, окулиста и невропатолога.

Диффузно-неоднородная структура гипофиза, причины и признаки структурных проблем питуитарной железы

Гипофиз – это сложнейший орган человеческого организма, который отвечает за нейроэндокринную регуляцию. Располагается он у основания черепа в турецком седле и имеет три доли, которые вырабатывают разные гормоны.

Гипофиз, так же называемый мозговым придатком или питуитарной железой, имея столь крошечные размеры (его масса равна всего 0,5-1г), обладает весомой значимостью для всего человеческого организма. Неоднородная структура гипофиза приводит к сбою в работе внутренних органов и систем.

Объясняется это тем, что производимые им жизненно необходимые гормоны, такие как пролактин, соматотропин, гликопротеины, эндорфины и прочие, оказывают действие на работу всего человеческого организма.

Причины возникновения

Неоднородность гипофиза связана с появлением уплотнений: кист, аденоидов и опухолей. Возникновение аденомы происходит при формировании гормонов клетками гипофиза. Может развиться у женщин и мужчин в возрасте от 25 до 50 лет, очень редко появляется у детей.

  Как заставить мужчину ревновать: разбуди в нем вулкан

Киста бывает врождённая и приобретённая и представляет собой небольшой пузырёк с жидкостью. Чаще всего это доброкачественные образования. Однако, если их не лечить, они, как правило, перерастают в злокачественные опухоли или аденокарциномы.

Принцип работы эндокринной железы

Гипофиз – это железа головного мозга, способная вырабатывать гормоны, которые синтезируются клетками передней доли. С их помощью гипофиз напрямую изменяет:

  • рост тела – соматотропин, или соматотропный гормон отвечает за увеличение размеров тела и внутренних органов ребенка;
  • лактацию – пролактин помогает образованию грудного молока, а вне беременности и у мужчин регулирует работу половой системы.

Все остальные гормоны передней доли действуют через железы:

  • щитовидную – тиреотропин вызывает образование тироксина и трийодтиронина, повышающих скорость обмена;
  • надпочечники – адренокортикотропный гормон способствует продукции кортизола, немного повышает выработку половых стероидов и альдостерона (задерживает натрий и воду, выводит калий);
  • половые – гонадотропины (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны) отвечают за работу яичников, яичек, процессы оплодотворения, образование женских гормонов (эстрадиол, прогестерон) и мужских (тестостерона).
Читайте также:  Мази с витамином а и е

Задняя доля гипофиза служит резервуаром для гормонов, поступающих из гипоталамуса – окситоцина и вазопрессина. Первый нужен для сокращения матки и молочных протоков. Второй называется еще антидиуретическим, то есть препятствующим диурезу – выделению мочи почками.

Гипофиз расположен в костном углублении, имеющем вид чаши. Оно называется турецким седлом. Эта железа связана с гипоталамусом при помощи воронки. Близкое расположение и гормональная связь позволяют объединить их в один центр регуляции эндокринной системы.

Гипоталамические ядра анализируют состав крови и дают команды гипофизу усилить или затормозить работу органов-мишеней (надпочечники, щитовидка, яички, яичники). Так в норме поддерживается постоянство всех основных параметров жизнедеятельности.

Рекомендуем прочитать статью о головной боли и гипофизе. Из нее вы узнаете о причинах нарушения работы гипофиза, симптомах нарушения работы гипофиза у женщин, мужчин, а также диагностике состояния и лечении патологии.

А здесь подробнее о нарушениях работы гипофиза.

Симптомы

Как правило, болезнь никак не ощущается. Симптомы отклонения могут начать проявляться при увеличении новообразований. Признаками такого заболевания являются:

  • Уменьшение поля видимости и резкое ухудшение зрения.
  • Регулярно появляющиеся головные боли с локализацией в разных местах.
  • Нарушение моторики глазных яблок.
  • Сбой менструального цикла и половая дисфункция, связанные с нарушением гормонального фона.
  • Появление неврологических отклонений: онемение, судороги, приступы эпилепсии.
  • Нарушение суточного ритма и плохой сон.
  • Потеря ориентации в пространстве.

Что значит диффузная неоднородность ткани

Гипофиз имеет небольшие размеры и массу, составляющую всего 0,5-1 гр. Чтобы определить любые отклонения, требуется проведение УЗИ или томографии. Результаты обследования могут указать, что структура гипофиза при исследовании диффузно-неоднородная. Что означает этот диагноз?

Почему гипофиз имеет неоднородную структуру

Диагноз диффузная неоднородность ткани, указывает на неодинаковые отражающие свойства тканей. Причиной этого являются:

Следовательно, структурная неоднородность гипофиза значит, что в некоторых участках ткань имеет уплотнения. В большинстве случаев речь идет о доброкачественном образовании. Но при отсутствии должного лечения, возможно перерождение тканей и образование аденокарциномы, злокачественной опухоли. Происходит это крайне редко, но опасность перерождения все же существует.

Признаки неоднородной структуры питуитарной железы

Мелкоочаговая неоднородность, зачастую не проявляется. Симптоматика заболевания появляется при тенденции к увеличению опухоли. Признаки указывают на локализацию уплотнения.

Основными симптомами заболевания являются:

  • Резкое ухудшение зрения – сначала уменьшается поле видимости. При посещении офтальмолога обнаруживается ухудшение моторики глазного яблока.
  • Головные боли – не снимаются обычными анальгетиками.
  • Неврологические признаки – опухоль больших размеров приводит к появлению судорог, онемения, эпилептических припадков.
  • Изменения гормонального фона – последствием неоднородности ткани питуитарной железы является половая дисфункция, нарушения менструального цикла, неспособность забеременеть.

Дополнительными признаками, указывающими, что присутствует неоднородность гипофиза, является нарушение суточных ритмов человека, бессонница, в тяжелых случаях, потеря ориентации в пространстве.

Чем страшна диффузная неоднородность

Неоднородная структура питуитарной железы говорит о том, что в области гипофиза развивается опухолевое новообразование. Последствия развития возникшей аномалии зависят от ее природы, объема и степени злокачественности.

Как определяется

В связи с малыми размерами гипофиза, обнаружить его диффузное отклонение довольно сложно. С такой задачей справляются ультразвуковое исследование и МРТ. Только благодаря современным методикам можно обнаружить степень плотности тканей гипофиза и выявить факт развития узлов, аденом и прочих новообразований.

Результатом эхокартины УЗИ и магнитной томографии является описание структуры гипофиза. Положительным считается результат исследования, заключение в котором звучит как «эхоструктура гипофиза однородна, без изменений».

Диагноз «неоднородная структура» указывает на имеющиеся отклонения в гипофизе. Как правило, указывается точное место образований и обозначается его размер.

Сосуды и нервы

Кровоснабжение гипофиза осуществляется из верхних и нижних гипофизарных артерий, являющихся ответвлениями внутренней сонной артерии.

Верхние гипофизарные артерии вступают в воронку гипоталамуса и, проникая в мозг, разветвляются в первичную гемокапиллярную сеть; эти капилляры собираются в портальные вены, которые направляются по ножке в переднюю долю гипофиза, где снова разветвляются на капилляры, образуя вторичную капиллярную сеть.

Гипофиз получает симпатическую иннервацию от сплетения внутренней сонной артерии. Кроме того, в заднюю долю проникают множество отростков нейросекреторных клеток гипоталамуса.

Последствия неоднородной структуры гипофиза

Неоднородной структура становится с момента образования различных уплотнений. Последствия такого состояние питуитарной железы зависят от причины её возникновения, степени и объёма злокачественности.

Пациент с мельчайшими образованиями (размеры аденоид варьируются в пределах до 10 мм) практически не испытывает дискомфорта, либо он проявляется кратковременно.

При росте новообразований могут возникнуть следующие симптомы:

  Повреждение сенсорного нерва.

Посттравматическая невропатия

  • Стремительное ухудшение зрения и даже полная его потеря;
  • Головокружения и нарушение координации;
  • Онемение конечностей;
  • Приступы эпилепсии;
  • Расстройство половой и репродуктивной системы.

В случае быстрого роста злокачественных образований, пациенту озвучивают неутешительный прогноз. Чаще всего в зону риска попадают люди с гипертонией, лишним весом, диабетики. Диффузные изменения гипофиза больше всего имеют негативные последствия для половой системы организма.

Так, для женщин это сбой в менструальном цикле и проблематичное зачатие. Мужчины с таким диагнозом испытывают эректильную дисфункцию.

У детей изменения в структуре гипофиза связаны с гигантизмом и карликовостью (при излишке и нехватке соматотропина).

Нужно ли лечиться

Даже при обнаружении новообразования в гипофизе лечение назначается только при наличии:

  • интенсивного роста;
  • крупных размеров со сдавлением соседних тканей;
  • высокой гормональной активности опухоли;
  • дефиците одного или нескольких гормонов с клиническими проявлениями.

Все остальные случаи являются показанием для наблюдения у эндокринолога. Пациенты должны не реже одного раза в год проходить консультацию и сдавать анализы. Иногда требуются и повторные МРТ, осмотр невропатолога и окулиста.

Осмотр окулиста

Если имеется только диффузная неоднородность гипофиза, то такое состояние не требует применения медикаментов или оперативного вмешательства. Таким людям не нужны ограничения в физической активности, профессиональной деятельности, но следует избегать факторов риска развития аденомы:

  • курения;
  • злоупотребления алкоголем;
  • бесконтрольного применения медикаментов, противозачаточных гормональных средств;
  • самостоятельного лечения травами и биодобавками.

При обнаруженных изменениях структуры гипофиза необходимо:

  • обращаться к врачу и проходить полный курс лечения при инфекционных заболеваниях;
  • находиться под наблюдением гинеколога на протяжении всей беременности и в послеродовом периоде;
  • при назначении гормональной терапии строго выполнять рекомендации по дозировкам препаратов и длительности их применения, контролировать результаты при помощи анализов крови.

Как правильно провести диагностику

Появление неврологических симптомов не является стопроцентным следствием неоднородной структуры питуитарной железы. Для исключения других причин недомогания, необходимо пройти несколько процедур диагностики:

  • Радиоиммунологическое исследование крови, выявляющее в ней уровень гормонов.
  • УЗИ. Это первостепенная процедура особенно для новорождённых детей.
  • Магнитно-резонансная томография. В современной медицине это самый информативный способ диагностики. Позволяет обнаружить уплотнения размером всего лишь в несколько миллиметров при неоднородной структуре органа.

Благодаря объёмному изображению, структуру гипофиза можно рассмотреть более детально, увидев мельчайшие изменения и тенденции к деформации.

При подозрении на развитие злокачественных опухолей, необходимо обследование на томографе при помощи маркера. Такая процедура помогает выявить характер новообразования.

Функции

В передней доле гипофиза соматотропоциты вырабатывают соматотропин, активирующий митотическую активность соматических клеток и биосинтез белка; лактотропоциты вырабатывают пролактин, стимулирующий развитие и функции молочных желез и жёлтого тела; гонадотропоциты — фолликулостимулирующий гормон (стимуляция роста фолликулов яичника, регуляция стероидогенеза) и лютеинизирующий гормон (стимуляция овуляции, образования жёлтого тела, регуляция стероидогенеза);

тиротропоциты — тиреотропный гормон (стимуляция секреции йодсодержащих гормонов тироцитами); кортикотропоциты — адренокортикотропный гормон (стимуляция секреции кортикостероидов в коре надпочечников). В средней доле гипофиза меланотропоциты вырабатывают меланоцитстимулирующий гормон (регуляция обмена меланина);

Методы терапии

Зачастую диагностировать неоднородную структуру получается лишь в той ситуации, когда выросшие уплотнения начинают воздействовать на соседние ткани. Чтобы подобрать корректное лечение, врачу необходимо изучить результаты всех анализов, а пациенту пройти обследование на томографе.

Если объём уплотнения небольшой, как правило, назначается регулярный контроль над его увеличением. Если тенденция к росту опухолевых клеток не обнаруживается, необходимости в медикаментозном лечении нет.

Читайте также:  Ремиссия рака: что это такое?

Терапию медицинскими препаратами должен назначить только лечащий врач. При верно подобранном блокирующем лечении приостанавливаются и даже устраняются многие последствия болезни: можно восстановить потенцию и репродуктивные способности.

Профилактические мероприятия и консервативная терапия могут остановить рост новообразований и сбалансировать гормональный фон пациента. Виды уплотнений, не поддающиеся медикаментозному лечению, удаляются в процессе хирургического вмешательства и последующей лучевой терапии.

Залогом полного выздоровления или стабилизации работы гипофиза является раннее обращение за квалифицированной медицинской помощью. Нормальная работа этого отдела головного мозга определяет здоровье пациента и функционирование внутренних систем организма.

Расположение

  • Гипофиз располагается в основании головного мозга (нижней поверхности) в гипофизарной ямке турецкого седла клиновидной костичерепа. Турецкое седло прикрыто отростком твёрдой оболочки головного мозга — диафрагмой седла, с отверстием в центре, через которое гипофиз соединён с воронкой гипоталамуса промежуточного мозга;
  • Расположение гипофиза в черепе
  • Топографически он находится примерно в самом центре головы.
  • Вес гипофиза составляет всего около 1 грамма, а размеры не превышают 14-15 мм.

Гипофиз имеет овальную форму и располагается в изолированном костном ложе (турецком седле), которое также имеет овальную форму. Гипофиз окружен костными образованиями с трех сторон – спереди, сзади и снизу.

По бокам от гипофиза находятся кавернозные синусы — полые полости, состоящие из листков твердой мозговой оболочки, внутри которых проходят такие важные сосуды, как сонные артерии, и нервы, большинство из которых управляет движением глазных яблок.

Сверху полость турецкого седлаограничена также фиброзным листком твердой мозговой оболочки – диафрагмой, имеющим отверстие в центре, через которое гипофизпосредством ножки соединяется одной из частей головного мозга – гипоталамусом. Образно говоря, гипофиз свисает на ножке (стебле) словно вишенка на черенке.

Как правило, гипофиз занимает весь объем турецкого седла, однако бывают различные варианты, когда он занимает лишь его половину или наоборот гипофиз увеличивается в размерах, даже немного выходя за верхние границы турецкого седла.

Гормоны гипофиза: виды, признаки нарушений, заболевания | Университетская клиника

Главной железой эндокринной системы, является гипофиз. Этот орган имеет переднюю, промежуточную и заднюю долю, в каждой из которых вырабатываются гормоны.

Этот придаток мозга расположен внизу под мозгом в костном кармашке, называем из-за своей специфической формы турецким седлом. Гипофиз напрямую связан с другой мозговой областью – гипоталамусом, образуя гипоталамо-гипофизарную систему, регулирующую практически все функции организма.

Причины нарушения гормональной функции гипофиза

  • Опухоли — это самая частая причина гипофизарных нарушений. Новообразование может быть злокачественным раком или доброкачественной аденомой.
  • Травмы турецкого седла, в результате которых была нарушена целостность этой части мозга.
  • Кровоизлияние, возникшее при разрыве кровеносных сосудов в гипофизарной области.
  • Перенесенные мозговые инфекции — менингит, энцефалит.
  • Последствия операций.
  • Лучевое воздействие.

Гормоны передней доли

Адренокортикотропный (АКТГ) – вещество, регулирующее работу надпочечников. Его синтез контролирует ортикотропин-рилизинг-гормон (КРГ), вырабатываемый гипоталамусом и проникающий в гипофиз. Выделившийся АКТГ попадает в надпочечники и воздействует на их чувствительные клетки – рецепторы, стимулируя выработку многочисленных надпочечниковых гормонов.

Повышенный уровень АКТГ заставляет надпочечники работать в авральном режиме, производя большое количество гормональных веществ, особенно кортизола и кортизона. Это приводит к развитию болезни Иценко-Кушинга, при которой наблюдается ожирение с отложением жира на верхней части живота при достаточно худых ногах.

Симптомы повышенного адренокортикотропного гормона:

  • Лицо больных становится лунообразным, красным;
  • На теле появляются растяжки – стрии;
  • Повышается давление;
  • Кости становятся ломкими;
  • Ранки плохо зарастают.

Тиреотропный гормон ТТГ стимулирует работу щитовидной железы. Это вещество вырабатывается под действием тиреотропин-рилизинг-гормона, вырабатываемого гипофизом. Попадая на рецепторы железы, ТТГ стимулирует выработку щитовидных гормонов тироксина и трийодтиронина.

  • При повышенной выработке ТТГ у больных возникает гиперфункция щитовидки, сопровождающиеся повышением температуры, тревожностью, высоким давлением, выпучиванием глазных яблок, похудением.
  • При понижении выработки ТТГ щитовидная железа работает плохо. Возникает гипофункция, называемая микседемой или слизистым отёком. Замедляются все обменные процессы в организме, в теле накапливается слизь, вода и токсины, что вызывает тяжёлые поражения организма, падение давления, угнетение работы органов.

Гонадотропные гормоны – фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ), вырабатываются под воздействием гонадотропин-рилизинг-гормона гиппоталамуса. ФСГ и ЛГ обеспечивают созревание яйцеклетки в яичниках и нормализуют менструальную функцию.

У мужчин это гормоны стимулируют выработку главного мужского гормона — тестостерона и созревание сперматозоидов внутри яичек. Гормональный дисбаланс этих двух веществ приводит к нарушению половой функции, женскому и мужскому бесплодию.

Соматотропный гормон (СТГ) — гормональное вещество, ответственное за рост организма. Больше всего его вырабатывается в детстве, когда ребенок быстро растет. Во взрослом возрасте секреция СТГ снижается.

Недостаток соматотропного гормона вызывает низкорослость (карликовость), а избыток — гигантизм. Особенно опасна гиперфункция этого гормона, возникающая в зрелом возрасте. В это время больной уже не может расти, поэтому у него возникает увеличение кистей, стоп, некоторых частей лица. Такое заболевание называется акромегалией.

Недостаток соматотропного гормона также приводит к нарушению жирового обмена и недостатка белка.

Пролактин — гормональное вещество, отвечающие за подготовку груди к лактации и кормлению.

Увеличение его концентрации вне лактационного периода называется галактореей и сопровождается выделением молока из сосков. У больных возникает лактационная аменорея, как при кормлении грудью, что не даёт возможность забеременеть. Женщины, больные галактореей, мучаются от постоянных выделений из груди.

Гормоны задней доли

Гипофиз вырабатывает множество гормонов задней доли, часть которых недостаточно изучена. Сильнее всего влияют на организм человека следующие гормональные вещества, образующиеся в этой части мозгового придатка:

  • Вазопрессин – антидиуретический гормон, регулирующий водный обмен, чувство жажды и почечную функцию. Под его воздействием почки начинают усиленно всасывать воду. Нормальная концентрация вазопрессина способствует формированию чувства насыщения жидкостью и правильного питьевого поведения. При недостатке развивается несахарный диабет — заболевание, при котором выделяется большое количество урины с низкой плотностью. Больной постоянно хочет пить и за сутки выделяет до 25 литров мочи.
  • Окситоцин — гормон средней гипофизарной доли, играющий важную роль в процессе родов. При его недостатке возникает слабость родовой деятельности. Благодаря этому гормональному веществу в организме запускается процесс выработки грудного молока.

Гормон средней доли гипофиза

В этой небольшой гипофизарной части, представляющей собой тонкую прослойку между задней и передней долями, вырабатывается меланоцитстимулирующий гормон, защищающий клетки кожи от воздействия солнца.

Это вещество действует на клетки-миелоциты, стимулируя выделение пигмента — защитного механизма, направленного против разрушительного действия УФ-излучения. Именно на этом воздействии основан эффект загара.

Избыточное выделение выделения этого гормона приводит к образованию пигментных пятен. Такая ситуация возникает во время беременности и приеме некоторых лекарств, когда кожа приобретает повышенную чувствительность к солнечным лучам.

Отсутствие этого гормона, как правило, связано с генетическими аномалиями, Больные, имеющие белую кожу, не могут загорать, а сразу получают ожоги, попав на солнце. К сожалению, изменит генетику невозможно

Существует еще одна болезнь — гипопитуитаризм, при котором нарушается синтез всех гормонов гипофиза. В этом случае у детей наблюдается задержка развития, а у взрослых – тяжёлое поражение надпочечников и щитовидной железы, бесплодие, половая и менструальная дисфункция.

Диагностика и лечение гормональных нарушений гипофиза

Вначале проводится диагностика заболевания. Для этого пациент сдает анализы на гормоны, концентрация которых, возможно, была нарушена. В зависимости от симптомов, проверяется содержание тиреотропного, адренокортикотропного, соматотропного, гонадотропных гормонов, пролактина.

Это позволить выяснить, какое гормональное вещество вырабатывается неправильно.

При подозрении на гипофизарные патологии проводится томография гипофиза. Назначается УЗИ других эндокринных органов — щитовидной железы, надпочечников. Проводится УЗИ малого таза и мошонки для выяснения состояния яичек и яичников.

После постановки диагноза проводится лечение нарушений. Назначается гормонозаместительная терапия, при которой недостающие гормоны замещают искусственными гормоносодержащими средствами. При гиперфункции показаны лекарства, подавляющие избыточное воздействие гормонов.

С помощью современных медицинских технологий можно нормализовать гормональный фон при различных заболеваниях гипофиза. Для этого нужно только посетить клинику, обследоваться и выполнять лечение, назначенное эндокринологом.

Поделиться ссылкой:

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector