Нетипичная или добавочная молочная железа — редко встречаемое заболевание, которое диагностируется у людей обоего пола. Рассмотрим ключевые особенности патологического состояния, насколько является опасным для здоровья, и какие лечебные методы применяются для его устранения.
Что такое дополнительная грудь?
При этом стоит обратить внимание на такие нюансы:
Состояние | Особенности |
Лишняя долька | Под кожным покровом присутствует только железистая структура, а соска нет. |
Полимастия | В нехарактерной зоне для анатомии человеческого тела имеется полностью развитая грудь с ареолярно-сосковой зоной и млечными каналами. По МКБ-10 клиническому состоянию присвоен код Q83.1. |
Ложная грудь | Под патологическим соском наличествует только один жировой компонент. |
Полителия | Наблюдается только нетипичный сосок либо ареола без присутствия железистой структуры. |
Добавочная молочная доля встречается не только у представительниц слабого пола — зафиксированы случаи, когда она обнаруживалась и у мужчин, правда, у них подобный дефект выглядит как прибавочный сосок и только в единичных случаях встречалась с развитой железистой тканью, соском и ареолой.
Для заболевания характерно:
- Аномальная железа располагается в зоне млечных путей, которые распространяются от подмышечных впадин до паха. Правда врачам известны случаи, когда она развивалась между настоящими грудными железами, на бедре и даже в подколенной ямочке.
- У маленьких детей подобное образование практически незаметно и его присутствие выявляется только в подростковом возрасте, когда происходит гормональная перестройка, провоцирующая его увеличение.
- Третья грудь имеет свойство набухать перед месячными, иногда развивается воспаление и сильное отекание железистой структуры.
- Длительные гормональные нарушения или травмирование патологической молочной железы могут привести к образованию внутри нее кистообразных уплотнений и опухолей доброкачественного либо онкологического характера.
Расположение железы на теле
Среди других участков тела, где может проявляться заболевание, врачи называют:
- Шея.
- Ягодицы.
- Область половых органов.
- Средняя часть спины (лопатки).
Если она локализуется на молочной линии, то обычно имеет нормальное строение, и при присутствии соска и млечного канала способна вырабатывать грудное молоко.
Причины проявления патологического состояния
Среди других провоцирующих факторов врачи называют:
- Сильные гормональные колебания во время полового развития.
- Задержка либо неправильное формирование грудных желез у эмбриона. Образование МЖ начинается с шестой недели внутриутробного развития ребеночка. На данном этапе зарождается два млечных сосуда, которые связывают подмышечную ямку с областью паха.
- По достижению десятой недели беременности ненужные элементы исчезают, но в случае возникновения каких-то отклонений происходит формирование дополнительной МЖ либо одних сосков.
- Образование желез вне зоны молочных линий является следствием генетического нарушения. В этом случае дефект проявляется среди женщин, у которых близкие родственники по женской линии страдали данной аномалией.
Стоит отметить ряд других причин, способных привести к сбою некоторых процессов во время развития плода, тем самым повышая опасность проявления полимастии:
Причины | Особенности |
Агенты физического воздействия | Повышенная или пониженная температура. Ионизирующее излучение. |
Прием медикаментов тератогенного действия | Антитиреоидные. Антикоагулянты. Йодсодержащие. Оральные противозачаточные. Антидепрессанты.Противосудорожные. |
Воздействие химических веществ | Бензол. Лаки. Стирол. Толуол.Краски. |
Вредные пристрастия | Наркотики. Курение.Алкоголь. |
Инфекции | Тяжелые инфекционные болезни в первом триместре беременности. |
Другие факторы | Травмы брюшной полости. Стрессовые ситуации.Недуги хронического течения. |
Особенности симптоматической картины
Также симптоматика приобретает интенсивный характер у беременных и кормящих женщин:
- Выделение молозива во время беременности.
- Вырабатывание молока в период лактации.
Если дополнительная железа сформирована в подкожном слое тела и имеет небольшой размер, а вторичные признаки (киста, лактостаз, воспаление) отсутствуют, то полимастия у женщин проявляется как безболезненный плотный участок кожи, который практически малозаметен.
Полноценно сформированная нетипичная грудь или истинная полимастия при присутствии ареолы и соска диагностируется неонатологом у новорожденного еще в роддоме либо маммологом при осмотре пациентки в период полового созревания.
Добавочная доля железы проявляется в единичном количестве, хотя наблюдались случаи и двухстороннего образования, которые обычно формируются под типичным бюстом.
Диагностика аномального явления
- Проводит прощупывание области тела, в которой присутствует нетипичная железа.
- Затем посредством пальпации исследует структуру добавочной МЖ.
- При прощупывании определяется степень однородности и упругости, а также наличие болезненности.
Помимо гинеколога и маммолога потребуется консультация таких специалистов:
- Хирурга.
- Гематолога.
- Онколога.
- Эндокринолога.
Для подтверждения диагноза и исключения других пороков назначается инструментальная диагностика:
Аппаратные диагностические методики | Описание особенностей диагностики |
УЗИ | Позволяет уточнить место расположения полимастии. Устанавливает размер аномального образования. Определяет нюансы строения тканей образования. Выявляет присутствие молочных каналов. Исключает присутствие воспаления, опухолей.Оценивает состояние близлежащих лимфатических узлов. |
Маммография | Подтверждает отсутствие новообразований. Уточняет структурные особенности железистого компонента нетипичной грудной железы. |
КТ и МРТ | Обнаруживает раковые опухоли. Позволяют получить послойное изображение дефектной груди. |
Биопсия | Выполняется цитологическое и гистологическое изучение образца ткани нетипичной железы на наличие раковых клеток. |
В ходе проведения диагностических процедур выполняется дифференцирование болезни с другими патологическими состояниями:
- Киста.
- Липома.
- Опухолями.
- Болезнями лимфоузлов.
Насколько полимастия опасна для организма
Присутствие добавочной доли молочной железы под мышкой или в другой области тела не является опасным для здоровья, но иногда доставляет женщине существенный психологический дискомфорт.
При определенном развитии полимастия может создавать физические и другие неудобства пациентке:
- Нетипичная железа иногда болит и набухает перед приходом месячных либо с наступлением беременности.
- Во время ГВ часто продуцирует грудное молоко.
- Добавочная грудь больше всего склонна к мастопатии, доброкачественным и раковым опухолям и лактостазу, особенно при лактации.
- Кормящим женщинам зачастую создает трудности в момент кормления малыша.
- Значительного размера добавочная железа провоцирует проявление хронического болевого дискомфорта.
- Развитие психических и эмоциональных расстройств, что проявляется в виде депрессии, повышенной плаксивости и тревожности.
- Наличие полимастии может стать причиной отказа в поступлении на военную службу тем женщинам, которые хотят служить в армии.
Помимо этого в 11% клинических ситуаций эта патология сопровождается следующими заболеваниями:
- Врожденная аномалия мочеполовой системы, когда присутствует добавочная либо подковообразная почка.
- Отклонения в структуре позвоночника.
- Пилоростеноз либо раковое образование в структуре яичек у мужчин.
Лечение болезни
Добавочная долька молочной железы под мышкой либо на других участках тела это не только сформированный косметический недостаток, приводящий к психоэмоциональным нарушениям.
Наличие у женщины полимастии любого вида – это всегда повышенный риск развития воспалительных очагов, мастопатии, опухолей доброкачественной и злокачественной формы. Поэтому во избежание проявления этих патологических осложнений нетипичная грудь нуждается в лечении.
Возможно ли консервативное лечение?
Стоить отметить, отдельные медицинские центры предлагают так называемые медикаментозные средства с эффективным рассасывающим действием, что совершенно не соответствует действительности. Избавиться от дополнительной МЖ можно только посредством хирургического вмешательства.
Помимо этого применение лекарственных препаратов, а также народных рецептов, не способно избавить от проблемы, а даже наоборот, может нанести значительный вред организму:
- Провоцируют активный рост дополнительной груди.
- Вызывают увеличение объема железистого компонента.
- Содействуют перерождению в злокачественную опухоль.
Консервативная терапия заключается в регулярном контроле состояния патологического образования и приеме тех препаратов, которые прописываются при мастопатии, а также оральных противозачаточных средств.
Хирургическое вмешательство
- В течение длительного времени не тревожит женщину.
- Отсутствуют какие-либо аномальные изменения в ее тканях.
- Не уплотняется и не имеет сосковых выделений.
- Отличается небольшими размерами.
Показания к операции
Необходимость в удалении добавочного образования хирургическим путем возникает при следующих клинических проявлениях:
- Нетипичная грудь значительно увеличена.
- Постоянно доставляет существенный болезненный дискомфорт.
- Наблюдается выраженная деформация аномальной железы.
- Отмечается отек тканей патологического образования и выделения из соска.
- Присутствует отягощенный злокачественный анамнез.
Противопоказания к вмешательству
В некоторых ситуациях хирургическое устранение полимастии может быть противопоказано вследствие наличия:
- Системных патологий внутренних органов.
- Инфекционных заболеваний.
- Злокачественной опухоли.
- Сахарного диабета.
- Нарушения свертываемости крови.
- Беременности.
- Грудного вскармливания.
- Венерических заболеваний.
Этапы проведения
В зависимости от расположения, размера и структурных особенностей добавочной молочной железы, а также тяжести патологии определяется вид оперативного вмешательства:
Операция | Характерные особенности |
Мастэктомия | Полное иссечение дополнительной груди вместе с прилегающими лимфатическими узлами с дальнейшим ушиванием кожи. |
Липосакция | Устранение патологического образования посредством ультразвуковой липосакции. Перед этим выполняется разрушение липоцитов ультразвуком и отсасывание жирового компонента. |
Редукционная маммопластика | Применяется в тех случаях, когда нетипичная МЖ присутствует на нормальной груди. Вмешательство хирурга направлено на уменьшение объема груди с дальнейшей подтяжкой тканей. |
Поверхностная коррекция | Применяется при наличии поверхностно расположенного дефекта, когда отсутствует железистый элемент. Выполняется посредством: — скальпеля; — жидкого азота; — лазера;— аргоноплазменного коагулятора. |
Хирургическое лечение проводится поэтапно:
- Подготовительный этап: перед операцией рекомендуется обстоятельная диагностика организма, что исключает возможные противопоказания к проведению хирургического вмешательства и вероятность рецидивов хронических болезней.
- Оперативное вмешательство выполняется под общей анестезией.
- Далее осуществляется непосредственная операция: при большом размере образования и наличии жировой ткани хирург делает небольшой разрез, через который производится откачивание жирового компонента.
- Если удаление одной жировой ткани недостаточно, то разрез увеличивают и удаляют некоторую часть железистой ткани и кожи над добавочной железой.
- Иссеченные ткани отправляются на гистологию для уточнения их характера.
- Продолжительность операции в среднем – 1 час.
- Операционные швы убираются на 7-10 день.
Особенности реабилитационного периода
После операции пациентка остается в стационаре на 1-3 дня и если не проявляются какие-либо осложнения, выписывается домой.
Однако восстановительный период занимает около 5-6 месяцев и подразумевает тщательное соблюдение всех врачебных рекомендаций, например:
- На протяжении первых 30 дней необходимо носить белье с компрессионным эффектом.
- Соблюдать прием назначенных препаратов.
- Купаться разрешается через несколько суток после снятия швов.
- Избегать сауны и солярия.
- Исключить непосильную физическую нагрузку.
- Рекомендуется отказаться от вредных привычек.
- Нельзя загорать на пляже и длительно присутствовать на солнце.
- Запрещено заниматься спортом в течение 1-2 месяцев.
Послеоперационные швы необходимо регулярно обрабатывать антисептическими растворами. Уже зажившие ткани разрешено смазывать кремами или мазями для предотвращения образования грубых шрамов и рубцов.
Предполагаемый прогноз лечения
- Воспаления в прооперированной области.
- Формирование рубцов.
- Проявление гематом.
- Чрезмерная пигментация кожи.
В отношении того, может ли добавочная железа возникнуть повторно, то ее вторичное образование наблюдается в тех случаях, когда было проведено неполное иссечение доли либо груди.
Заключение
Присутствие дополнительной молочной железы не должно пугать женщину. Данная патология – достаточно редкое заболевание, которое имеет как врожденный, так и приобретенный характер. В последнем случае ее возникновение обычно провоцируют бурные гормональные всплески либо неправильный прием противозачаточных препаратов.
В любой ситуации необходимо проконсультироваться со специалистом, который подскажет варианты решения проблемы.
(2
Дополнительная молочная железа (полимастия)
Добавочная или дополнительная молочная железа представляет собой наличие железистой (маммарной) ткани в виде отдельной доли или дольки, а также полноценной молочной железы в нетипичном месте.
В большинстве случаев полимастия это не только эстетическая проблема, вызывающая психологический дискомфорт, но высокая вероятность возникновения заболеваний груди от мастита до злокачественных новообразований именно в добавочной молочной железе. Поэтому наличие этого патологического состояния у пациента всегда должно вызывать настороженность специалиста и постоянное динамическое наблюдение, если оперативное лечение не проводится.
- Что это такое
- Полимастия – это врожденная аномалия и ее основной причиной является нарушение эмбрионального развития в период закладки и формирования молочной железы в период маммогенеза или наследственная предрасположенность к возникновению этой патологии.
- Заболевание характеризуется:
- наличием эластичного образования, разного объема с соском, ареолой или без соска и ареолы, часто встречаются только добавочные соски без железистой ткани (полителия);
- она может быть различных размеров (от маленькой дольки до полноценной железы);
- расположение добавочной железы чаще всего по ходу формирования молочных линий (от подмышечной впадины до паховой области), но при этом в литературе описаны и другие локализации (на бедре, в подколенной ямке и между типично расположенными молочными железами);
- в детском возрасте дополнительная ткань грудных желез часто остается незамеченной, и диагностируется, когда добавочная грудь начинает увеличиваться в размерах — в период гормональной перестройки организма и активной продукции половых гормонов;
- добавочная железа может уплотняться перед менструацией и при лактации, ее железистая ткань может воспаляться и отекать;
- при травмах и дисгормональных нарушениях возможно формирование кист, доброкачественных и злокачественных новообразований.
У женщин полимастия встречается в среднем у 1 — 3% в зависимости от этнического происхождения (у японок полимастия и полителия наблюдается в 6% случаев, а у арабов – 4,7%). Значительно реже это заболевание диагностируется у мужчин, чаще всего это наличие добавочного соска, и крайне редко сочетания соска с ареолой и железистой ткани в дополнительной грудной железе.
В древние времена полимастия у одних народов считалось божественным проявлением (индийцы, финикийцы и греки), а в средневековой Европе – признаком зла и демонизма.
В Греции богиня плодородия Артемиду изображалась с дополнительными сосками, а богиня Иштар у финикийцев имела несколько грудей.
Утроенным бюстом гордилась Юлия Мамея — мать римского императора Каракаллы, которую назвали так в честь ее третьей груди.