Как справиться с болью после операции

Когда человек испытывает крайне сильные и стойкие болевые ощущения, то применяют различные средства разного уровня эффективности, чтобы эту боль облегчить. Дискомфорт может быть при какой-либо сильной болезни, например, при онкологии, а также после операции, при лечении тех или иных зубов и так далее. Один из наиболее простых и прямолинейных методов обезболивания является укол.

Почему важны инъекции?

Укол для снятия болевых ощущений играет важную роль. Это не просто метод, как при лечении облегчить страдания человека, это ещё и метод, как минимизировать различные осложнения – иначе, например, может произойти потеря сознания или проявиться болевой шок. Для каждой ситуации, для каждого подвида болевых ощущений могут применяться разные средства.

Стоматология

При лечении зубов инъекции применяются почти что в обязательном порядке, потому что часто могут возникнуть ситуации, когда нерв находится близко к поверхности зубов, а потому он бывает задет. При лечении такого зубов, а также до и после операции, производимой на них, применяются препараты, которые содержат:

  • лидокаин;
  • артикаин;
  • мепивокаин.

Реже для устранения болезненного ощущения у зубов применяются и другие инъекции, но этим наиболее распространённые.

Онкологические заболевания

Когда у человека имеется некая форма онкологии, то требования, налагаемые на инъекции, возрастают. Уколы должны быть особенно сильные, потому так важно подобрать оптимальное средство, укол которого поможет человеку справиться в рамках его проблемной ситуации.

Когда имеется одна из форм онкологии, то наиболее распространённые препараты, что назначаются человеку – это средства на основе кеторолака, например, это бывает Кеторол, укол которого эффективно избавит от боли. Он же может применяться и при иных разнотипных ситуациях, как пример, при остеохондрозе, после операции, при невралгии, ожогах, переломах и т.д.

Реже врачи могут при онкологии выписать наркотические препараты, например, Гидрохлорид морфина, укол которого будет очень сильным. Наркотические препараты – самые эффективные, но, бесспорно, и самые опасные.

Операция

После операции может применяться как вышеупомянутый Кеторол, так и Кетонал, в основе которого находится кетопрофен, действие которого не только анестезирующее, но и противовоспалительное и жаропонижающее. При некоторых разнотипных случаях, например, при родах, также в период лактации и при излишне юном возрасте, его назначать нельзя, но всё же при операции это, возможно, самое лучшее средство.

Как справиться с болью после операции

Месячные

Порой во время месячных бывает просто нестерпимая боль, причём, иногда это не является нормальным. Интенсивность болезненных ощущений после и во время месячных бывает ну очень высока. Потому порой не обойтись без подбора обезболивающих, которые помогут во время месячных чувствовать себя намного лучше.

Но врачи часто утверждают, что при месячных лучше не прибегать к излишне интенсивной анестезии. Могут применяться обычные обезболивающие, употребляемые внутрь, например, «Но-шпа». Этот же препарат может вводиться в виде инъекции, существует его специальная инъекционная форма, идеально подходящая для месячных. Реже во время и после месячных вводятся какие-либо препараты на основе кеторолака.

Как справиться с болью после операции

Прочее

Почти что все ситуации, от онкологии до сложной хирургической операции или лечения зубов, покрывают формы кеторолака, кетопрофен, а также диклофенак. Иногда применяют обезболивающие капельницы.

Обычно капельницы делаются на основе новокаина, но иногда капельницы могут содержать в себе и другие препараты.

Чаще всего капельницы ставят при остеохондрозе, но и в других ситуациях часто предпочитают поставить не обезболивающий укол, а какие-либо капельницы, которые есть в многообразии.

  • Как справиться с болью после операцииУколы на дому — обзор цен и качество от профессионалов
    Как справиться с болью после операцииПрививочный сертификат что включает документ
  • Использование анальгетиков различных групп в период послеоперационной реабилитации обусловлено устранением болевого синдрома, улучшением качества жизни пациента, уменьшением осложнений и срока пребывания в медицинском учреждении.
  • Обезболивание после операции помогает организму быстрее восстановиться

Какие существуют обезболивающие уколы после операции? Виды и особенности препаратов

В больницах и клиниках действует формулярная система использования медицинских препаратов различных групп. Их применение зависит от особенностей и потребностей в каждом конкретном случае. Необходимость использования обязательно должна быть подтверждена медицинскими исследованиями.

Как справиться с болью после операции

  1. Обезболивающие уколы после операции. Препараты, снимающие боль
  2. Препараты, предназначенные для анальгезии постоперационного периода, представлены в таблице.
  3. В свою очередь препараты наркотического воздействия делятся на:
  • синтетические;
  • полусинтетические;
  • на основе натуральных компонентов.
  • Препараты данной группы обладают сильно выраженным болеутоляющим эффектом. Именно это свойство наиболее важно при постоперационном состоянии. Обезболивающие уколы после операции, а именно применение опиатов, оправданно в течение первых 3-х дней после сложных операций. Дальнейшее использование может отрицательно сказаться на психике человека. Это связано с тем, что препараты вызывают психотропный эффект на некоторое время, вследствие чего может развиться наркозависимость. Побочными эффектами от уколов данными препаратами могут быть:

    • рвота;
    • тошнота;
    • повышение кишечного тонуса;
    • нарушения в работе сердца.
    • Возникновения таких неприятных последствий можно избежать путем правильной дозировки и кратковременного использования.Внимание! Применять опиоидные обезболивающие уколы после операции разрешено только в соответствии с определенными нормами и в случаях, установленных соответствующим законом РФ в сфере здравоохранения.Препараты, не содержащие наркотики, обезболивают слабее. Их преимуществом является купирование жара и воспаления в организме. Именно эта способность делает их незаменимыми при использовании после операции. Неправильное употребление таких средств может привести к ухудшению состояния пациента. Как справиться с болью после операции Процесс купирования очага происходит за счет блокировки некоторых ферментов. Они способствуют появлению воспалительного процесса в организме. Относительно жаропонижающей способности есть предположение, что синтез простагландинов, вызывающий повышение температуры, нарушается из-за влияния активного вещества Кетонала – кетопрофена. Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, применение которых имеет свои положительные и отрицательные стороны. Как справиться с болью после операции

  1. Уменьшения отечности ткани.
  2. Воздействие на центр воспаления и его купирование.
  3. Снижение свертываемости крови за счет уменьшения склеивания тромбоцитов.
  4. Способность быстро снижать интенсивность боли на срок до 8 часов. Это свойство особо ценно для применения обезболивающих уколов Диклофенака после операции.

Как справиться с болью после операции

Диклофенак

Использование инъекций обосновано не только в постоперационном периоде, но в случае:

Как справиться с болью после операции 2017-05-11

ideales.ru

Самые сильные обезболивающие уколы и препараты

Если боль у человека усиливается, то назначают сильные обезболивающие уколы. Подобные препараты может прописать только врач.

Многие имеют весомые противопоказания.

В современной медицине все обезболивающие лекарственные препараты делятся на 2 группы:

  • ненаркотические;
  • наркотические.

Наиболее распространенными среди наркотических обезболивающих средств являются препараты: морфин, кодеин, их относят к опиоидным средствам.

Широко употребляемыми также являются:

  • морфилонг;
  • омнопон;
  • этилморфин;
  • набулфин;
  • промедол;
  • трамадол.

Обезболивание проводится для частичного или полного исчезновения болевых ощущений. В зависимости от этиологии заболевания и его симптомов, степени тяжести болезни проводится соответственное обезболивание, мало того, если не помогают обезболивающие в форме таблеток, человеку делают внутримышечные или внутривенные инъекции.

Применение после операции

После операции инъекции с сильным обезболивающим действием чаще всего вводят в сочетании с другими анальгезирующими средствами – парацетамолом и наркотическим анальгетиком.

Заслужили внимание во врачебной практике такие препараты, как:

  1. Обезболивающий укол Кеторол снимает обострение в послеоперационный период. Его основным действующим веществом является кеторолак, который способствует уменьшению сильной боли. Противопоказан людям с непереносимостью препарата, если есть аллергия на аспирин, язве, при бронхиальной астме, различных послеоперационных кровотечениях, заболеваниях печени и почек. Препарат нельзя применять долгое время.
  2. Рофекоксиб, или Денебол – одно из самых современных средств, он надежный и удобный в применении. Его свойства заключаются в подавлении синтеза воспалительного процесса. Препарат отличается продолжительностью действия, безопасен: его можно назначать пациентам с язвенной болезнью.

Применение при онкологии

Сильнейшие обезболивающие послеоперационные уколы при онкологии разделяются на 3 группы:

  • ненаркотические;
  • наркотические;
  • вспомогательные.
  • Назначают анальгетики в зависимости от стадии заболевания и степени болевых ощущений.
  • Если болевой синдром сильно выражен – применяют опиаты, со средним болевым синдромом – ненаркотического содержания, со слабой болью – вспомогательные обезболивающие вещества.
  • Сильнодействующие препараты:
  • диаморфин используют для обезболивания только неизлечимых больных, когда нужно облегчить состояние больного;
  • трамал – наркотический анальгетик, быстро всасывающийся в кровь, следовательно, способствующий быстрому обезболиванию.

Безусловно, самые сильные обезболивающие уколы – это препараты наркотической группы, их вводят при самых тяжелых формах онкологии и других заболеваниях. Они имеют особую ценность, так как производят сильный обезболивающий эффект в послеоперационный период.

Гидроморфон, оксидон, морфий и другие препараты – разновидность одной группы веществ, имеющих общие показания к применению, различающиеся дозами и временем употребления. Считаются самыми мощными препаратами.

Эти средства предполагают полное избавление от боли в период работы действующего вещества. Обезболивание происходит практически сразу.

Как справиться с болью после операции

Все препараты группы опиатов вызывают побочные действия, выраженные в зависимости к препарату (в большей или меньшей степени):

  • бессонница;
  • тошнота;
  • рвота;
  • депрессия;
  • мышечные боли;
  • судороги;
  • мысли о суициде.

Противопоказания к использованию рецептов на опиаты возникают в случае:

  • индивидуальной повышенной чувствительности к лекарственному средству;
  • в случае состояний, связанных с угнетением дыхания или выраженным угнетением центральной нервной системы;
  • при тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
  • синдрома отмены лекарственного препарата.

Практически во всех случаях, когда необходимо обезболивание, начиная от самой простой головной или боли в животе и заканчивая сложнейшими операциями, в современной медицине используются инъекции внутримышечно и внутривенно на основе диклофенака, кеторолака или кетопрофена. Иногда прописывают таблетки.

Эффективные и проверенные обезболивающие уколы в суставы

Список обезболивающих препаратов в виде уколов при болях в суставах:

  1. Гидрокортизон – лучшее средство противовоспалительное, противоаллергенное; препарат широкого спектра действия. При введении существует предостережение: вводится инъекция не более чем в 3 сустава за один день, потом необходимо сделать трехнедельный перерыв. Один и тот же сустав можно лечить только 3 раза в год.
  2. Преднизолон – это самый хороший аналог гидрокортизона, способен уменьшить воспаление. Нельзя применять длительно в связи со снижением сопротивляемости организма к инфекциям.

Использование при болях в спине

Случаи введения обезболивающих уколов при болях в спине следующие:

  1. Воспаление мышечных тканей, грыжи, прострелы в пояснице, артрит.
  2. При болях в пояснице, неврозах различной этиологии используют нестероидные группы препаратов.
  3. При прострелах, для восстановления двигательной функции организма.

К таким препаратам относятся:

  1. Диклофенак – довольно распространенное обезболивающее, способное быстро, иногда при помощи одной инъекции, локализовать болевой синдром, однако он имеет сильные побочные эффекты: этот препарат нужно очень осторожно принимать людям, страдающим заболеваниями желудка, печени, почек. Так как лекарство сильное, курс лечения обычно составляет 5 дней. Не рекомендуется принимать препарат людям, имеющим язву, страдающим хроническим холециститом или гастритом, беременным женщинам и маленьким детям.
  2. При грыжах вводят бетаметозон, который способствует практически мгновенной ликвидации очага воспаления. Бетаметазон является не только противовоспалительным, но и противоаллергенным средством. Нельзя использовать препарат при туберкулезе кожи, кожных инфекциях различной этиологии.
  3. Кетонал – самое хорошее противовоспалительное лекарственное средство, является не только обезболивающим, но и жаропонижающим. В основе вещества кетапрофен, не влияющий отрицательно на суставный хрящ, вследствие чего его назначают при травмах мышц спины, ревматоидном и реактивном артритах, миалгии, остеоартрозах, радикулите. Рекомендуется с осторожностью применять пожилым людям.

Нельзя применять Кетонал при:

  • язве;
  • патологиях свертываемости крови;
  • выраженной почечной, печеночной и сердечной недостаточности;
  • различных видах кровотечений или подозрений на кровотечения;
  • не рекомендуется применять детям и беременным женщинам и женщинам во время грудного вскармливания.

Лечение боли на дому после амбулаторного хирургического вмешательства

Как справиться с болью после операции

В Великобритании наблюдается такая же тенденция: удельный вес амбулаторных вмешательств в структуре хирургической помощи вырос с 34 % в 1989-1990 гг. до 65 % в 1998-1999 гг.. Однако в других странах удельный вес амбулаторных операций намного ниже. Предполагается, что и в них число амбулаторных операций в ближайшем будущем будет заметно расти.

Болевой синдром дома: как часто он имеет место?

Адекватное послеоперационное обезболивание краеугольный камень успешной амбулаторной хирургии, однако оно до сих пор остается сложной задачей как для анестезиологов, так и для хирургов.

Недавно проведенные исследования показали, что 30-40 % выписанных амбулаторных хирургических больных продолжают испытывать боль от умеренной до сильной в течение первых 24-48 ч после операции.

Интенсивность этой боли со временем уменьшается, однако она может быть достаточно сильной, чтобы мешать пациенту спать и затруднять его повседневную жизнь. Более того, послеоперационная боль — это самая частая причина для повторного обращения в больницу.

Основываясь на результатах двух исследований B. McGrath и соавт., можно легко сделать вывод о том, что проблема боли после амбулаторных операций будет нарастать и дальше, в первую очередь из-за увеличения сложности хирургических вмешательств.

Несмотря на внедрение принципов мультимодальной анальгезии, частота боли от умеренной до сильной возросла с 26 до 30 %, а частота очень сильной боли возросла в 2 раза. Возможно, это связано с тем, что амбулаторно стали выполняться более болезненные хирургические вмешательства, например, лапароскопическая холецистэктомия и микродискэктомия.

Последствия послеоперационной боли

Сильная послеоперационная боль вызывает значительный дискомфорт, мешает спать, пациент страдает от боли, что и является причиной слабости в послеоперационном периоде.

Если при этом больной находится дома, то это, как правило, влечет за собой и экономические последствия, поскольку требуется дополнительное вмешательство медицинских служб.

Пациент позже возвращается к обычной жизни и к работе.

Боль наряду с послеоперационной тошнотой и рвотой является основной причиной задержки с выпиской больного, повторного обращения в стационар после выписки, незапланированных госпитализаций и повышения расходов на операцию. Послеоперационная боль в амбулаторной хирургии может продолжаться несколько дней, что может замедлить возвращение пациента к труду и наложить дополнительную работу на общую лечебную сеть.

В настоящее время большинство пациентов, которым выполняются амбулаторные операции, не имеют тяжелой сопутствующей патологии, однако среди них растет число пожилых пациентов и больных с серьезными фоновыми заболеваниями. Физиологические эффекты боли могут быть особенно опасными у пациентов с ишемической болезнью сердца или хроническими заболеваниями органов дыхания.

Роль регионарной анестезии

Современные методики общей анестезии позволяют пациенту «проснуться» уже на операционном столе быстро и полностью. Однако у многих амбулаторных хирургических пациентов более предпочтительными могут оказаться методики регионарной анестезии.

Регионарная анестезия позволяет уменьшить или вовсе избежать всех опасностей и рисков общего обезболивания. Методы регионарной анестезии обеспечивают обезболивание без седативного эффекта, позволяют раньше выписать пациента и обеспечивают длительное послеоперационное обезболивание.

Местная или регионарная анестезия может использоваться самостоятельно, или в сочетании с методиками седации, или в качестве компонента сбалансированной анальгезии вместе с общей анестезией. Снижение потребности в наркотических анальгетиках уменьшает вероятность тошноты после операции.

До сих пор нет единого мнения о том, обладают ли регионарные методики какими-либо преимуществами перед общей анестезией в амбулаторной хирургии. Литературные данные представлены противоречивыми публикациями, однако реальная ситуация в разных учреждениях может существенно отличаться.

Стратегии лечения послеоперационной боли после амбулаторных хирургических вмешательств

Оптимальное лечение послеоперационной боли для амбулаторной хирургии должно быть эффективным и безопасным, вызывать минимальные побочные действия, облегчать восстановление после операции и быть легко управляемым даже самими пациентами дома.

Методики обезболивания не должны влиять на «обычную» жизнь пациента, при неэффективности следует назначать дополнительные препараты.

Было доказано, что применение заранее подготовленных анальгетиков для использования дома (специально подобранных с учетом вида операции) и препаратов для купирования острого болевого синдрома позволяет улучшить качество обезболивания, мобильность и сон пациента.

Пациенты должны быть информированы о необходимости лечения боли и о различных методиках, которые для этого существуют. Информация должна предоставляться как в устной, так и в письменной форме.

Амбулаторные больные с выраженным болевым синдромом не всегда принимают лекарства так, как назначено, иногда они могут применять и свои обезболивающие препараты.

Поэтому четкие инструкции абсолютно необходимы.

Выбор анальгетиков после выписки пациента домой

Таблетированные обезболивающие препараты остаются основным средством для лечения боли на дому, поэтому очень важно мотивировать пациентов регулярно принимать анальгетики, и начинать делать это надо до того, как закончится действие местного анестетика. При незначительно выраженном болевом синдроме для купирования боли бывает достаточно простых анальгетиков, например, парацетамола.

При боли от слабой до умеренной в амбулаторной хирургии можно назначать сочетания нестероидных противовоспалительных препаратов и слабых опиатов (чаще всего это кодеин, декстропроксифен и трамадол) в дополнение к регионарной или местной анестезии.

Эффективность обезболивающих препаратов у разных людей способна варьировать, поэтому может потребоваться дополнительная анальгезия. В прошлом врачи опасались назначать сильнодействующие наркотические анальгетики, поскольку известно, что одним из побочных эффектов является угнетение дыхания. Однако в последнее время применение этих препаратов получает все более широкое распространение.

Недавно проведенное в Швеции национальное исследование показало, что более 50 % анестезиологов назначают сильнодействующие наркотические анальгетики (оксикодон, кетобемидон) для амбулаторного лечения болевого синдрома. В США часто применяется такой сильнодействующий препарат, как оксикодон.

Перспективы будущего широкое амбулаторное применение регионарных методов

С развитием технологий обезболивания с применением катетеров и инфузионных насосов в настоящее время возможно не только обеспечивать превосходное обезболивание с помощью продленных блокад периферических нервов, но и выписывать пациентов домой с этими устройствами.

Возможна выписка пациента с катетерами, установленными в периневральное пространство, в полость сустава, в области операционной раны, в периостальное пространство (например, в супрапериостальное и субальвеолярное).

Уже появились результаты исследований, которые доказали эффективность и безопасность амбулаторных непрерывных интерскаленных блоков, подключичных, аксиллярных блоков, блоков седалищного нерва, поясничной мышцы и паравертебральных блоков.

Инфузионная регионарная анестезия в домашних условиях способна снизить потребность в анестетиках и уменьшить вероятность развития нарушений сна.

В настоящее время существуют одноразовые инфузионные насосы с различной предустановленной скоростью, с возможностью введения болюсной дозы пациентом или без нее.

Катетер может легко удалить сам пациент, медработник или человек, который ухаживает за пациентом. Кроме того, возможны консультации службы лечения боли по телефону.

Однако периневральные блоки несут в себе потенциальную опасность тяжелых осложнений, например, повреждение нерва, миграция катетера в сосуд и неожиданное распространение блока в эпидуральное пространство.

Хотя мы были первыми, кто сообщил о применении периневральной (а также внутрираневой и внутрисуставной) катетерной регионарной анестезии амбулаторно, сейчас применяем в амбулаторных условиях только внутрираневую и внутрисуставную регионарную анальгезию, поскольку они просты и безопасны.

Другой причиной ограничения амбулаторного применения периневральных катетеров стало то, что в Швеции обширные операции на суставах (которые являются основным показанием для периневральных катетерных блоков) не выполняются амбулаторно.

Различные инфильтрационные методики хорошо купируют боль, и позволяют сократить применение наркотических анальгетиков после холецистэктомии, паховой герниопластики, операций на молочной железе, гинекологических операций, ортопедических, проктологических и кардиохирургических вмешательств.

Применение внутрираневых и внутрисуставных блоков для лечения послеоперационной боли является привлекательным методом, однако важно не забывать о том, что катетерные методы не единственный способ послеоперационного обезболивания.

Мультимодальная стратегия обезболивания с адекватными методами неотложного купирования боли необходима на случай отказа катетера.

Непрерывная инфильтрация послеоперационной раны раствором местного анестетика с помощью одноразового инфузионного насоса (с возможностью болюсного введения препарата или без него) может обеспечить обезболивание на несколько дней.

Хотя такие методики не настолько эффективны, как блоки периферических нервов, они очень просты и безопасны в работе.

Их легко сочетать с одномоментными блоками периферических нервов или с назначением таблетированных неопиатных анальгетиков.

В настоящее время доступен большой ассортимент маленьких инфузионных насосов, которые легко носить, у каждого есть свои преимущества и недостатки. В общем, большие, тяжелые и дорогие электронные инфузионные насосы более надежны, чем эластомерные устройства. В амбулаторной практике желательно использовать неэлектронные устройства, так как они просты в работе и являются одноразовыми.

Нариндер Раваль

Контроль послеоперационной боли — Контроль Над Болью — 2021

Боль является распространенным явлением после большинства операций. Но успешное лечение после операции не только позволяет вам чувствовать себя комфортно, но и может ускорить ваше восстановление.

  • Пребывание перед болью помогает вам исцелиться, потому что оно может:
  • • ослабить стресс • Упростите движение тела и улучшите кровоток
  • • Уменьшите свои шансы на осложнения

К счастью, есть много вариантов, чтобы помочь обуздать и контролировать боль после процедуры. Ключ к тому, чтобы проявлять инициативу и быть открытым в отношении того, как вы себя чувствуете, поэтому ваша медицинская бригада может оказать вам необходимую помощь.

Перед началом операции

Лечение боли после операции начинается еще до того, как вы попадете в операционную. Поговорите с врачом, чтобы точно знать, чего ожидать после процедуры. В дополнение к боли в части тела, которая была прооперирована, у вас также могут быть боли:

  • В мышцах, из положения, в котором вы находились во время процедуры
  • Когда вы двигаетесь
  • В вашем горле, особенно если вы интубированы

продолжение

Вы также можете испытывать беспокойство и депрессию, что также может замедлить выздоровление.

Узнайте, какие обезболивающие препараты доступны для вас. Вам также необходимо знать, передаст ли вам их врач, или вы примете их по мере необходимости самостоятельно. Поговорите о любой боли, которая у вас уже есть, чтобы вы могли отслеживать, какие неудобства связаны с вашей операцией, а какие нет.

Также хорошо сообщить своему врачу, как вы справлялись с болью в прошлом. Знание ваших возможностей до того, как наступит беда, поможет вам лучше контролировать ситуацию после выздоровления.

Варианты обезболивающего

Тип и доза обезболивающего средства, которое вы используете, будут зависеть от того, какая операция у вас. Вы можете взять один или вы можете принять комбинацию лекарств. Ваш врач определит лучший план для вас.

Общие выборы включают в себя:

Местные анестетики как лидокаин и бупивакаин. Они блокируют нервы, которые посылают сигналы боли в ваш мозг. Вы часто получаете такие лекарства перед операцией, поэтому вы не чувствуете боли во время процедуры. Но его можно использовать и после операции. Вы получаете это через выстрел или маленькую трубу в свою часть тела, которая была прооперирована.

продолжение

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) лайк:

  • Целекоксиб (Celebrex)
  • Ибупрофен (Адвил, Мотрин)
  • Напроксен натрия (Aleve)

Эти лекарства, которые вы принимаете внутрь, могут облегчить отеки и боль, но они также могут расстроить ваш желудок и вызвать головокружение.

Неопиоидные анальгетики Подобно ацетаминофену (Тайленолу), у него очень мало побочных эффектов, но они не могут быть хорошим выбором, если у вас проблемы с печенью. Вы принимаете их в таблетках или в жидкой форме через рот.

Опиаты лайк:

  • Кодеин
  • Фентанил
  • Гидрокодон с ацетаминофеном (викодином)
  • Гидроморфон
  • Морфий
  • оксикодон
  • Оксикодон с ацетаминофеном (Percocet)
  • Оксиморфон
  • Трамадол

Это самые сильные лекарства, которые вы можете принимать для облегчения боли. Вы можете получить их в больнице или прописать после операции. Вы можете стать зависимыми от них, что может привести к злоупотреблению наркотиками.

Они лучше всего работают при сильной боли после операции, но у них много побочных эффектов, в том числе:

  • Тошнота
  • рвота
  • зудящий
  • Сонливость
  • Запор

Безболезненное облегчение боли

Есть также умственные и физические практики, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить ваш дискомфорт. Варианты обезболивания Nondrug включают в себя:

продолжение

Управляемый образ / релаксацияС помощью обученного тренера вы можете сосредоточиться на ментальных образах или слушать музыку или другие звуки, которые приносят вам покой и спокойствие.

Горячая / холодная терапия: Спросите своего врача, может ли использование тепла или льда на болезненных участках вашего тела облегчить отечность и боль.

Чрескожная электрическая нервная стимуляция (ЧЭНС): Это устройство с питанием от батареи, которое вы прикрепляете к своему телу и которое посылает низкий уровень электричества в область, где вы болите. Вы делаете это в течение 5-15 минут. Создает ощущение тепла, покалывания.

Врачи думают, что это работает, потому что оно наполняет ваши нервы другим ощущением и делает их временно неспособными чувствовать боль, или изменяет способ, которым ваш мозг распознает боль. Это может также увеличить количество эндорфинов в вашем теле — «приятных на ощупь», обезболивающих химикатов.

Обезболивающие препараты для уколов после операции. Названия и применение

Боль после операции – это мучительные или неприятные ощущения у пациента, перенёсшего операцию. Боли ощущаются не только в области шва или смежных с ней, но и в отдаленных областях.

Характер болей зависит от того, по поводу какого заболевания была проведена операция. Чаще всего такие боли развиваются после операций по удалению грыжи межпозвонкового диска, паховой грыжи, желчного пузыря, протезирования суставов, гинекологических операций, а также после кесарева сечения, травм и ожогов.

Боли воспалительного характера

НПВС и обезболивающие препараты комбинированной группы лучше всего справляются с болями, вызванными воспалительными процессами. В аптеках без рецепта продаются следующие недорогие обезболивающие средства:

  • Нурофен;
  • Налгезин;
  • Ибуклин;
  • Мовалис или его более дешевые аналоги Амелотекс, Артрозан, Мовасин, Мелоксикам.

Все они по механизму действия схожи и направлены на блокирование синтеза простагландинов, которые вызывают воспалительную реакцию.

Кетанов относится к разряду сильных обезболивающих, по воздействию на организм схож с наркотическими средствами, но, по сути, относится к группе НВПС.

Кетанов

Препарат является мощным нестероидным анальгетиком, который применяют при сильных и умеренных болях.

Активный компонент, кеторолак, тормозит синтез простагладинов, которые модулируют болевую чувствительность, воспаление и терморегуляцию.

Показания: боль при онкологии, удалении зуба, переломах, ушибах, повреждениях мягких тканей, менструации; послеоперационный период, после родов и пр. Выпускается в форме раствора и в таблетках.

Достоинства:

  • относится к сильнодействующим обезболивающим и имеет широкую область назначения;
  • отсутствует зависимость;
  • по силе действия сопоставим с морфином, но в отличие от него не оказывает седативного, анксиолитического действий, а также не угнетает дыхательную систему;
  • является отличным аналогом опиоидным анальгетикам;
  • быстрое действие – через четверть часа.

Недостатки:

  • побочные эффекты: тошнота, тревожность, упадок сил, нервозность, учащенное сердцебиение;
  • не подходит для устранения хронической боли;
  • противопоказания: возраст до 16 лет, повышенная чувствительность, лактация, беременность, язва желудка, бронхиальная астма и др.

Лучшие обезболивающие таблетки после операции: рейтинг

Подобные препараты должны назначаться только врачом. Специалист учитывает тяжесть состояния пациента, наличие противопоказаний, причины болевых ощущений. В соответствии с этим есть несколько обезболивающих средств, которые применяются после операций чаще всего:

  1. “Морфин”;
  2. “Трамал”;
  3. “Промедол”;
  4. “Фентанил”;
  5. “Баралгин”;
  6. “Брал”;
  7. “Кетанов”;
  8. “Диклофенак”;
  9. “Нимесил”;
  10. “Дипроспан”;
  11. “Габапентин”.

Наркотические анальгетики

Такие обезболивающие таблетки при болях после операции применяются, когда другие средства не помогают. Только в редких случаях их назначают сразу.

Наркотические анальгетики снимают боль за счет воздействия на отделы ЦНС, отвечающие за принятие болевых импульсов. Они заменяют неприятные ощущения сонливостью и эйфорией.

Такие медикаменты угнетают работу ЦНС, вызывают привыкание, поэтому применяются строго по назначению врача.

Наркотические анальгетики – это самые сильные обезболивающие в таблетках. После операций их применяют часто, особенно если другие средства не помогают. К наркотическим анальгетикам относятся препараты на основе морфина, кодеина, опия или фентанила. Все эти средства продаются только по рецепту врача.

  • “Трамал” быстро всасывается кровь, поэтому болевые ощущения купирует почти сразу. Обладает длительным эффектом, поэтому часто применяется после операций.
  • “Промедол” – это опиоидный анальгетик на основе тримеперидина. Препарат повышает порог чувствительности, меняет психологическое восприятие боли. Это самые сильные обезболивающие таблетки после операции, действующие не менее 4-х часов.
  • “Фентанил” – это синтетический аналог морфина. Обладает более сильным и быстрым действием. Вызывает эйфорию и сонливость.
  • “Налбуфин” назначают после операций чаще, так как он меньше имеет побочных эффектов. Оказывает действие, схожее с морфином. Часто назначают этот препарат сразу после оперативного вмешательства.

Это средства, которые, кроме обезболивающего эффекта, оказывают выраженный противовоспалительный и жаропонижающий. После операций их применение показано при угрозе развития воспалительного процесса.

Кроме того, многие лекарства из этой группы обладают более выраженным обезболивающим действием, чем обычные анальгетики, поэтому назначаются при сильных болях. Применять такие препараты можно не более 3-5 дней. Они часто вызывают побочные действия, поэтому используются только по назначению врача.

Не все НПВП эффективны при сильных послеоперационных болях, но есть несколько препаратов, которые применяются в таких случаях довольно часто:

  • “Кетанов” – это мощные обезболивающие таблетки. После операций на костях ноги, руки или стоматологических вмешательствах они очень эффективны. Но не рекомендуется применять их дольше 2-3 дней, так как они вызывают повреждение слизистой желудка, тошноту и слабость.
  • “Нурофен” и другие препараты на основе ибупрофена после операций используются только в большой дозировке и под наблюдением врача. Нельзя сочетать эти средства с “Анальгином” и “Парацетамолом”.
  • “Диклофенак” – это распространенный препарат из группы НПВП. Чаще всего применяется при травмах и операциях на опорно-двигательном аппарате. Быстро снимает отек и воспаление, уменьшает болевые ощущения.
  • Часто после операций применяется “Нимесил”. Он выпускается в таблетках или в порошке. Известен препарат еще под названием “Найз”. Хорошо снимает боли, отеки и воспаление.

Операция

После операции может применяться как вышеупомянутый Кеторол, так и Кетонал, в основе которого находится кетопрофен, действие которого не только анестезирующее, но и противовоспалительное и жаропонижающее. При некоторых разнотипных случаях, например, при родах, также в период лактации и при излишне юном возрасте, его назначать нельзя, но всё же при операции это, возможно, самое лучшее средство.

Послеоперационное применение местных анестетиков

  • В нескольких исследованиях показано достоверное снижение интенсивности послеоперационной боли за счет инфузии МА (болюсной или КПА) через катетер, установленный вдоль операционной раны над фасцией.
  • Только в одном исследовании не было выявлено достоверного влияния данной методики на послеоперационную боль.
  • В связи с этим, можно рекомендовать инфузию МА через катетер, установленный в ране над фасцией, в течение 24 ч раннего послеоперационного периода.

Практикующий косметолог

Многих людей страшит одно название – общий наркоз. Хотя не стоит переживать. Главное отправляться к опытному доктору. Хороший врач учтет все противопоказания, состояние пациента. Такое обезболивание позволяет провести сложные операции, которые важны для жизни человека.

Препараты снимающие боль

Современные анальгетики делятся на 2 основные группы — они могут быть наркотическими и ненаркотическими. Наркотические средства бывают:

  • на основе природных веществ;
  • полусинтетические;
  • синтетические.

Эти средства обладают рядом отличительных особенностей:

  1. Имеют сильный болеутоляющий эффект, это свойство особенно ценно после хирургического вмешательства.
  2. Способны оказывать некоторый психотропный эффект, повышать настроение, приводить человека в состояние эйфории, в результате этого может развиться наркотическая зависимость. Поэтому данные препараты применяют в течение ограниченного времени.
  3. Могут развиться серьезные побочные эффекты. Иногда при использовании этих средств возникает тошнота и рвота, нарушается сердечная деятельность, повышается тонус кишечника.

Но эти препараты высокоэффективны как сильные обезболивающие средства. Если правильно подобрать дозу и применять их непродолжительное время, риск возникновения побочного действия минимален. Наркотические средства аптеки отпускают исключительно по специальному рецепту врача.

У ненаркотических препаратов обезболивающий эффект выражен намного меньше, но они оказывают также противовоспалительное и жаропонижающее действие, что немаловажно сразу после операции. Но, кроме несомненной пользы, эти средства способны при неправильном использовании нанести и вред. Их побочные действия — негативное влияние на слизистую оболочку желудка и кишечника, почки.

Причины боли после операции

Боли после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска имеют особые проявления: боль в пояснице может исчезнуть, но появиться спустя некоторое время; может начать неметь стопа, усиливаться боль в ноге, появиться покалывание всей ноги и ощущение «ползания мурашек», зачастую на ногу больно опираться. Относительное облегчение наступает лишь в постели в определенном положении (на боку, лежа на животе и т.д.).

Боли после других видов операций схожи в своих проявлениях: боль и скованность при движении, мышечные спазмы, ноющая боль в области шва.

Причинами развития боли после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска как в ближайшем, так и в отдаленных послеоперационных периодах, являются:

  • глубинные и поверхностные послеоперационные рубцы, которые сдавливают болевые нервные окончания, сосуды и нервные стволы;
  • сужение позвоночного канала от рубцов и застоя венозной крови, сдавление спинного мозга и нервов;
  • прогрессирование остеохондроза, появление новых грыж в соседних межпозвонковых дисках;
  • воспаление в спинно-мозговом канале позвоночника;
  • воспаление межпозвонковых суставов (артроз);
  • спазм мышц поясницы и таза в области операционного шва;
  • неполное удаление грыжи, которая продолжает давить на нервный корешок;
  • повреждение нервных стволов, приводящее к онемению и нарушению функций конечности.

После других операции боли возникают по следующим причинам:

  • глубинные и поверхностные послеоперационные рубцы, которые сдавливают болевые нервные окончания, сосуды и нервные стволы;
  • спазм мышц в области операционного шва;
  • воспалительный процесс в мягких тканях вокруг операционного шва;
  • нарушение обменных процессов в мягких тканях вокруг операционного шва;
  • образование спаек между швом и оболочками внутренних органов;
  • венозный и лимфатический отёк в конечностях.

Причины возникновения боли после ввода инъекции

Причиной этого может быть неострая или короткая иголка, после этого у людей и болит попа после уколов. Также из-за отсутствия знаний есть вероятность выбрать неудачное место для укола. Ввод лекарства в одно и то же место также будет сопровождаться болью.

Повторное использование одного шприца и нарушение норм дезинфекции. Одной из причин возникновения боли является то, что не было быстрого всасывания препарата, введенного в мышцу. Такое происходит из-за быстрого введения иглы в ягодицу, или во время ввода произошел мышечный спазм.

Регионарная анестезия/анальгезия

С точки зрения патофизиологии боли, прерывание ноцицептивного входа из операционной раны как во время операции, так и после нее является обязательным условием адекватности послеоперационного обезболивания. Рассмотрим возможности применения различных вариантов регионарной анестезии / анальгезии с позиций как профилактики, так и лечения послеоперационной боли.

Стоматология

При лечении зубов инъекции применяются почти что в обязательном порядке, потому что часто могут возникнуть ситуации, когда нерв находится близко к поверхности зубов, а потому он бывает задет. При лечении такого зубов, а также до и после операции, производимой на них, применяются препараты, которые содержат:

  • лидокаин;
  • артикаин;
  • мепивокаин.

Реже для устранения болезненного ощущения у зубов применяются и другие инъекции, но этим наиболее распространённые.

Хондропротекторы

Стоит рассмотреть уколы хондропротекторов в качестве обезболивающих препаратов при болях в суставах. Эта группа лекарственных средств не используется для снижения выраженности острых пронизывающих или ноющих тупых болей. У них другой механизм анальгетического действия.

  1. Основными задачами терапии артрозов, артритов, спондилоартрозов становятся не купирование боли и воспаления, а частичное восстановление поврежденных хрящевых тканей, связочно-сухожильного аппарата.
  2. Хондропротекторы с хондроитином и глюкозамином — единственная группа препаратов, улучшающих состояние крупных и мелких сочленений.
  3. Доказательная база лечебной эффективности есть у таких средств для парентерального введения:
  • Алфлутоп;
  • Дона;
  • Румалон;
  • Мукосат;
  • Хондрогард;
  • Хондролон;
  • Хондроитин-Акос.

После нескольких дней лечения активные ингредиенты препаратов накапливаются в полости сустава в необходимой терапевтической концентрации.

За счет ускорения процессов метаболизма и улучшения кровообращения проявляется выраженный обезболивающий эффект хондропротекторов. Он более продолжительный, чем у НПВС, глюкокортикостероидов, анестетиков.

После отмены хондропротекторов их анальгетическое действие сохраняется на протяжении нескольких недель.

Хронический болевой синдром после гистерэктомии

Проблема хронической послеоперационной боли (ХПБ) в хирургии обсуждается с начала 90-х гг. прошлого века. Напомним, что ее критерием является боль, развившаяся после операции, существующая не менее 2-3 мес., при условии исключения прочих причин (ишемия, воспаление и т. п.).

Средняя частота ХПБ оценивается в 5-60%.

Факторами риска являются наличие боли до операции, молодой возраст, женский пол, травматичный хирургический доступ (с повреждением значительного количества нервных волокон), неадекватная анестезия во время операции, неадекватное обезболивание в раннем послеоперационном периоде.

Чаще всего ХПБ развивается после ампутации конечностей (33-75%), холецистэктомии (5-42%), торакотомии (44-57%), пахового грыжесечения (6-10%). Возможность развития ХПБ после гистерэктомии до недавнего времени в «болевой литературе» даже не упоминалась. В то же время данные ряда исследований говорят, что такая вероятность достаточно высока и колеблется от 4,7 до 32%.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector